Раздел № 1. Характеристика территории обслуживания ГУЗ «ОПНБ № 5» и состояние здоровья прикрепленного населения.
ГУЗ «Областная психоневрологическая больница № 5» оказывает психиатрическую помощь населению г.Магнитогорска и близлежащих районов Челябинской области: В-Уральскому, Кизильскому, Агаповскому, Нагайбакскому, Брединскому. Кроме вышеуказанных районов, экспертные вопросы (судебно-психиатрическая экспертиза, военная экспертиза) решались по Карталинскому, Троицкому, Чесменскому районам.
В настоящее время ГУЗ «ОПНБ № 5» обслуживает 409779 человек населения г.Магнитогорска (по состоянию на 01.01.2009 года), из них 83475 дети и подростки; в сельских районах 151624 человека, и них взрослые - 122924 человек, дети и подростки - 28700 чел.
ОБЩАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ.
Заболеваемость -- важнейший показатель состояния общественного здоровья, характеризующий распространенность, структуру и динамику зарегистрированных врачами болезней среди населения в целом или в отдельных его группах (возрастных, половых, территориальных, профессиональных и др.) и служащий одним из критериев оценки работы врача, медицинского учреждения, органа здравоохранения.
Общая заболеваемость (болезненность) - частота всех имеющихся среди населения заболеваний. Как впервые выявленных в данном календарном году, так и зарегистрированных в предыдущие годы, по поводу которых больной обратился за медицинской помощью в данном году. В диспансерных учреждениях применяют термин «контингент больных».
Показатели общей заболеваемости прикрепленного населения (см. таб. № 1) в 2008 году в абсолютных цифрах и на 10 тыс. населения остаются на уровне 2007 года (на 21 чел. меньше и на 0,3 на 10 тыс. населения). Незначительное снижение заболеваемости произошло в группе непсихотических расстройств (на 0,9 на 10 тыс. населения, на 43 чел. в абсолютных цифрах). Заболеваемость психозами увеличилась (на 0,7 на 10 тыс. населения, на 26 чел. В абсолютных цифрах). Снижение общей заболеваемости отмечается среди подросткового контингента на 10 тыс. населения (на 4,6) в связи с увеличением подросткового населения в сравнении с 2007 годом на 1494 чел. Показатели заболеваемости шизофренией и умственной отсталостью в течение последних 3х лет остаются стабильными.
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ.
Распространенность (prevalence) -- общее число случаев расстройств, возникающих в данном слое населения за определенный период времени. Болемзненность (распространенность заболеваний) -- медико-статистический показатель, определяющий распространенность зарегистрированных заболеваний, как вновь возникших, так и ранее существовавших, по поводу которых были первичные обращения в календарном году. Показатель распространенности заболеваний, в отличие от показателя заболеваемости, более устойчив по отношению к различным влияниям среды, и его возрастание не означает отрицательных сдвигов в состоянии здоровья населения. Это возрастание может иметь место в результате достижений медицинской науки и практики в лечении больных, и продлении их жизни, что ведет к «накоплению» контингентов, состоящих на диспансерном учете.
Показатели распространенности по прикрепленному к ГУЗ «ОПНБ № 5» населению постепенно увеличиваются (см. таб. № 2): 2006г. - 16837 чел. - 401,7 на 10 тыс. населения, 2007г. - 17701 чел. - 429,6 на 10 тыс. населения, 2008г. - 17905 чел. - 436,9 на 10 тыс. населения. В структуре распространенности первое место занимают непсихотические расстройства - 1208 чел. - 294,9 на 10 тыс. населения. На втором месте - психозы (3197 чел. - 92,6 на 10 тыс. населения). На третьем месте умственная отсталость - 2025 чел. - 49,1 на 10 тыс. населения.
КОЛИЧЕСТВО БОЛЬНЫХ, СОСТОЯЩИХ НА УЧЕТЕ.
(см. таб. № 3)
Количество больных, состоящих на учете и наблюдаемых в консультативной группе, продолжает расти: 2006 год - 17621 чел., 2007 год - 17701 чел., 2008 год - 17905 чел. Соотношение групп ДУ и КН имеет тенденцию к увеличению консультативной группы: 2006г. - 43,2%, 2007г. - 44,7%, 2008г. - 46,8%. ЛКГ увеличивается за счет пересмотра контингента больных и перевода их из диспансерной группы в консультативную по улучшению состояния нервно-психического здоровья.
