Вакуум-экстракция плода
Вакуум-экстракция плода - родоразрешающая операция, при которой плод искусственно извлекаю через естественные родовые пути с помощью вакуум-экстрактора.
Первые попытки использовать силу вакуума для извлечения плода через естественные родовые пути были предприняты в середине прошлого столетия. Изобретение "аэротрактора" Симпсона датировано 1849 годом. Первая современная модель вакуум-экстрактора была сконструирована югославским акушером Финдерле (Finderle) в 1954 году. Однако, предоженная в 1956 голу конструкция вакуум-экстрактора Мальстрема (Malstrоm), получила наиболее широкое распространение. В том же году была предложена модель, изобретенная отечественными акушерами К. В. Чачава и П. Д. Вашакидзе.
Принцип работы аппарата состоит в создании отрицательного давления между внутренней поверхностью чашечек и головкой плода. Основными элементами аппарата для вакуум-экстракции являются: герметичная емкость-буфер и связанный с ней манометр, ручной отсос для создания отрицательного давления, набор аппликаторов (в модели Мальстрема - набор металлических чашечек от 4 до 7 номера диаметром от 15 до 80 мм, в модели Е.В.Чачава и П.Д.Вашакидзе - резиновый колпак). В современном акушерстве вакуум-экстракция плода имеет крайне ограниченное применение в связи с неблагоприятными последствиями для плода. Вакуум-экстракцию используют только в случаях, когда нет условий для выполнения других родоразрешающих операций.
В отличие от операции наложения акушерских щипцов вакуум-экстракция плода требует активного участия роженицы при тракциях плода за головку, поэтому список показаний весьма ограничен.
- Акушерские щипцы и вакуум-экстракция
- Содержание занятия
- Операция наложения акушерских щипцов
- Устройство акушерских щипцов
- Механизм действия
- Показания
- Условия для проведения операции
- Полжение головки плода по отношению к плоскостям таза при затылочном предлежании
- Подготовка к операции
- Техника операции
- Введение ложек
- Замыкание щипцов
- Пробная тракция
- Собственно тракции (извлечение головки)
- Снятие щипцов
- Трудности, возникающие при наложении акушерских щипцов
- Выходные акушерские щипцы
- Полостные акушерские щипцы
- Осложнения
- Вакуум-экстракция плода
- Показания
- Противопоказания
- Условия для проведения операции
- Задача № 1
- Задача № 2