63. Группы диспансерного учета онкологических больных. Диспансерное наблюдение за онкологическими больными, цель. Плюс см вопрос 63
Группы диспансерного учета онкологией:
1 а группа – больные с заболеваниями, подозрительными на злокачественные новообразования,
1 б группа – больные с предопухолевыми заболеваниями,
2 группа - больные, подлежащие радикальному лечению (для системных новообразований – специальному лечению),
3 группа – больные после проведенного радикального лечения,
4 группа – больные с распространенным процессом, подлежащие только паллиативному лечению.
64. Травматизм как медико – социальная проблема. Эпидемиология травм, отравлений, других последствий воздействий внешних факторов. Значение отдельных видов при формировании показателей здоровья населения.
1)Травматизм является одной из важнейших медико-социальных проблем современности для большинства стран мира. На протяжении всего XX в. актуальность проблемы травматизма росла, при этом отмечается рост травматизма со смертельным исходом, с переходом на инвалидность, с временной утратой трудоспособности. Сегодня в экономически развитых странах мира травмы занимают третье место среди причин смерти населения, причем среди трудоспособного возраста.
Есть два обстоятельства, которые выделяют травмы среди других патологических состояний человека.
1 - связано с внезапностью травм.
2 - связано с тем, что этот фактор неблагоприятного воздействия на организм человека, как правило, становится ясным сразу.
Эпидемиологическая ситуация с травматизмом в России крайне напряженная. Ежегодно в стране регистрируется более 12 млн. случаев травм и отравлений, из них травмы составляют 93%, отравления — 1 %, другие несчастные случаи — 6 %. Средний уровень травматизма составляет 120—130 случаев на 1000 населения. Травматизм у мужчин в 1,5-2 раза выше, чем у женщин. Травмы и отравления встречаются в любом возрасте, но чаще в трудоспособном.
По уровню первичной заболеваемости взрослого населения травматизм занимает второе место, после болезней органов дыхания, от 80 до 90‰. В заболеваемости с временной утратой трудоспособности по среднему числу дней нетрудоспособности ему принадлежит второе место (15-16 дней на 100 работающих), а по числу случаев на 100 работающих - третье место (10-11 случаев на 100 работающих).
Особенностью травматизма является не только его широкое распространение, но и тяжелые исходы. В 2001 г. удельный вес травматизма в структуре смертности населения России был на втором месте (14,0 %). Последствия травм, отравлений и других внешних воздействий в структуре первичной инвалидности занимают третье место (6,5%).
В зависимости от условий возникновения сходных повреждений принято выделять следующиевиды травматизма.
1. Транспортный травматизм объединяет повреждения, встречающиеся у людей, работающих или пользующихся транспортными средствами. В зависимости от вида транспорта различают автомобильный травматизм, железнодорожный травматизм, травматизм на воздушном и водном транспорте. Около 40 % умерших в России от травм погибают в результате дорожно-транспортных происшествий. Важно, что гибель при ДТП является одной из основных причин смерти молодежи, особенно юношей, - около трети всех умирающих в возрасте от 15 до 25 лет погибают в дорожно-транспортных происшествиях.
Россия по уровню смертности и инвалидизации в трудоспособном возрасте от дорожно-транспортного травматизма удерживает лидирующее положение в мире.
2. Производственный травматизм - совокупность повреждений, встречающихся у людей в процессе исполнения ими профессиональных обязанностей. В зависимости от вида производственной деятельности выделяют промышленный травматизм и сельскохозяйственный травматизм.
Всего в России в 2000 г. от производственных травм погибло 437 человек, в 2001 г. — 418 человек.
Самыми опасными в отношении производственного травматизма со смертельным исходом являются газоснабжение (27,0% всех смертельных исходов), горнодобывающие производства (25,4%), добыча угля (25,1%).
Основные причины производственного травматизма:
1). Технические причины - не зависящие от уровня организации труда на предприятии, например: несовершенство технологических процессов, конструктивные недостатки оборудования; недостаточная механизация тяжелых работ, несовершенство предохранительных устройств и т.п.
2). Организационные причины, которые зависят от уровня организации труда на предприятии, например: недостатки в содержании территории; нарушение правил эксплуатации оборудования, транспортных средств, инструмента; недостатки в организации рабочих мест; нарушение технологического регламента; и т.п.
