Клиническое течение родов Выберите правильный ответ:

31. Раскрытие шейки матки происходит в результате:

а) сокращения мышцы матки в области дна

б) сокращения мышцы матки в области нижнего сегмента

в) дистракции нижнего сегмента матки

г) ретракции мышечных волокон матки

д) контракции, ретракции и дистракции мышечных волокон матки

32. Структурные изменения шейки матки у первородящих в родах начинаются с:

а) области наружного зева

б) области внутреннего зева

в) раскрытия шейки матки с одновременным ее сглаживанием

г) сглаживания шейки матки после ее раскрытия

33. Структурные изменения шейки матки в родах у повторнородящих начинаются с:

а) области наружного зева

б) области внутреннего зева

в) раскрытия шейки матки с одновременным ее сглаживанием

г) сглаживания шейки матки после ее раскрытия

34. Для незрелой шейки матки не характерно:

а) мягкая консистенция

б) отклонение ее к крестцу

в) длина 2–2,5 см

г) закрытый цервикальный канал

35. Для зрелой шейки матки не характерно:

а) длина 1–1,5 см

б) мягкая консистенция

в) отклонение ее к лону или крестцу

г) свободно проходимый цервикальный канал

36. Скорость раскрытия маточного зева у первородящих:

а) 1 см в час в) 3 см в час

б) 2 см в час г) 3 см в 2 ч

37. Скорость раскрытия маточного зева у повторнородящих:

а) 1 см в час в) 3 см в час

б) 2 см в час г) 3 см в 2 ч

38. Влагалищное исследование в родах позволяет определить:

а) состояние шейки матки и целость плодного пузыря

б) динамику раскрытия шейки матки

в) характер предлежащей части, особенности вставления головки

г) динамику продвижения предлежащей части по родовому каналу

д) особенности строения таза

е) все перечисленное в п. “а”–”д”

39. В родах постоянно оценивается:

а) жалобы роженицы

б) состояние сердечно-сосудистой системы

в) активность родовой деятельности и состояние плода

г) характер выделений из влагалища

д) все перечисленное в п. “а”–”г”

40. Преждевременным отхождением околоплодных вод считают отхождение вод:

а) до начала схваток

б) при появлении нерегулярных схваток

в) при появлении регулярных схваток

г) в активной фазе родов

д) при появлении потуг

41. Ранним отхождением околоплодных вод считают отхождение вод:

а) до начала схваток

б) при появлении нерегулярных схваток

в) при раскрытии шейки матки менее чем на 6 см

г) при появлении потуг

42. Своевременное отхождение вод должно наступать:

а) до начала схваток

б) при появлении нерегулярных схваток

в) при появлении регулярных схваток

г) при раскрытии шейки матки менее чем на 6 см

д) при раскрытии шейки матки более чем на 6 см

43. В первом периоде родов не происходит:

а) укорочения и сглаживания шейки матки

б) раскрытия шейки матки

в) отхождения околоплодных вод

г) продвижения плода по родовому каналу

д) врезывания предлежащей части плода

44. Началом родов следует считать:

а) прижатие головки к входу в малый таз

б) появление нерегулярных схваток

в) появление регулярных схваток

г) отхождение околоплодных вод

д) появление регулярных схваток, приводящих к укорочению и сглаживанию шейки матки

45. Акушерка приступает к приему родов:

а) с началом потуг

б) со времени полного раскрытия маточного зева

в) при врезывании головки плода

г) при прорезывании головки плода

46. При полном раскрытии маточного зева головка плода может быть:

а) прижата к входу в таз

б) фиксирована малым сегментом во входе в таз

в) фиксирована большим сегментом во входе в таз

г) на тазовом дне

д) на всех перечисленных уровнях

47. Для создания энергетического фона в родах введение глюкозы и кальция хлорида проводится по схеме:

