Для получения наиболее точных результатов необходимо:.
— тщательно изолировать эндодонтический инструмент, используемый для определения длины канала, и зуб от слюны. Для этого можно использовать коффердам, ватные валики, слюноотсос;
— перед проведением электрометрического измерения длины канала следует тщательно удалить распад и размягченные ткани из полости зуба и, что особенно важно, из корневых каналов;
— исключить контакт инструмента с металлом в полости рта (амальгамовые пломбы, коронки, брекеты и др.);
— исключить соприкосновение инструмента с мокрыми руками;
— систематически проводить замену элементов питания.
При работе с апекслокатором "Foramatron IV" не рекомендуется присутствие в канале гипохлорита натрия и хлоргексидина;
также нежелательно присутствие анестетиков после проведения внутрипульпарной анестезии; точность результатов, полученных с помощью "Foramatron IV", не нарушается при применении в качестве антисептика 3 % раствора Н2О2.
В момент измерения рабочей длины необходимо обеспечить плотный контакт инструмента со стенками апикальной части канала; при использовании слишком тонких инструментов в широких каналах апекс может быть определен неверно в связи с тем, что инструмент продвинут слишком далеко за верхушку.
При работе в облитерированных каналах следует исключить сильное давление на инструмент, так как в этом случае достижение апекса может быть показано преждевременно. При работе с облитерированными каналами рекомендуется ввести инструмент до упора и сделать рентгеновский снимок.
При подозрении на наличие горизонтального или косого передо-, ма корня определять рабочую длину зуба электрометрически не рекомендуется, так как даже при незначительном расхождении отломков корня будет измерена длина только коронкового фрагмента.
Иногда при определении рабочей длины канала возникает значительное расхождение между данными таблиц средних длин зубов и показаниями апекслокатора. Исходя из нашего опыта, такое расхождение может быть связано либо с аномально коротким корнем зуба, либо с его перфорацией. Если в момент введения инструмента в устье корневого канала на табло возникает сигнал ошибки, следует заподозрить наличие перфорации дна полости зуба или устьевой части канала. Для уточнения местонахождения инструмента необходимо сделать контрольный рентгеновский снимок.
Закончить этот раздел мы хотим изречением хорошего врача-эндодонта: "Измеряйте длину канала электрометрически, но качество обтурации проверяйте рентгенологически". В этом залог успеха.
- Введение
- Современное состояние проблемы
- Эффективность эндодонтического лечения
- Литература
- Общие вопросы эндодонтии
- Эндодонтическое лечение и боль
- Средства, применяемые для снятия боли
- Литература
- Факторы и условия, вызывающие раздражение пульпы
- Эндодонтическое лечение
- Лечение в одно посещение
- Литература
- Полость зуба и ее препарирование
- Центральные резцы верхней челюсти
- Латеральные резцы верхней челюсти
- Клыки верхней челюсти
- Ошибки при препарировании полости зуба (рис. 4-7):
- Первые премоляры верхней челюсти
- Вторые премоляры верхней челюсти
- Ошибки при препарировании полости зуба (рис. 4-11):
- Первые моляры верхней челюсти
- Вторые моляры верхней челюсти
- Третьи моляры верхней челюсти
- Препарирование моляров верхней челюсти
- Ошибки при препарировании полости зуба (рис. 4-14):
- Центральные резцы нижней челюсти
- Боковые резцы нижней челюсти
- Клыки нижней челюсти
- Препарирование полости зуба у резцов и клыков нижней челюсти
- Ошибки при препарировании полости зуба (рис. 4-19):
- Первые премоляры нижей челюсти
- Вторые премоляры нижней челюсти
- Ошибки при препарировании (рис. 4-22):
- Первые моляры нижней челюсти
- Вторые моляры нижней челюсти
- Третьи моляры нижней челюсти
- Ошибки препарирования полости зуба (рис. 4-25):
- Особенности топографии полости временных (молочных) зубов
- Литература
- Эндодонтический инструментарий
- Инструменты для препарирования полости зуба
- Инструменты для расширения устья корневого канала
- Инструменты для прохождения корневого канала.
- Инструменты для расширения корневого канала
- Эндодонтические инструменты с изменяющейся длиной рабочей части.
- Стандартизация
- Стандарты размера и длины по iso следующие:
- Препарирование корневого канала
- Принципы создания доступа к корневому каналу.
- Прохождение корневого канала
- Существует три способа определения рабочей длины зуба.
- Для получения наиболее точных результатов необходимо:.
- Расширение корневого канала
- Стандартизованная техника
- Step-back — методика (от меньшего к большему)
- Crown Down-методика (от коронки вниз), от большего к меньшему
- Методика сбалансированной силы
- Препарирование искривленных корневых каналов
- Подготовка корневого канала при помощи низкочастотной акустической системы "Соник Эйр"
- Литература
- Медикаментозная обработка канала
- Лечение неинфицированных зубов
- Причины и устранение боли
- Введение лекарственных средств
- Литература
- Пломбирование корневых каналов
- Метод пломбирования химически размягченной холодной гуттаперчи.
- Заполнители (герметики)
- ]Ошибки и осложнения при эндодонтическом лечении