1. Процессуальный порядок назначения и производство судебно-медицинской экспертизы живых лиц

Судебно-медицинское исследование живого лица, проводимое на основе письменного обращения правоохранительных органов, называют освидетельствованием. Те же действия, осуществляемые на основании постановления следователя или определения суда, принимают процессуальные рамки экспертизы и выполняются с требованиями процессуального закона.

Экспертизу живых лиц (освидетельствование) проводят в амбулаториях бюро судебно-медицинской экспертизы, в стационарах, а также в кабинете следователя, помещении суда, местах заключения.

В случае производства экспертизы в амбулатории судебно-медицинский эксперт должен обязательно удостовериться в личности субъекта (по паспорту, удостоверению с фотографией).

Экспертизу (освидетельствование) следует производить безотлагательно, так как для более полного разрешения вопросов чрезвычайно важно зафиксировать имеющиеся первоначальные изменения.

Если состояние свидетельствуемого не позволяет эксперту выявить детали повреждения, он лишь фиксирует то, что можно обнаружить при визуальном осмотре, и направляет потерпевшего в лечебное учреждение для оказания квалифицированной медицинской помощи, но последующие осмотр и изучение медицинских документов обязательно.

Если органам правопорядка в ходе следственных действий необходимо срочно выяснить характер травмы и тяжесть вреда, причиненного здоровью, а потерпевший (подозреваемый или обвиняемый) длительное время находится на излечении в стационаре, то экспертизу (освидетельствование) проводят в нем, при этом в качестве консультантов целесообразно привлекать лечащих врачей данного лечебного учреждения.

Иногда при освидетельствовании (экспертизе) лиц, задержанных по подозрению (или обвинению) в совершении преступления, освидетельствование (экспертизу) проводят в кабинете следователя, местах заключений, на месте происшествия.

В исключительно редких случаях, когда потерпевший не может по состоянию здоровья явиться в судебно-медицинскую амбулаторию, возможно проведение экспертизы на дому по специальному постановлению (определению).

Осмотр должен проводиться не единолично, а в присутствии представителей судебно-следственных органов, так как могут возникнуть обвинения в неправильных или незаконных действиях эксперта.

Представители органов дознания, следствия и суда не могут присутствовать при осмотре лица, если он сопровождается обнажением лица другого пола.

При экспертизе (освидетельствовании) не допускаются действия, опасные для здоровья или унижающие достоинство свидетельствуемого.

При экспертизе по поводу преступлений против половой неприкосновенности и половой свободы личности необходимо присутствие медицинского работника (фельдшера, медицинской сестры) для оказания помощи эксперту.

Гинекологический осмотр лиц, не достигших 16 лет, производится в присутствии родителей и педагога.

В отдельных случаях судебно-медицинскому эксперту приходится составлять заключение по представленным медицинским документам (карте стационарного больного, амбулаторной карте и т.д.). Подобная необходимость возникает в случае, когда свидетельствуемое лицо по каким-либо причинам отсутствует в данной местности или произошло полное заживление повреждений. При этом в распоряжение эксперта должны предоставляться только подлинники медицинских документов, в которых содержатся исчерпывающие данные о характере повреждений и течении посттравматического периода.

В соответствии с УПК судебно-медицинская экспертиза потерпевших, обвиняемых и других лиц может быть первичной, дополнительной, повторной, в ряде случаев проводится комиссией экспертов, а также комплексной.

Алгоритм действия эксперта при судебно-медицинской экспертизе потерпевших, обвиняемых и других лиц включает в себя следующие основные разделы:

1. Ознакомление с постановлением следователя (определением суда) о проведении судебно-медицинской экспертизы и вопросами, подлежащими рассмотрению экспертами;

2. Ознакомление с обстоятельствами травмы по материалам, представленным следователем, и со слов потерпевшего;

3. Осмотр одежды, обуви и выявление дефектов от повреждений;

4. Выявление и осмотр повреждений на теле;

5. Дополнительные исследования;

6. Составление "Заключения эксперта" и приложений к нему (схем, фотографий, результатов исследований и т.д.).

По результатам судебно-медицинской экспертизы потерпевшего, обвиняемого составляется "Заключение эксперта". Если приводилось освидетельствование на основании мотивированного поручения правоохранительных органов, то пишется "Акт судебно-медицинского освидетельствования".

Оба документа содержат вводную, описательную (исследовательскую) части и выводы.

В вводной части указывается кто, когда, где и на каком основании производил экспертизу, кто подвергался обследованию и с какой целью, кратко излагаются обстоятельства дела и перечисляются поставленные на разрешение экспертизы вопросы.

В описательной части подробно приводятся выявленные при осмотре свидетельствуемого объективные данные, результаты дополнительных исследований. Сюда же вносятся данные, полученные экспертом при изучении медицинских документов, отражающих состояние здоровья свидетельствуемого, результаты консультаций специалистов.

Выводы должны быть обоснованными, полными, конкретными, объективными, общепонятными по форме изложения и в пределах компетенции эксперта.

"Заключение эксперта" или "Акт судебно-медицинского освидетельствования" направляется инициатору исследования по почте или нарочным. Необходимо помнить, что экспертам запрещено выдавать эти документы на руки свидетельствуемым лицам.