3).Санитарно-гигиенические причины, например: содержание в воздухе рабочих зон вредных веществ, превышающих ПДК; недостаточное или нерациональное освещение; повышенные уровни шума, вибрации; наличие различных излучений выше допустимых значений и т.п.
4). Личностные (психофизиологические) причины, к которым относят физические и нервно-психические перегрузки работающего.
3. Уличный травматизм объединяет обширную группу повреждений, возникающих у людей на улице.
4. Бытовой травматизм - очень разнообразные по своему происхождению повреждения, встречающиеся в бытовых условиях.
5. Спортивный травматизм наблюдается у людей, занимающихся спортом, во время тренировок или спортивных состязаний.
Спортивный травматизм редко приводит к летальным исходам, однако спортивные травмы оказывают существенное влияние на здоровье спортсменов, как непосредственно после травмы, так и в отдаленном будущем.
Среди всех заболеваний спортсменов около 45% приходится на травмы и травматические заболевания опорно-двигательного аппарата.
В спорте наибольшее количество травм обусловлено воздействием физических (механических и температурных) факторов, а среди них наиболее часто встречаются именно механические.
Все причины спортивного травматизма можно разделить на следующие группы:
1) причины организационного характера;
2) причины, обусловленные индивидуальными особенностями спортсмена;
3) недостаточная физическая и техническая подготовка спортсмена;
4) плохая психологическая подготовка спортсмена;
5) нарушение спортсменами дисциплины и установленных правил во время тренировок и соревнований.
6. Военный травматизм - совокупность повреждений у лиц, находящихся на воинской службе.
2)Профилактика травматизма
Транспортный. Во многих странах проводятся мероприятия, связанные с повышением безопасности дорожно-транспортного движения, включающие: улучшение дорожной сети, установление ограничений скорости, введение правил, требующих использования ремней безопасности и др. Особое значение имеет принятие жестких по выявлению и запрещению вождения в алкогольном и наркотическом опьянении.
Интенсивность нарастания автомобильного травматизма дает право причислить его к тем проблемам, которые имеют важное социальное значение во всех странах мира.
В предотвращении ДТП заинтересованы все, кто участвует в уличном и дорожном движении, но особое внимание следует обратить на водителей автомототранспорта.
Производственный травматизм. Для разработки профилактических мероприятий по борьбе с производственным травматизмом проводится расследование, учет и анализ несчастных случаев на производстве.
Расследование и учет несчастных случаев проводятся в соответствии с «Положением о расследовании и учете несчастных случаев на производстве», №279 от 11.03.99 г.
Важную роль в профилактике производственного травматизма играют организационные мероприятия, выполнение требований ГОСТа по обучению и проведению инструктажа работающих, а также технические мероприятия.
Профилактика спортивного травматизма строится в первую очередь на устранении причин, которые приводят к спортивной травме.
Для профилактики травматизма, возникающего из-за неправильной организации учебно-тренировочного процесса и соревнований, необходимо правильное планирование учебно-тренировочного процесса, разработка индивидуальных планов спортсменов, обеспечение надежной страховки спортсменов и др.
Для предупреждения травм, связанных со скученностью и перегрузкой мест занятий, необходимо следить за выполнением установленных санитарных норм на каждого занимающегося.
Для профилактики травматизма, обусловленного отсутствием врачебного контроля, его нарушениями или недостаточностью, необходимо обязательное проведение предварительного врачебного контроля; проведение повторных (не реже 1 раза в год) медицинских осмотров спортсменов и др.
Детский травматизм
В последние десятилетия от травм и других несчастных случаев погибает во много раз больше детей, чем от инфекционных заболеваний. Травмы являются одной из основных причин детской инвалидности. Поэтому детский травматизм и его предупреждение являются важной социальной проблемой.
Показатель рассчитывается на определенное число детского населения (обычно на 1000). В 2001 г. в России первичный травматизм среди детей составила 91,8 на 1000, уровень показателя с 1995 г. возрос в 1,2 раза.
Причины и структура детского травматизма изменяются в зависимости от возраста, психического и физического развития ребенка.
В общей структуре травматизма у детей на долю поверхностных травм приходится 36%, раны составляют 18%, переломы костей конечностей - 19,6%.
