Аритмии
Определение аритмии сердца
а- изменение частоты сокращений сердца
б- изменение регулярности работы сердца
в- изменение источника возбуждения
вследствии:
г- нарушение образования импульсов
д- нарушение проведения импульсов (или их комбинация).
кардиальные аритмогенные факторы
а- гипертрофия
б- дилятация
в- очаги ишемии
г- очаги некроза
д- воспалительные процессы
е- миокардиопатии
ж- очаги склероза
з- участки ассинергии
и- гетерогенность миокарда
к- токсические поражения миокарда.
Экстракардиальные аритмогенные факторы
а- активиция САС
б- активация РААС
в- активация деятельности щитовидной железы
г- гипокалийемия
д- гиперкалийемия
е- гипомагнийемия
ж- ацидоз
з- алкалоз
и-
принцип механизма действия аритмогенных факторов
а- вызывают электрическую нестабильность миокарда.
болезни, наиболее часто сопровождающиеся аритмиями
а- тиреотоксикоз
б- гипертоническая болезнь
в- ишемическая болезнь сердца
г- наследственные дефекты проводящей системы сердца
д- ревматизм.
Виды аритмии
а- номотопные
б- гетеротопные.
Номотопные аритмии
а- синусная тахикардия
б- синусная брадикардия
в- синусная аритмия
г- синдром слабости синусного узла
д- арест синусного узла.
ПФЗ номотопных аритмий
а- снижение сердечного выброса
б- нарушение мозгового и коронарного кровоснабжения
в- экстрасистолы
г- синкопальные состояния
д- остановка сердца.
Синдром слабости синусового узла (а), его основные проявления (б, в, г, д, е)
а- прекращение генерации потенциалов в Р-клетках или нарушения синоатриальной проводимости.
б- брадикардия, миграция пейсмекера
в- бради- тахикардия
г- экстрасистолы
д- синкопальные состояния
е- пароксизмальная тахикардия.
арест синусового узла (а), его последствия (б, в, г)
а- остановка проведения импульсов
б- остановка сердца
в- миграция пейсмекера
г- внезапная смерть.
Ритм атриовентрикулярного соединения (а), его причины (б, в), изменения деятельности сердца (г, д) и ЭКГ (е, ж, з). ПФЗ (и, к, л)
а- водитель ритма находится в атриовентрикулярном соединении.
б- снижение возбудимости синусного узла
в- нарушение проведения импульсов
г- брадикардия
д- снижение СВ
е- пейсмекер в верхней части АВУ-соединения, зубец Р перед желудочковым комплексом (зубец Р – отрицательный)
ж- пейсмекер в средней части АВУ-соединения, зубец Р погружен в желудочковый комплекс
з- пейсмекер в нижней части АВУ-соединения, зубец Р за желудочковым комплексом.
и- брадикардия
к- синдром закупорки предсердий
л- уменьшение предсердного вклада в систолу – снижение сердечного выброса.
Идиовентрикулярный ритм (а), его причины (б, в, г)
а- водитель ритма – одно из разветвлений ножки пучка Гиса
б- отказ синусного узла и атриовентрикулярного соединения
в- тяжелые гипоксии миокарда, обширный инфаркт
г- отравление сердечными гликозидами.
Диссоциация (а) с интерференцией (б). Нарушения деятельности сердца (в, г). ПФЗ (д, е)
а-
б- интерференция – периодическое совпадение ритма предсердий и желудочков.
в- предсердия - в синусовом ритме, желудочки – в атриовентрикулярном
г- предсердия и желудочки сокращаются одновременно.
д- выпадение предсердного вклада в систолу желудочков
е- синдром закупорки предсердий.
миграция пейсмекера(а), ее причины (б, в) и проявления (г)
а- перемещение пейсмекера из синусного узла в нижележащие отделы миокарда и затем его обратное движение.
б- воспалительные и дистрофические процессы в миокарде
в- склеротические процессы в миокарде.
г- Неравномерное изменение пульса.
Экстрасистола (а), причины возникновения (б, в). Экстрасистолы у здоровых людей (г, д, е, ж, з,и)
а- внеочередное сокращение сердца или его отделов
б- наличие эктопического очага возникновения импульса
в- возникновение внеочередного импульса
г- половое созревание
д- менструации
е- беременность
ж- климакс
з- сильные эмоции
и- реакции напряжения.
Факторы, провоцирующие появление экстрасистол
а- активация САС
б- гипокалийемия
в- резкая брадикардия
г- нарушения микроциркуляции в миокарде.
