5. Пороки сердца. Причины и профилактика врожденных и приобретенных пороков сердца.

Порок сердца — врожденное или приобретенное заболевание, основой которого являются дефекты клапанного аппарата сердца, нарушение целостности его стенок и перегородок, а также аномалии крупных сосудов.

Пороки сердца могут развиваться еще до рождения младенца на свет, когда в процессе формирования сердечно-сосудистой системы на нее воздействуют повреждающие факторы — радиационные, токсические или воспалительные. Такие пороки называют врожденными.

Врожденные пороки сердца, требующие хирургического вмешательства, условно делятся на «синие» и «бледные».  К первой группе относят аномалии, при которых венозная и артериальная кровь смешиваются, и все ткани организма начинают страдать от гипоксии. Поэтому кожные покровы таких больных имеют синюшную окраску(цианотичны). «Синий» порок сердца требует скорейшей коррекции, так как длительная гипоксия тканей ухудшает функции всех органов. «Бледные пороки» не вызывают поступления обеденной кислородом крови в ткани, но при них большую нагрузку испытывают правые отделы сердца из-за поступления в него дополнительных порций крови из левого желудочка или предсердия, а левые из-за препятствий кровотоку в виде сужения сосудов или клапанов. «Бледный» порок сердца не требует срочной операции, но в дальнейшем коррекция нарушений необходима. Повышенная нагрузка на сердце приводит к истощению его компенсаторных возможностей, развивается синдром сердечной недостаточности. Существует и группа пороков, которые корректировать нет необходимости, они не нарушают кровообращение и до глубокой старости можно даже не подозревать о них — например, декстрокардия.

Причины формирования Причины появления на свет детей с врожденными аномалиями сердца до конца не изучены, но доказано повреждающее действие перенесенных в первом триместре инфекционных или вирусных заболеваний — краснухи, кори, гриппа,цитомегаловирусной инфекции, а также употребление беременной женщиной наркотиков, алкоголя, некоторых лекарств.

Приобретённый порок сердца – это порок, возникший в результате различных заболеваний или нарушения режима работы сердца. При этом порок сердца является, как правило, вторичным процессом после основного заболевания.

Причинами приобретенных пороков сердца могут стать такие заболевания:

Ревматизм (длительный стаж заболевания и неэффективное лечение).

Атеросклероз сосудов, приводящий к повышению нагрузки на сердце.

Инфекционные заболевания сердца (инфекционный эндокардит).

Сифилис.

Заболевания соединительной ткани (системная склеродермия, болезнь Бехтерева).

Различные травмы в области сердца.

Инфаркт миокарда.

Традиционных мер профилактики приобретенных пороков сердца нет, но можно существенно снизить риск их возникновения, если своевременно лечить основное заболевание.