Важной предпосылкой профилактики повреждений является изучение причин травм.
На долю бытового травматизма у детей приходится 39,3 % всех травм. Они же являются основной причиной гибели детей. Ведущими повреждениями при бытовых травмах являются ушибы, гематомы, ссадины - 31,9%, раны - 20,7 %; переломы - 17,3%.
Основные факторы, определяющими бытовой травматизм: отсутствие надзора за детьми; недостаток оборудованных мест для игр детей и др.
Уличные травмы составляют 34,8 % всех травм. Сюда же относятся все случаи утоплений. В профилактике уличного травматизма ведущую роль играют организация детского досуга под наблюдением родителей и педагогов, воспитательная работа среди детей, приведение в должное техническое состояние домовладений и подсобных построек, уборка улиц, особенно в период гололеда и листопада.
Школьный травматизм составляет - 15,9%. Большинство травм происходит во внеучебное время. Иногда причиной таких травм являются административно-хозяйственные неполадки. Около 30% травм в школе происходит в учебное время на уроках физкультуры и труда.
На транспортный травматизм у детей приходится всего 1,2 %, однако этот вид является наиболее тяжелым. При этом погибают от полученных травм 30 - 35% пострадавших. Наибольшее количество травм приходится на школьный возраст, особенно на 1 - 4-й классы.
В профилактике ДТП большая роль принадлежит ГИБДД, в работе которой особое место занимают занятия с детьми, выступления в средствах массовой информации об имевших место дорожно-транспортных происшествиях.
ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТРАВМАХ
Организация медицинской помощи при травматизме требует определенной специфики, и должна отличаться от организации помощи при большинстве заболеваний.
Первые самостоятельные травматологические отделения были организованы в нашей стране в 1919 году по инициативе А.Л.Поленова.
В условиях оказания специализированной травматологической помощи неудовлетворительные результаты лечения повреждений составляли 3- 4%, а при лечении в общехирургических отделениях этот показатель доходил в отдельные годы до 35%.
Одним из основных принципов правильной организации помощи при травмах считается приближение первой помощи к месту происшествия.
Вторым принципом можно считать этапность оказания помощи при многих травмах. Выделяют 4 этапа:
1 - это первая помощь,
2 - врачебная добольничная помощь,
3 – стационарная помощь,
4 - восстановительное лечение.
Из общего числа пострадавших 90-95% нуждаются только в амбулаторной помощи, а из числа лиц с травмами, получивших стационарную помощь практически все после выписки из больницы направляются на амбулаторное лечение.
В зависимости от численности населения территориальная амбулаторная травматологическая помощь может быть организована по-разному. В городах с небольшой численностью населения пострадавшие для получения амбулаторной помощи обращаются в хирургические кабинеты поликлиники или в часы, когда поликлиника не работает, в приемное отделение стационара. Такая организация по целому ряду причин не является оптимальной. Поэтому при наличии возможности в поликлинике выделяют отдельные травматологические приемы - травматологические кабинеты. Правда, и специализированные кабинеты работают только во время работы поликлиники.
Наиболее оптимальной формой организации амбулаторной травматологической помощи является организация травматологических пунктов, которые открывают обычно при поликлинике, но могут быть открыты и вне поликлиники, в приспособленном помещении. Важно, чтобы такой пункт работал круглосуточно и круглосуточно при нем действовал рентгеновский кабинет. Часто больные получают там первую помощь и направляются в стационар, а подавляющее число пострадавших получают в травматологическом пункте не только первую квалифицированную помощь, но и полное лечение - до выздоровления, причем основная масса лечится от первой помощи до выздоровления у одного и того же врача.
Организация травматологических пунктов является наиболее оптимальной формой амбулаторной помощи пострадавшим с травмами. Открывать травматологические пункты можно лишь в достаточно крупных городах или административных районах городов с населением 150-200 тыс.
Около 5-10% пострадавших с травмами нуждаются в госпитализации. Причем в последние годы отмечается четкая тенденция к заметному увеличению этого показателя. Это, как правило, наиболее тяжелые травмы.
Наиболее оптимальной организацией стационарной помощи травматологическим больным является госпитализация их в специализированные травматологические отделения, поскольку в таких отделениях работают специалисты-травматологи и они лучше оснащены необходимой аппаратурой и медицинской техникой.
