Замыкание щипцов
Для замыкания щипцов каждую рукоятку захватывают одноименной рукой так, чтобы первые пальцы рук располагались на крючках Буша. После этого рукоятки сближают, и щипцы легко замыкаются. Правильно наложенные щипцы лежат поперек стреловидного шва, который занимает срединное положение между ложками. Элементы замка и крючки Буша должны располагаться на одном уровне. При замыкании правильно наложенных щипцов не всегда удается сблизить рукоятки, это зависит от размера головки плода, который часто бывает больше 8 см (наибольшее расстояние между ложками в области головной кривизны). В таких случаях между рукоятками вкладывают стерильную пеленку, сложенную в 2-4 раза. Этим предотвращается чрезмерное сжатие головки и хорошее прилегание к ней ложек. Если ложки расположены не симметрично и для их замыкания требуется определенное усилие, значить, ложки наложены неправильно, их необходимо извлечь и наложить заново.
- Акушерские щипцы и вакуум-экстракция
- Содержание занятия
- Операция наложения акушерских щипцов
- Устройство акушерских щипцов
- Механизм действия
- Показания
- Условия для проведения операции
- Полжение головки плода по отношению к плоскостям таза при затылочном предлежании
- Подготовка к операции
- Техника операции
- Введение ложек
- Замыкание щипцов
- Пробная тракция
- Собственно тракции (извлечение головки)
- Снятие щипцов
- Трудности, возникающие при наложении акушерских щипцов
- Выходные акушерские щипцы
- Полостные акушерские щипцы
- Осложнения
- Вакуум-экстракция плода
- Показания
- Противопоказания
- Условия для проведения операции
- Задача № 1
- Задача № 2