Адаптация детей к ддоу

Наблюдение за детьми в период адаптации к ДДОУ

Контроль за течением адаптации осуществляется с первых дней пребывания ребенка в дошкольном учреждении с целью ранней диагностики отклонений в состоянии здоровья и своевре­менной их коррекции. Поскольку эмоционально-поведенческие реакции являются показателем выраженности адаптационного синдрома и наиболее доступны при массовом наблюдении за де­тьми, они используются в качестве критерия оценки течения адаптации. Наиболее точной является количественная их оценка с помощью шкал, составленных отдельно для детей ран­него и дошкольного возраста.

Документально контроль за течением адаптации оформляется следующим образом. При поступлении ребенка в ДДОУ делает­ся запись с комплексной оценкой состояния здоровья и планом мероприятий по облегчению адаптации, с учетом прогноза адап­тации, который определяется участковым педиатром. В группе ведется лист адаптации, который заполняет медсестра или воспитатель группы, предварительно обученные методике его заполнения. При заполнении листа адап­тации отмечаются те градации каждой эмоционально-поведенче­ской реакции, которые имеются у ребенка в день исследования (смотри шкалу оценки).

У детей раннего возраста лист заполняется ежедневно, у дошко­льников 1 раз в 3 дня. В листе адаптации отмечаются следующие данные: фамилия, имя ребенка, возраст, дата, день адаптации, балльная оценка каждой эмоционально-поведенческой реакции (гнев, страх, отрицательные эмоции, положительные эмоции, со­циальные контакты, познавательная деятельность, сон, аппетит), суммарная оценка за день по всем поведенческим реакциям, мас­са тела (у детей раннего возраста), НПР, индивидуальные особен­ности поведения ребенка. Кроме того, регистрируются особенно­сти поведения ребенка дома в адаптационный период. Общий контроль за течением адаптации в детском саду осуществляет врач. Осмотр детей проводится 1 раз в неделю у детей в возрасте до 3 лет и 1 раз в 10-12 дней в возрасте от 4 до 7 лет до завер­шения адаптационного периода. В листе адаптации в процессе наблюдения даются медицинские и педагогические рекомендации по ее облегчению.

Оценка течения адаптации к ДДОУ

При завершении адаптации в форме небольшого резюме пишется заключение о типе, течении, стадии и степени тяжести адаптации у данного ребенка (согласно классификации) и прила­гается (вклеивается в карту) лист адаптации.

Критериями завершения адаптации являются отсутствие забо­леваний и других отклонений в состоянии здоровья, стойкая ста­билизация эмоционально-поведенческих реакций на достаточно высоком позитивном уровне, хорошая работоспособность и успе­ваемость, успешное выполнение ребенком социальных функций, присущих его возрасту. При отсутствии этих критериев адаптация не должна считаться законченной, а детям необходимо проводить корригирующие педагогические и медицинские мероприятия. Все случаи возникновения у детей в период адаптации острых заболе­ваний и выраженных невротических расстройств должны расце­ниваться как ее срыв.

Мероприятия по облегчению адаптации детей к условиям ДДОУ

1.Вновь поступившим детям врачом в присутствии педагога назначается индивидуальный режим дня с учетом сведений из анамнеза, прогноза адаптации, данных первичного осмотра.

2.Медсестра должна ознакомить родителей с особенностями адаптации к детскому саду и рекомендациями врача на период адаптации.

3. Режим дня максимально должен быть приближен к домашнему. С этой целью в течение первых недель, иногда до месяца, в зависимости от поведения ребенка, разрешается:

-сохранять все имеющиеся у ребенка привычки, даже если они не соответствуют режиму группы или отрицательны по физиологической значимости;

- приносить из дома игрушки;

- присутствие матери (при выраженных нарушениях эмоцио­нального состояния в первые дни), которая должна помочь позна­комиться ребенку со взрослыми и детьми, а также при кормлении и укладывании.

4.Переводить ребенка на режим детского учреждения нужно постепенно, с учетом его индивидуальных особенностей.