Виды экстрасистол в зависимости от времени и характера источника возбуждения
а- предсердная
б- атриовентрикулярная
в- желудочковая
Компенсаторная пауза при предсердной, атриовентрикулярной и желудочковой экстраситолах
а- предсердная экстрасистола и экстрасистола из верхней части АВУ-соединения – неполная компенсаторная пауза
б- средняя часть АВУ-соединения – неполная компенсаторная пауза
в- нижняя часть АВУ-соединения – нполная компенсаторная пауза
г- желудочковая эсктрасистола – полная компенсаторная пауза.
ПФЗ предсердных и атриовентрикулярной экстрасистол
предсердная экстрасистола свидетельствует о поражении миокарда предсердий.
ПФЗ атриовентрикулярной экстрасистолы: выпадение предсердного вклада, синдром закупорки предсердий.
ПФЗ желудочковых экстрасистол
угроза внезапной смерти и провокация возникновения мерцательной аритмии, пароксизмальной тахикардии и фибрилляции желудочков.
Пароксизмальная тахикардия (а). предсердная форма пароксизмальной тахикардии (б), деятельность сердца (в, г, д, е). расстройства гемодинамики (ж, з, и, к, л, м)
а- внезапное начало и прекращение резкого учащения работы сердца (200 – 250 ударов в минуту)
б- пейсмекер в миокарда предсердий, высокий автоматизм – до 250 ударов в минуту (макрориентри)
в- ритм сокращений правильный
г- сохранена последовательность в активации предсердий и желудочков
д- укорочение диастолы
е- быстрое истощение сократительной способности сердца
ж- уменьшается минутный и ударный объем –
з- гипотония
и- нарушается мозговой кровоток ( обморок, дыхание Чейн-Стокса )
к- уменьшение коронарного кровотока (кардиалгии, инфаркт )
л- застой в венах большого и малого кругов
м- если частота сердечных сокращений более 250 ударов в минуту – кардиогенный шок
н- сердечная недостаточность.
- Учение о реактивности
- Расстройства периферического кровообращения
- Лихорадка
- Воспаление
- Патофизиология тканевого роста
- Иммунопатология. Аллергия
- Патофизиология основного обмена
- Патофизиология кислотно-щелочного равновесия
- Патофизиология водно-минераьного обмена
- Патофизиология белкового обмена
- Изменение обмена веществ при алиментарной дистрофии
- Алиментарная дистрофия: изменения ссс (а, б, в), и пищеварительного тракта (г, д, е, ж), особенности откармливания (з, и, к)
- Алиментарная дистрофия: изменение психики больных (а, б, в, г, д) и патология нейро-эндокринной системы (е, ж, з, и, к, л). Формы алиментарной дистрофии (м, н)
- Патофизиология углеводного обмена
- Патофизиология липидного обмена
- Атерогенез
- Лучевая болезнь. Магнитные волны. Действие уф-лучей.
- Гипоксия
- Патофизиология системы дыхания
- Механизмы развития бронхиальной астмы (а, б, в) и характер нарушений функций легкого при ней
- Сердечная недостаточность
- Коронарная недостаточность
- Острая сосудистая недостаточность
- Последствия нарушений гемоциркуляции при шоке
- Патогенез эректильной фазы травматического шока
- Аритмии
- Пароксизмальная тахикардия из атриовентрикулярного соединения (а, б, в). Нарушения деятельности сердца (г, д, е) и гемодинамики (ж, з, и ,к)
- Желудочковая форма пароксизмальной тахикардии (а). Нарушения деятельности сердца (б, в, г). Расстройства гемодинамики (д, е, ж, з)
- Последствия пароксизмальных тахикардий
- Мерцательная аритмия (а), ее причины (б, в, г, д, е) и формы (ж, з)
- Тахиаритмическая форма мерцательной аритмии (а). Нарушения деятельности сердца (б, в, г, д, е)
- Предсердная эктопическая тахикардия (а, б), причины (в, г, д, е, ж)
- Фибрилляция желудочков (а), ее формы (б, в, г, д) и причины (е, ж, з, и, к, л)
- Гипертоническая болезнь
- Изменения физико-химических свойств крови. Острая кровопотеря.