КОЛИЧЕСТВО БОЛЬНЫХ, ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫХ.
(см. таб. № 4)
Анализ таблицы показывает, что общее число впервые выявленных больных в ГУЗ «ОПНБ № 5» в 2008 году незначительно уменьшилось - на 21 человек. В основном уменьшение отмечается в группе ДН - на 55 человек, в то же время в группе ЛКГ произошел рост впервые выявленных больных на 34 человека в абсолютных цифрах за счет непсихотических расстройств.
Таблица № 1. Заболеваемость.
Дети |
подростки |
Дети+подростки |
Взрослые |
Д+П+В |
||||||||||||
2008 |
2007 |
2006 |
2008 |
2007 |
2006 |
2008 |
2007 |
2006 |
2008 |
2007 |
2006 |
2008 |
2007 |
2006 |
||
диспансерное+консультативное наблюдение |
||||||||||||||||
ВСЕГО абсол. ВСЕГО на 10тыс. |
432 |
470 |
473 |
88 |
91 |
71 |
520 |
561 |
544 |
1007 |
987 |
1144 |
1527 |
1548 |
1688 |
|
69,7 |
68,5 |
67,5 |
40,9 |
45,5 |
34,7 |
62,3 |
63,3 |
60,1 |
30,9 |
30,5 |
35,3 |
37,3 |
37,6 |
40,8 |
||
Пси- хозы и слабоу- мие |
4 |
2 |
1 |
3 |
3 |
4 |
7 |
5 |
5 |
295 |
271 |
325 |
302 |
276 |
330 |
|
0,6 |
0,3 |
0,14 |
1,4 |
1,5 |
2,0 |
0,8 |
0,6 |
0,55 |
9,0 |
8,4 |
10,0 |
7,4 |
6,7 |
8,0 |
||
В т.ч. шизофрения |
- |
- |
- |
3 1,4 |
2 1,0 |
3 1,5 |
3 0,35 |
2 0,2 |
3 0,3 |
38 1,2 |
38 1,2 |
46 1,4 |
41 1,0 |
40 1,0 |
49 1,2 |
|
непсихотич. расстройства |
381 |
417 |
422 |
81 |
85 |
60 |
462 |
502 |
482 |
692 |
695 |
798 |
1154 |
1197 |
1280 |
|
61,5 |
60,7 |
60,3 |
37,7 |
42,5 |
29,4 |
55,3 |
56,6 |
53,2 |
21,2 |
21,5 |
24,7 |
28,2 |
29,1 |
30,9 |
||
умственная отстал. |
47 |
51 |
50 |
4 |
3 |
7 |
51 |
54 |
57 |
20 |
21 |
21 |
71 |
75 |
78 |
|
7,6 |
7,4 |
7,1 |
1,9 |
1,5 |
3,4 |
6,1 |
6,0 |
6,3 |
0,6 |
0,6 |
0,6 |
1,7 |
1,8 |
1,9 |
Таблица № 2. Распространенность.
