logo
моя дипломная последн

2.5 Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотическим препаратам

В лабораториях лечебных учреждений чаще применяется диско-диффузионный метод (ДДМ) определения чувствительности, основанный на способности антибактериального препарата диффундировать из пропитанных ими бумажных дисков в питательную среду, угнетая рост микроорганизмов, посеянных на поверхности агара.

Для определения чувствительности ДДМ используют плотную питательную среду и стандартизированные диски, изготовленные в специализированных лабораториях. При измерении зон задержки роста ориентируются на зону полного подавления видимого роста [Определение чувствительности микроорганизмов…, 2004].

Помимо ДДМ чувствительность микроорганизмов определяют при помощи система для автоматической идентификации и определения чувствительности к антимикробным препаратам VITEK 2 Compact, в основу которой положен метод серийных разведений. Автомат производит разведение культуры бактерий и засевает им специальные кассеты с уже нанесенными антибиотиками. После 7-8 часов инкубации при 37ºC аппарат передает данные в компьютер в виде таблицы, на которой отображается устойчивость антибиотикам [Определение чувствительности микроорганизмов…, 2004].

Для определения чувствительности выделенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам диско-диффузионным методом применялись диски, производства НИЦФ, Санкт-Петербург, компании Biomerieux, Becton Dikinson, Франция, диски с нитроцефепином для определения наличия бета-лактамаз производства Челябинского НИИИФ. Для идентификации микроорганизмов используется также система для автоматической идентификации и определения чувствительности к антимикробным препаратам VITEK 2 Compact производства компании «Био-мерье», Франция [Определение чувствительности микроорганизмов…, 2004].

Список антибиотиков, применяемых при ручном методе определения чувствительности [Определение чувствительности микроорганизмов…, 2004]:

Антибиотик

Группа

левофлоксацин

фторхинолоны

моксифлоксацин

фторхинолоны

ампициллин

пенициллины

нетилмицин

аминогликозиды

азитромицин

макролиды

цефтазидим

цефалоспорины 3

Список антибиотиков, применяемых на системе для автоматической идентификации и определения чувствительности к антимикробным препаратам VITEK 2 Compact исключительно для определения устойчивости штаммов Enterobacteriaceae [Определение чувствительности микроорганизмов…, 2004]:

Антибиотик

Группа

ампициллин

пенициллины

амоксициллин/клавуланат

пенициллины

цефазолин

цефалоспорины 1

цефотаксим

цефалоспорины 3

цефтазидим

цефалоспорины 3

цефепим

цефалоспорины 4

пиперациллин

пенициллины

имипенем

карбапенемы

меропенем

карбапенемы

амикацин

аминогликозиды

гентамицин

аминогликозиды

нетилмицин

аминогликозиды

ципрофлоксацин

фторхинолоны 1

нитрофурантоин

нитрофураны

триметоприм/сульфаметоксазол

диаминопиримидин/сульфаниламид