- Коагулопатии. (а). Их виды (б, в, г). Характер кровоточивости (д)
- Гемофилии (а), виды (б, в, г). Патогенез (д, е, ж). Характер кровоточивости (з). Проявления (и, к)
- Гемофилиоидные состояния (а). Их виды (б, в, г, д, е). Патогенез (ж, з, и, к, л, м). Характер кровоточивости (н)
- Нарушения III фазы свертывания(а), их виды (б, в). Особенности течения (г, д). Характер кровоточивости (е), патогенез (ж, з)
- Болезнь Виллебранда (а). Причины (б). Патогенез кровоточивости (в, г). Основные проявления (д, е, ж, з, и)
- Тромбоцитарные нарушения (а), виды (б, в, г). Вид кровоточивости (д). Его характеристика (е, ж, з, и). Патогенез (к, л, м, н, о, п)
- Аутоиммунная тромбоцитопения (а). Характер кровоточивости (б). Патогенез кровоточивости (в, г, д, е, ж). Проявления (з, и)
- Болезнь Шенлейн-Геноха, ее формы (а, б, в, г) и патогенез (д, е, ж, з, и, к)
- Патофизиология эритрона
- Патофизиология лейкона
- Гемобластозы. Лейкоз
- Патофизиология пищеварения
- Илеус, виды (а, б, в, г, д) и их патогенез
- Патофизиология печени
- Патофизиология нефрона
- Протеинурия (а). Виды патологической протеинурии (б, в, г). Пфз (д)
- Острая почечная недостаточность (а). Причины (б, в, г, д). Периоды опн (е, ж, з, и). Роль среднемолекулярных уремических токсинов в механизме развития уремии
- Уремия. Патогенез органных поражений (а, б, в). Поражение ссс (г, д, е, ж, з, и, к)
- Уремия. Поражения дыхательной системы (а, б), жкт (в, г, д, е, ж). Нарушение работы почек при уремии (з). Причины смерти при уремии (и, к)
- Нарушения концентрационной способности почек: гипостенурия (а, б), изостенурия (в, г). Нарушения диуреза при снижении концентрационной способности почек и способности к разведению (д)
- Острый диффузный гломерулонефрит (а), этиология (б, в, г, д, е), виды гломерулонефрита (ж, з), патогенез (и, к, л, м). Патология ссс (н, о, п, р)
- Острый диффузный гломерулонефрит: изменения диуреза и качественного состава мочи (а, б, в, г). Изменения водно-минерального обмена, их паогенез (д, е)
- Нефротический синдром (а), виды (б, в), патогенез (г, д, е, ж), обменные расстройства и основные проявления нефротического сиедрома (з, и, к, л, м)
- Патология нейроэндокринной системы
- Гиперфункция системы соматолиберин-стг. Акромегалия: этиология (а, б). Основные проявления (в, г, д), нарушения обмена (е, ж, з, и), проявления плюригландулярности при акромегалии (к, л)
- Первичный альдостеронизм (а). Расстройства электролитного баланса при альдостероме (б, в) и их пфз (г, д, е, ж). Вторичный альдостеронизм: причины возникновения (з, и) и последствия (к, л)
- Гормонально-активная опухоль мозгового вещества надпочечников (а), вызванная ею патология (б, в, г, д, е, ж, з, и)
- Гиперфункция системы кортиколиберин-актг-андрогены. Врожденная дисфункция коры надпочечников: этиология (а), патогенез (б, в). Нарушения развития детей (г, д, е, ж, з, и)
- Тиреотоксический криз. Причины (а, б, в), основные расстройства жизнедеятельности (г, д, е, ж, з, и)
- Гиперфункция системы тиреолиберин-ттг-гормоны щж. Гипертиреоз: патология ссс (а, б, в, г, д, е) и цнс (ж, з, и). Изменения обмена при гипертиреозе (к, л, м, н)
- Патофизиология околощитовидных желез. Гиперпаратиреоз: этиология (а, б). Обменные нарушения и их последствия (в, г, д, е, ж, з)
- Патофизиология околощитовидных желез. Гипопаратиреоз: этиология (а, б, в), патогенез основных нарушений жизнедеятельности (г, д, е, ж, з, и, к, л)
- Гиперфункция системы гонадолиберин-гтг. Постпубертатная кастрация: психические (а, б, в, г) и вегетативные (д, е, ж, з, и) расстройства. Патология ссс (к, л, м, н, о)
- Учение о боли
- Значение отсутствия чувства боли (а, б, в) для состояния здоровья
- Виды боли (а, б), их особенности
- Виды физиологической боли и их краткая характеристика (а, б, в, г, д, е), пфз (ж, з, и)