а) 200 мл 5% раствора глюкозы и 100 мл 1% раствора кальция хлорида

б) 300 мл 5% раствора глюкозы и 200 мл 1% раствора кальция хлорида

в) 20 мл 40% раствора глюкозы и 10 мл 10% раствора кальция хлорида

г) 40 мл 40% раствора глюкозы и 10 мл 10% раствора кальция хлорида

48. Оценка состояния плода в родах проводится на основании:

а) частоты сердечных сокращений плода

б) характера околоплодных вод

в) кардиомониторного наблюдения

г) функциональных проб и данных УЗИ

д) всего перечисленного

49. Тактика ведения третьего периода родов не зависит от:

а) длительности родов

б) размеров новорожденного

в) отягощенности акушерского анамнеза

г) состояния новорожденного

д) длительности безводного периода

50. Признаки отделения плаценты не включают признак:

а) Шредера в) Чукалова – Кюстнера

б) Альфельда г) Гегара

51. Признак Шредера проявляется отклонением матки:

а) вправо и ниже пупка в) влево и ниже пупка

б) вправо и выше пупка г) влево и выше пупка

52. Признак Альфельда проявляется:

а) удлинением наружного отрезка пуповины

б) втягиванием пуповины во влагалище на вдохе

в) уплощением матки и отклонением ее дна вправо

г) появлением кровянистых выделений из влагалища

53. Выделение из матки неотделившегося последа проводится методом:

а) Абуладзе

б) Гентера

в) Креде – Лазаревича

г) потягивания за пуповину

д) ручного отделения и выделения последа

54. Прием Креде – Лазаревича применяется для:

а) выделения неотделившегося последа

б) выделения отделившегося последа

в) отделения плаценты наружным приемом

55. После появления признаков отделения плаценты приступать к выделению отделившегося последа необходимо:

а) сразу после появления признаков

б) через 5 мин

в) через 10 мин

г) через 20 мин

д) через 30 мин

56. Препарат, наиболее часто применяемый в момент прорезывания головки для профилактики кровотечения в родах:

а) окситоцин г) эрготал

б) метилэргометрин д) простенон

в) хинин

57. Перинеотомия не проводится с целью профилактики:

а) развития гипоксии плода в периоде изгнания

б) последового и раннего послеродового кровотечения

в) разрыва мышц промежности

г) развития ректоцеле и цистоцеле

58. При перинеотомии не рассекаются следующие мышцы тазового дна:

а) мышцы наружного слоя

б) мочеполовая диафрагма

в) мышца, поднимающая задний проход

г) мышца, сжимающая заднепроходное отверстие

59. Признаком зрелости новорожденного не является:

а) величина отношения массы тела к длине тела

б) расположение пупочного кольца

в) состояние наружных половых органов

г) количество сыровидной смазки

д) цианоз кожных покровов

60. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар не включает:

а) частоту сердцебиения

б) частоту дыхания

в) состояние зрачков

г) мышечный тонус

д) цвет кожных покровов

61. Меконий присутствует у новорожденного в первые:

а) 1–2 дня в) 4–5 дней

б) 2–3 дня г) 6–7 дней

62. Частота сердцебиения у новорожденного:

а) 80–100 уд/мин в) 120–160 уд/мин

б) 100–120 уд/мин г) 160–180 уд/мин

63. Величина гемоглобина у новорожденного:

а) 80–100 г/л г) 140–160 г/л

б) 100–120 г/л д) 160–180 г/л

в) 120–140 г/л

64. Профилактика офтальмобленореи проводится:

а) 2% раствором нитрата серебра

б) 3% раствором нитрата серебра

в) 20% раствором альбуцид-натрия

г) 30% раствором альбуцид-натрия

д) раствором фурацилина

65. Группу риска по патологическому течению родов составляют беременные:

а) с отягощенным соматическим и акушерско-гинеко­ло­ги­чес­ким анамнезом

б) при наличии крупного плода, многоводия и многоплодия

в) с осложненным течением беременности

г) при наличии рубца на матке

д) со всеми перечисленными осложнениями