39. Аденомиоз.
Аденомиоз матки. Это эндометриоз тела матки, который протекает в 2-х клинических формах - диффузный и узловой.
Диффузный аденомиоз матки. Заболевание характеризуется тем, что эндометриоидная ткань диффузно прорастает миометрии. Предпосылки для клиники: увеличивается менструирующая поверхность, снижается сократительная способность матки, увеличиваются размеры матки за счет эндометриоидных ходов.
Клиника. НМЦ по типу альгодисменореи болезненность обусловлена тем, что эндометриоидные ходы растягивают висцеральный листок брюшины. Гиперполименорея обусловлена увеличенной менструирующей поверхностью матки и нарушением ее сократительной способности. Боль часто иррадиирует в пояснично-крестцовую область и в область прямой кишки. В запущенных формах появляются симптомы. сдавления смежных органов: дизурия, макрогематурия во время-менструации, тенезмы, темно-шоколадные выделения во время акта дефекации, что указывает на прорастание в прямую кишку.
Объективно. При бимануальном исследовании определяется увеличенная в размерах матка, тестоватой консистенции, болезненная, Характерно увеличение размеров матки во время менструации на 4-6 день и уменьшение их после менструации.
Дополнительные методы диагностики. Гистеросальпингография (симптом законтурной тени), гистероскопия (на фоне желтовато-бледной слизистой видны темные ходы).
Узловой аденомиоз матки. По клиническому течению часто напоминает интерстициальную миому матки.
Объективно. Матка мягкая, болезненная, изменяется в размерах до и после менструации, определяется тестоватое образование.
Дополнительные методы диагностики. УЗИ, если имеются жалобы со стороны смежных органов - цисто-, ректоскопия.
Лечение. Узловая форма эндометриоза матки лечится только оперативно.
- 1. Специальные методы исследования и их последовательность.
- 2. Клинические параметры характеризующие менструальную функцию.
- 3. Возрастные периоды женщины и их характеристика.
- 4. Эндоскопические методы исследования.
- 5. Рентгенологические методы в гинекологии.
- 7. Тесты функциональной диагностики яичников.
- 8. Современные представления о инфекционных заболеваниях женщин.
- 9. Бартолинит.
- 10. Вульвовагинит.
- 11. Кольпит.
- 12. Воспалительные процессы шейки матки.
- 13. Эндометрит.
- 14. Острый сальпингоофорит.
- 15. Хронический сальпингоофорит.
- 16. Параметрит.
- Объективно. При бимануальном исследовании: мягкое, с нечеткими контурами, резка болезненное образование, матка отклонена в здоровую сторону. (при раковом параметрите четкие безболезненные контуры).
- 17. Пельвиоперитонит.
- 18. Болезни передаваемые половым путем.
- 19. Гонорея.
- 20. Гонорея нижнего отдела.
- 21. Восходящая гонорея.
- 22. Организационные мероприятия при выявлении гонореи в жк.
- 23. Особенности гонореи у девочек и старушек.
- 24. Трихомониаз.
- 25. Туберкулез женских половых органов.
- 26. Кандидамикоз.
- Кандидоз склонен к рецидиву
- 27. Менструальный цикл.
- 28. Аминорея.
- 30. Дисфункциональные кровотечения у женщин репродуктивного возр-а
- 31. Дисфункциональные кровотечения в климаксе.
- 29. Ювенильные маточные кровотечения.
- 32. Особенности лечения дисфункциональных кровотечений.
- 33. Бесплодие.
- 34. Контрацепция.
- 35. Миома матки.
- 36. Гормональная терапия в гинекологии.
- 37. Миома матки и беременность.
- 42. Кистома яичника.
- 38. Эндометриоз.
- 39. Аденомиоз.
- 40. Эндометриоз придатков и позадишеечный эндометриоз.
- 41. Кисты яичника.
- 43. Осложнения при кистах. Перекрут ножки. Причинами перекрута ножки кисты яичника чаще всего является внезапное повышение внутрибрюшного давления в результате физической нагрузки.
- Малигнизация. Все кистомы и эвдометриоидная киста склонны к малигнизации.
- 44. Рак яичника.
- 45. Диагностика рака яичников и методы лечения.
- 46. Фоновые и предраковые заболевания шейки матки.
- 47. Рак шейки матки (классификация, клиника, диагностика).
- 48. Рак шейки матки (диагностика и лечение).
- 49. Фоновые и предраковые заболевания эндометрия.
- 50. Рак эндометрия.
- 51. Опущение и выпадение матки.
- 52. Эктопическая беременность.
- 53. Внематочная беременность по типу разрыва трубы.
- 54. Внематочная беременность по типу трубного аборта.
- 55. Апоплексия яичника.
- 56. Травмы женских половых органов.
- 57. Предменструальный синдром.
- 58. Урогенитальный хламидиоз.
- 61. Адреногенитальный синдром.
- 59. Спид.
- 60. Вирусные инфекции передаваемые половым путем.
- 62. Альгоменорея.
- 63. Климактерический синдром.
- 64. Синдром поликистозных яичников.
- 65. Анатомия женских половых органов.
- 1. Специальные методы исследования и их последовательность.
- 2. Клинические параметры характеризующие менструальную функцию.
- 3. Возрастные периоды женщины и их характеристика.