Патофизиология пищеварения

1. основные причины нарушения функций ЖКТ

а - ферментопатии;

б - нарушение питания;

в - патогенные микробы, гельминты;

г - радиация и боевые отравляющие вещества;

д - алкоголь и никотин.

2. Признаки нарушения функций ЖКТ

а) изжога;

б) отрыжка;

в) диарея;

г) тошнота;

д) рвота;

е) запор, метеоризм.

3. Гиперсаливация: причины (а, б, в, г, д, е), ПФЗ (ж, з, и, к, л, м, н)

а) стоматит

б) гиперацидный гастрит;

в) энтерит;

г) ожоги;

д) бульбарные параличи;

е) кинетозы;

ж) обезвоживание;

з) потери белка;

и) потеря щелочных валентностей;

к) при заглатывании больших количеств слюны – нейтрализация желудочного сока;

л) стекание слюны и мацерация в углах рта;

м)

н)

4. Гипосаливация: причины (а, б, в, г, д) и ПФЗ (е, ж, з, и)

а) лихорадка;

б) инфекция;

в) обезвоживание;

г) паротит;

д) слюнокаменная болезнь;

е) у детей высыхание слизистой полости рта;

ж) стоматиты;

з) нарушение глотания;

и) прогрессирование кариеса.

5. Причины расстройства жевания (а, б, в, г, д) и глотания (е, ж, з, и, к)

а) патология зубов;

б) патология пародонта;

в) патология челюстно-лицевого аппарата;

г) заболевания слизистой полости рта;

д) потеря более 50 % зубов-антагонистов;

е) воспалительно- атрофические процессы в глотке и пищеводе;

ж) снижение чувствительности рецепторов глотки;

з) рубцы пищевода;

и) дивертикулы;

к) ахалазия пищевода.

6. Охарактеризуйте расстройства моторной (а, б, в, г) и эвакуаторной (д, е, ж) функций желудка. Их ПФЗ

а) гиперкинез – повышение тонуса желудка;

б) гипокинез – понижение тонуса желудка;

в) острая атония желудка (приводит к застою желудочного содержимого – гниение, брожение – интоксикация)

г) антиперистальтика (гастроэзофагальный рефлюкс);

д) при повышенной кислотности желудочного сока привратник дольше закрыт (застой желудочного содержимого – гниение, брожение);

е) при пониженной кислотности – ускорение эвакуации пищи из желудка (нарушение переваривания белков);

ж) при ахилии и анацидном состоянии – зияние привратника (ахилические поносы).

7. причины гиперсекреции желудочного сока и соляной кислоты

а) невроз с ваготонией;

б) язвенная болезнь;

в) гиперацидный гастрит;

г) болезнь Иценко-кушинга;

д) гипо- и гиперпаратиреоз.

8. Влияние гиперсекреции и высокой кислотности желудочного сока на моторику желудка (а, б, в), на эвакуацию химуса (г), на переваривание пищи (д, е, ж)

а) гиперкинез;

б) спазм сфинктера;

в) рвота;

г) замедление эвакуации химуса;

д) застой пищи в желудке (гниение, брожение);

е) изжога;

ж) запоры.

9. Причины гипосекреции желудочного сока и соляной кислоты

а) гипоацидный гастрит;

б) длительная язвенная болезнь

в) инфекция;

г) лихорадка;

д) перегревание.

10. Влияние ахилии и гипацидитас на моторную и эвакуаторную функцию желудка (а, б, в) и пищеварение (г, д)

а) гипокинез желудка, зияние привратника;

б) ускорение эвакуации химуса;

в) ослабление моторной функции кишечника и ЖВП;

г) нарушение секреции панкреатического сока, желчи;

д) нарушение кишечного пищеварения.

11. причины и характеристика демпинг-синдрома

а) демпинг –синдром – это патологически ускоренное продвижение (проброс) пищи из желудка или двенадцитиперстной кишки в дистальный отдел тонкого кишечника;

б) утрата или снижение резервуарной функции желудка;

в) утрата регулирующей функции привратника;

г) частичное выключение гепатопанкреатодуоденальной зоны.

12. Патогенез демпинг-синдрома (а, б, в, г). ПФЗ.

Проявления: снижение АД, слабость, гипогликемия

а) снижение ОЦК (плазма крови используется для синтеза пищеварительных соков);

б) депонирование крови в бассейне воротной вены- снижение ОЦК – снижение АД (коллапс);

в) ускорение перистальтики;

г) активация САС- гипергликемия- гиперинсулинизм - гипогликемия.

Значение демпинг-синдрома: сердечно-сосудистые, неврологические, кишечные расстройства, обезвоживание и потеря субстратов, истощение, анемия, метаболические и обменные нарушения- гибель.