Важной медико-социальной задачей является организация восстановительного лечения и реабилитация больных и инвалидов вследствие несчастных случаев.
- Ответы к курсовому экзамену по дисциплине «общественное здоровье и здравоохранение» для 4 курса лечебного факультета
- 2012-2013 Уч. Год
- 2. Основные методы предмета общественное здоровье и здравоохранение.
- Система законодательства об охране здоровья в рф.
- Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в рф» (2011), основные положения.
- Принципы охраны здоровья в рф. Основные пути организации охраны здоровья.
- Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в рф» (2010), основные положения.
- Национальный проект «Здоровье». Основные приоритеты.
- Национальный проект «Здоровье». Мероприятия по совершенствованию первичной медико – санитарной помощи и совершенствование профилактики заболеваний.
- Национальный проект «Здоровье». Мероприятия по совершенствованию специализированной помощи и материально – техническому оснащению медицинских организаций.
- Модернизация здравоохранения рф. Цель и задачи программы.
- Модернизация здравоохранения рф. Внедрение современных информационных систем и стандартов оказания медицинской помощи.
- Санитарная статистика: определение, разделы, роль в оценке здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения. Организация статистического исследования и его этапы.
- Сравнительная характеристика методов сбора статистического материала.
- 15. Генеральная и выборочная совокупность. Методы формирования. Понятие репрезентативности.
- 16. Основные элементы первого, второго и третьего этапов исследования. Понятие единицы наблюдения.
- 17. Особенности клинико – статистического исследования. Ошибки статистического исследования.
- 18. Относительные показатели в санитарной статистике: виды, методика расчета. Практическое применение.
- 19. Графические изображения в санитарной статистике.
- 20. Средний уровень признака. Средние величины: виды, свойства, практическое применение. Среднее квардратическое отклонение. Оценка достоверности результатов исследования.
- 21. Разнообразие признака в статистической совокупности: критерии, характеризующие границы и внутреннюю структуру вариационного ряда, их практическое применение.
- 22. Методы изучения связи между явлениями и признаками, практическое применение. Оценка силы и характера корреляционной связи. Парная и множественная корреляция.
- 23. Стандартизированные показатели. Этапы прямого метода стандартизации. Практическое использование.
- 24. Здоровье населения. Определение. Современные представления о здоровье как важнейшей характеристике уровня жизни.
- 25. Здоровье населения. Развитие концепций здоровья и болезни. Факторы, влияющие на здоровье населения, функции здоровья.
- 26. Здоровье населения. Показатели, характеризующие здоровье, источники пути изучения.
- 27. Образ жизни – понятие, основные элементы, влияющие на здоровье населения.
- 28. Образ жизни и условия жизни населения рф.
- 29. Эпидемиология как раздел общественного здоровья и здравоохранения, изучающий пути возникновения, распространения и меры общественной профилактики заболеваний.
- 30. Факторы риска, их признаки, классификация. Группы риска в отношении развития заболеваний. Основные показатели оценки риска заболеваний.
- 31. Здравоохранение – понятие. Социальные функции: управление живым трудом, воспроизводством, развитием личности.
- 32. Профилактика: понятие, виды, использование профилактического метода в работе медицинских организаций. Вопросы профилактики в законодательных документах.
- 33. Реабилитация: понятие, виды, современные особенности организации реабилитационной помощи населению.
- 34. Образ жизни и условия жизни населения рф. Категории образа жизни. Влияние образа жизни на здоровье различных групп. Центры по формированию здорового образа жизни граждан, их функции.
- 35. Демография: понятие, основные разделы. Использование демографических данных для характеристики здоровья населения.
- 36. Медицинская демография. Социально – гигиенические проблемы демографии.
- 37. Закономерности и тенденции демографических процессов в мире.
- 38. Перепись населения и методика проведения. Основные демографические данные по России и Краснодарскому краю.
- 39. Показатели, характеризующие воспроизводство населения: методика расчета и оценка. Уровни по странам мира.
- 40. Современные тенденции смертности населения в экономически развитых странах и развивающихся.
- 41. Смертность населения. Источники информации. Методика расчета оценки. Динамика показателя в рф и Краснодарском крае.