Дети |
подростки |
Дети+подростки |
Взрослые |
Д+П+В |
||||||||||||
2008 |
2007 |
2006 |
2008 |
2007 |
2006 |
2008 |
2007 |
2006 |
2008 |
2007 |
2006 |
2008 |
2007 |
2006 |
||
диспансерное+консультативное наблюдение |
||||||||||||||||
ВСЕГО абсол. ВСЕГО на 10тыс. |
2577 |
2726 |
3338 |
1197 |
1268 |
1217 |
3774 |
3994 |
4555 |
14131 |
13707 |
13066 |
17905 |
17701 |
17621 |
|
415,8 |
397,0 |
476,6 |
556,9 |
634,0 |
595,4 |
452,1 |
450,5 |
500,6 |
433,1 |
424,0 |
403,7 |
436,9 |
429,6 |
425,5 |
||
психозы |
17 |
17 |
22 |
22 |
18 |
19 |
39 |
35 |
41 |
3758 |
3825 |
3813 |
3797 |
3860 |
3854 |
|
слабоумие |
2,7 |
2,5 |
3,1 |
10,2 |
9,0 |
9,3 |
4,7 |
3,9 |
4,5 |
115,2 |
118,3 |
117,8 |
92,6 |
93,7 |
93,1 |
|
В т.ч. шизофрения |
1 |
4 |
6 |
12 |
9 |
11 |
13 |
13 |
17 |
1778 |
1825 |
1834 |
1791 |
1838 |
1851 |
|
0,2 |
0,6 |
0,9 |
5,6 |
4,5 |
5,4 |
1,55 |
1,5 |
1,9 |
54,5 |
56,4 |
56,7 |
43,7 |
44,6 |
44,7 |
||
Непсихотич. расстройства |
2132 |
2252 |
2814 |
935 |
989 |
921 |
3067 |
3241 |
3735 |
9016 |
8523 |
7931 |
12083 |
11764 |
11666 |
|
344,0 |
328,0 |
401,8 |
435,0 |
494,5 |
450,6 |
367,4 |
365,6 |
410,5 |
276,3 |
263,6 |
245,0 |
294,9 |
285,5 |
281,7 |
||
Умственная отст. |
428 |
457 |
502 |
240 |
261 |
277 |
668 |
718 |
779 |
1357 |
1359 |
1322 |
2025 |
2077 |
2101 |
|
69,1 |
66,6 |
71,7 |
111,7 |
130,5 |
135,5 |
80,0 |
80,9 |
85,6 |
41,6 |
42,0 |
40,8 |
49,1 |
50,4 |
50,7 |
Таблица № 3. Количество состоящих на учете.
2006 год |
2007 год |
2008 год |
|||
Всего |
17621 |
17701 |
17905 |
||
Состоит на ДУ |
10013 56,8% |
9790 55,3% |
9529 53,2% |
||
Состоит на КН |
7608 43,2% |
7911 44,7% |
8376 46,8% |
||
по ПНД и ДППД |
|||||
Взрослые |
Состоит ДУ+КН |
13066 |
13707 |
14131 |
|
ДУ |
236 |
7377 |
7360 |
||
КН |
5830 |
6330 |
6771 |
||
Подростки |
ДУ + КН |
1217 |
1268 |
1197 |
|
ДУ |
949 |
891 |
832 |
||
КН |
268 |
377 |
365 |
||
Дети |
ДУ + КН |
3338 |
2726 |
2577 |
|
ДУ |
1828 |
1522 |
1337 |
||
КН |
1510 |
1204 |
1240 |
Таблица № 4. Количество впервые выявленных.
ДУ/ КН |
2006 год |
2007 год |
2008 год |
|
Всего |
1688 |
1548 |
1527 |
|
В группе ДУ |
749 |
637 |
582 |
|
В группе КН |
939 |
911 |
945 |
- Раздел № 1. Характеристика территории обслуживания ГУЗ «ОПНБ № 5» и состояние здоровья прикрепленного населения.
- Раздел № 2. Общая характеристика психиатрической службы г.Магнитогорска и обзор материально-технической базы ГУЗ «ОПНБ № 5»
- Раздел № 3. Кадровая политика и ее реализация в ГУЗ «ОПНБ № 5»
- Раздел № 4. Организация работы врачебной комиссии в ГУЗ «ОПНБ № 5»
- Раздел № 5. Экспертиза временной нетрудоспособности в ГУЗ «ОПНБ № 5»
- Раздел № 6. Экспертиза профессиональной пригодности в ГУЗ «ОПНБ № 5»
- Раздел № 7. Медико-социальная экспертиза в ГУЗ «ОПНБ № 5»
- Раздел № 8. Военная экспертиза в ГУЗ «ОПНБ № 5»
- Раздел № 9. Судебно-психиатрическая экспертиза в ГУЗ «ОПНБ № 5»
- 1.2. Исследование индивидуальности сотрудников медицинского учреждения психиатрического профиля
- Взаимодействие эксперта-психолога и эксперта-психиатра при проведении комплексных психолого-психиатрических экспертиз.
- 4.3. Организация и проведение психиатрических экспертиз
- 3. Законодательное регулирование проведения судебно-психиатрической экспертизы.
- Судебно-медицинская экспертиза
- 110. Военно-врачебная, судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертизы.
- 2. Военно-врачебная, судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертизы. Независимая медицинская экспертиза.
- Повторные и дополнительные судебно-психиатрические экспертизы. Основания для их назначения. Особенности проведения таких экспертиз.