Кесарево сечение
Цель занятия:изучить со студентами операцию кесарева сечения, историю, этапы становления и значение этой операции в современном акушерстве, показания и противопоказания к операции, условия ее выполнения, методы и технику операции, предоперационную подготовку и послеоперационное ведение больных, возможные осложнения в раннем и позднем послеоперационном периодах.
Студент должен знать:абсолютные и относительные показания, условия и противопоказания к экстренному и плановому кесареву сечению, методы операции, достоинства и недостатки различных методик (разрез на матке, зашивание раны, виды шовного материала, особенности обезболивания), предоперационную подготовку и тактику ведения послеоперационного периода, осложнения в раннем послеоперационном периоде и в отдаленные сроки после операции.
Студент должен уметь:собрать анамнез у беременной, обратив особое внимание на течение предыдущих родов и настоящей беременности, наличие и течение операций на матке, провести общее и специальное (наружное и внутреннее) акушерское исследование, оценить состояние плода, его массу, соответствие размеров плода с тазом матери, характер сердечной деятельности, данные дополнительных методов исследования и лабораторных анализов, диагностировать акушерскую патологию, которая требует немедленного родоразрешения путем операции кесарева сечения, обосновать показания к операции, составить предоперационный эпикриз, воспроизвести на плаценте, пеленке, паралоне технику зашивания разреза на матке, написать назначения для ведения послеоперационного периода.
- Кесарево сечение
- Содержание занятия
- Показания
- Абсолютные показания
- Относительные показания
- Противопоказания
- Условия для проведения кесарева сечения
- Подготовка пациентки
- Анестезия
- Извлечение ребенка и отделение плаценты
- Зашивание разреза на матке
- Зашивание передней брюшной стенки
- Осложнения
- Контрольные вопросы:
- Задача № 1
- Задача № 2
- Плодоразрушающие операции малые акушерские операции
- Содержание занятия плодоразрушающие операции - эмбриотомия (embryotomia)
- Краниотомия
- Краниотомия последующей головки
- Краниоклазия (cranioclasia)
- Показания
- Условия
- Техника операции
- Декапитация (decapitatio)
- Подготовка к операции
- Техника операции
- Клейдотомия (cleidotomia)
- Показания
- Техника операции
- Возможные осложнения при производстве плодоразрушающих операций
- Малые акушерские операции
- Искусственный разрыв плодных оболочек (diruptio velamentorum ovi)
- Показания
- Перинеотомия (эпизиотомия)
- Контрольные вопросы:
- Задача № 1
- Задача № 2
- Задача № 3