- 42. Общая и повозрастная смертность населения: методика расчета, причины смерти в различных возрастных группах.
- 43. Младенческая смертность: методика изучения, причины. Характеристика младенческой смертности в России и Краснодарском крае.
- 44. Перинатальная смертность: методика изучения, причины. Современные подходы к регистрации и оценке перинатальной смертности в России.
- 45. Рождаемость: методика изучения, оценка показателя, уровень по странам мира.
- 46. Средняя продолжительность предстоящей жизни: понятие, уровень по странам, данные по рф и кк.
- 47. Показатели, характеризующие здоровье населения.
- 48. Типы возрастной структуры населения. Медико – социальные аспекты «постарения» населения.
- 49. Заболеваемость, болезненность, патологическая пораженность: понятие, методика расчета. Методы изучения заболеваемости, их сравнительная характеристика.
- 50. Заболеваемость по обращаемости: методика изучения, виды, регистрационные формы, структура.
- 51. Заболеваемость по данным медицинских осмотров: методика изучения, регистрационные формы, структура.
- 52. Заболеваемость по данным о причинах смерти: методика изучения, регистрационные формы, структура.
- 53. «Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем»: история создания, принципы построения, значение в работе врача.
- 54. Туберкулез как социально значимое заболевание, формы туберкулеза, место в системе мкб – 10. Динамика заболеваемости туберкулезом, факторы, способствующие росту заболеваемости.
- 55. Планирование и организация помощи больным туберкулезом. Важнейшие методы диагностики и профилактики туберкулеза. Группы диспансерного учета.
- 57. Факторы риска, способствующие росту болезней системы кровообращения. Важнейшие меры профилактики болезней системы кровообращения.
- 58. Организация медицинской помощи больным с патологией системы кровообращения. Комплексный подход к борьбе с болезнями кровообращения.
- 60. Эпидемиология злокачественных новообразований, формы, наиболее частые у мужчин и женщин. Динамика заболеваемости, структура заболеваемости, и смертности от рака в рф и кк.
- Основные мероприятия по профилактике канцерогенной опасности
- 62. Планирование и организация медицинской помощи онкологическим больным. Онкологические диспансеры
- 63. Группы диспансерного учета онкологических больных. Диспансерное наблюдение за онкологическими больными, цель. Плюс см вопрос 63
- 65. Алкоголизм, наркомания, токсикомания, курение и их влияние на состояние здоровья. Проблемы, пути преодоления, профилактика.
- 66. Органы управления здравоохранением, структура и функции.
- 67. Единая номенклатура учреждений здравоохранения.
- "Об утверждении единой номенклатуры государственных и муниципальных учреждений здравоохранения"
- 2. Учреждения здравоохранения особого типа
- 3. Учреждения здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
- 4. Аптечные учреждения
- 68. Основные виды амбулаторно – поликлинических организаций.
- 69. Основные виды больничных организаций.
- 70. Основные виды и принципы работы диспансеров.
- 71. Учреждения скорой медицинской помощи, переливания крови и санаторно – курортные учреждения согласно единой номенклатуре.
- 72. Структура и организация работы поликлиники. Показатели оценки деятельности. Современные тенденции и проблемы организации амбулаторно – поликлинической помощи населению.
- 73. Основные задачи поликлиники, функционирующей самостоятельно или в составе объединенной больницы. Функции кабинета учета и медицинской статистики поликлиники.
- 74. Участковый врач – терапевт: величина участка, нормы нагрузки, разделы работы. Паспорт терапевтического участка. Критерии оценки эффективности деятельности участкового врача – терапевта.
- 75. Врач общей практики: величина участка, нормы нагрузки, разделы работы. Паспорт терапевтического участка. Критерии оценки эффективности деятельности врача общей практики (семейного врача).
- I. Характеристика врачебного терапевтического участка
- II. Характеристика прикрепленного к врачебному (терапевтическому) участку населения
- 76. Стационарная помощь населению: принципы организации, современные тенденции и проблемы.
- 77. Структура и организация работы стационара. Порядок направления и выписки больных. Показатели оценки деятельности. Понятие об «оптимальной» коечной мощности.
- 78. Работа врача в стационаре: основные разделы, показатели оценки деятельности. Главные функции медицинского документа в стационаре – истории болезни.
