патфиз лекции+методы / ЛЕКЦИИ / Иммуннол_лекция / иммунология

Псевдоаллергические реакции.

Псевдоаллергия (синонимы неспецифическая, неиммунологическая аллергическая реакция; неиммунологический эквивалент аллергической реакции; анафилактоидная реакция, если она протекает по типу анафилактического шока) – патологический процесс, клинически похожий на аллергию, но не имеющий иммунной стадии своего развития. Остальные две стадии – освобождения (образования) медиаторов (патохимическая) и патофизиологическая (стадия клинических проявлений) при псевдоаллергии и истинной аллергии совпадают.

Рис. 1. Механизмы формирования аллергического и/или псевдоаллергического воспаления при лекарственной аллергии.

Причиной псевдоаллергии является какое-либо вещество которое обозначают термином «псевдоаллерген». Он действует непосредственно на клетки-эффекторы (тучные клетки, базофилы и др.) или биологические жидкости и вызывают освобождение из клеток или образование в жидкостях медиаторов. Практически большинство аллергенов могут приводить к развитию как аллергических, так и псевдоаллергических реакций. Это зависит от природы вещества, его дозы, частоты введения в организм и реактивности самого организма, причем эти два типа реакций могут сосуществовать. Псевдоаллергические реакции встречаются наиболее часто при лекарственной и пищевой непереносимости. Очнь многие лекарственные препараты (ненаркотические анальгетики, рентгеноконтрастные вещества, плазмозамещающие растворы, плазма и др.) чаще приводят к развитию псевдоаллергии, чем аллергии. Самой частой реакцией является хроническая крапивница.

В патогенезе псевдоаллергии принимают участие три группы механизмов:

гистаминовый;
нарушение активации системы комплемента;
нарушение метаболизма арахидоновой кислоты.

В каждом конкретном случае ведущую роль обычно играет один из этих механизмов.

Содержание