- 79. Функции врачебной комиссии (подкомиссии) медицинской организации.
- 80. Диспансеризация: понятие, группы диспансерного учета, использование в работе лпу.
- 81. Диспансеры: виды, формы, методы работы. Группы диспансерного учета в онкологических и противотуберкулезных диспансерах.
- 82. Лечебно – профилактическая помощь сельскому населению: принципы организации, особенности, современные тенденции и проблемы.
- 83. Этапы оказания медицинской помощи сельскому населению, объем медицинской помощи на разных этапах. Работа врача общей практики.
- 84. Роль краевых (областных) медицинских учреждений в медицинском обслуживании сельского населения.
- 85. Краевые (областные), республиканские больницы: категории, структура, организация работы.
- 86. Основные задачи акушерско – гинекологической службы. Лечебные учреждения, оказывающие медицинскую помощь женщинам.
- 87. Структура и организация работы жк, показатели оценки деятельности, оценочные уровни показателей.
- 88. Работа акушера – гинеколога в жк: величина участка, нормы нагрузки, основные разделы работы, показатели оценки деятельности.
- 89. Стационар родильного дома: структура, основные задачи, показатели оценки деятельности, оценочные уровни показателей.
- 90. Преемственность в деятельности жк, родильного дома, детской поликлиники.
- 91. Виды и формы медицинской деятельности. Условия оказания медицинской помощи в рф.
- 92. Первичная медико – санитарная помощь населению – понятие, принципы организации.
- 93. Порядок оказания медицинской помощи – понятие, основные элементы.
- 94. Стандарты оказания медицинской помощи в рф – понятие, роль стандартов при оказании медицинской помощи.
- 95. Паллиативная медицинская помощь.
- 96. Экспертиза временной и стойкой утраты трудоспособности. Порядок заполнения и выдачи листка нетрудоспособности.
- I. Общие положения
- 97Вопрос. - 100вопрс
- 101. Социальное страхование: понятие, основные принципы, виды пособий.
- 102. Виды и формы социального страхования и обеспечения.
- 103. Объект и субъект медицинского страхования. Права и обязанности субъектов.
- 104. Взаимоотношения субъектов медицинского страхования.
- 105. Страховой риск: понятие, виды. Условия выплаты компенсации застрахованному.
- 106. Медицинские кадры, система подготовки, специализация и усовершенствования, аттестация и сертификация врачей.
- Что нужно для аттестации на категорию?
- 1. Иметь представление о порядке получения квалификационных категорий.
- 2. Соответствовать квалификационным требованиям по своей специальности.
- 3. Пройти обучение с целью обновления имеющихся теоретических и практических знаний.
- 4. Посмотреть примеры готовых аттестационных работ врачей и медсестёр.
- 5. Написать аттестационную работу.
- 6. Представить в аттестационную комиссию необходимые документы.
- 108. Источники финансирования системы здравоохранения России в условиях медицинского страхования. Понятие бюджетно – страховой медицины.
- 109. Программа государственных гарантий оказания гражданам рф бесплатной медицинской помощи.
- 110. Виды и условия оказания медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам рф бесплатной медицинской помощи, нормативы объемов и финансовых затрат.
- 111. Критерии качества и доступности медицинской помощи, представляемой населению в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам рф.
- Здравоохранение: понятие, роль в обществе. Основные базовые ценности здравоохранения в странах с различными типами систем здравоохранения.
- Факторы, определяющие характер системы здравоохранения. Факторы, определяющие медицинские потребности населения.
- Модели систем здравоохранения в мире. Характеристика. Преимущества и недостатки.
- 1 Тип. Государственно – бюджетный.
- 2 Тип. Частно – предпринимательский.
- 3 Тип. Основанный на медицинском страховании.
- Монопольно-бюджетная государственная система (н.А. Семашко).
- Национальная система здравоохранения на основе всеобщего государственного медицинского страхования (у. Беверидж).
- Модель здравоохранения с государственным регулированием программ обязательного медицинского страхования для большинства граждан (о. Фон Бисмарк)
- Модель здравоохранения с государственным регулированием программ обязательного медицинского страхования для отдельных категорий граждан (рыночная система).
- Современная модель здравоохранения в Российской Федерации.