5.В целях профилактики переутомления и перевозбуждения нервной системы необходимо в первый период:

- сохранить время пребывания в детском учреждении, начиная с 2-3 часов, постепенно удлиняя до полной продолжительно­сти пребывания в группе;

с этой же целью удлинять время ночного и дневного сна на 1-1,5 часа;

—дневной сон в первую неделю лучше проводить дома;

- обеспечить ребенку в период адаптации состояние «теплового комфорта» путем некоторого утепления его, в связи с нарушением у многих детей в этот период терморегуляции и другихвегетативных функций;

исключить насильственное кормление и укладывание для сна;

- удовлетворять чрезвычайно острую потребность ребенка в эмоциональном контакте с взрослым (путем ласкового обращения к нему, организации игры рядом с взрослым, индивидуальной игры с ним и т.д.). Не нужно вопреки желаниям ребенка привлекать его к коллективной игре, занятиям. Необходимо дать ему возможность постепенного привыкания к коллективу детей и персоналу путем «наблюдения со стороны»;

-шумовой фон не должен превышать допустимого;

-необходимо обеспечить в группах необходимые условия для игр и занятий детей, прогулок, полноценного сна (достаточная площадь комнат, набор игрушек, пособий, наличие прогулочных площадок и др.);

В период адаптации не переводить ребенка из группы в группу.

В период адаптации не допускать переуплотнения групп детьми. Недопустимо принимать в группу сразу много новых детей. Принимать в ясельные группы в течение недели можно не более 1-2 детей, в дошкольные группы — 3—4 с тем, чтобы персонал мог действительно выполнять назначенный индивидуаль­ный режим и уделять детям максимум внимания. Прием следует организовывать в разные дни недели. Например, в понедельник принимается один ребенок, следующий в ту же группу — в среду или четверг и т.д. Таким образом, при норме до 20 детей в группе прием осуществляется в течение полутора месяцев. Летом, перед переводом детей из яслей в детский сад, из детского сада в школу, прием новых детей желательно начинать не позднее 15 июля, так как некоторые родители забирают детей на время отпуска, в группе остается меньше детей и воспитатель может уделить больше внимания каждому вновь поступившему.

Нельзя в первые дни проводить какие-либо травмирующие ребенка процедуры: делать инъекции, массаж, стричь волосы, ногти и т.д. Все должно быть сделано до поступления, чтобы у ре­бенка не создавалось отрицательного отношения к учреждению.

При ярко выраженных нарушениях эмоционального состояния (изменение состояния носоглотки, легкое покраснение, отеч­ность, умеренные выделения из носа, температура тела, отрица­тельная динамика массы тела у младших детей) целесообразно на 2-3 дня прекратить посещение детского сада с соответствующей медицинской коррекцией. На фоне снижения сопротивляемости организма ребенка в период адаптации эти явления свидетель­ствуют о начавшейся активности сапрофитной флоры носоглотки ребенка, а также флоры, попавшей путем контактного обсемене­ния от других детей.. Чтобы не допустить тяжелых заболеваний, необходимо направить ребенка домой.

Организация жизни детей в адаптационный период проводится не только врачом детского учреждения. Такая задача может быть осуществлена лишь совместными усилиями заведующей, врача, воспитателя, педагога, родителей. Нельзя допус­кать, чтобы персонал — няни, сестры, воспитатели — привыкали как к «неизбежности» к беспокойству, нервным срывам, капризам, плохому аппетиту, сну вновь поступивших детей.

Подготовка детей к поступлению в школу

Диагностика готовности к обучению в школе

Работа врача-педиатра по определению готовности к школе проводится в 2 этапа и предусматривает оздоровление дошколь­ников и коррекцию развития школьно-необходимых функций.

Первое углубленное обследование детей в связи с опреде­лением готовности их к обучению проводится в октябре-ноябре года, предшествующего поступлению в школу (в возрасте 5-6 лет в подготовительной группе). С целью выявления детей из группы риска по неготовности и своевременной коррекции проводится обязательный профосмотр (согласно «Положению о профосмот-рах детей, посещающих образовательные учреждения») и психо­физиологическое исследование «школьной зрелости».

Повторное углубленное обследование (профосмотр) всех де­тей осуществляется в год поступления в школу (апрель-май).

После проведения повторного обследования формируется окончательное заключение о готовности ребенка к школе.

Определение степени готовности детей к школе проводится по медицинским и психолого-педагогическим критериям.

Критерии готовности детей к школе

Организация контроля за течением периода адаптации первоклассников

Состояние детей в период адаптации к школе находится под особым контролем врача, фельдшера, педагога и отмечается и листе адаптации, который по окончании периода адаптации вклеивается в Форму № 026/у-2000. В листе адаптации перво­классников указывают фамилию, имя, возраст ребенка, класс, дату регистрации, балльную оценку по каждой эмоционально-поведенческой реакции (депрессия, социальные контакты, позна-иательная деятельность, дисциплина, гнев, страх, двигательная активность) и их сумму (см. шкалу эмоционального профиля для первоклассника). Отдельно вносят средний балл успеваемости по чтению, письму и математике по четвертям, особенности поведе­ния (непослушание, грубость, отказ от поручений, замкнутость, драчливость и др.). В течение каждой учебной четверти учитывают динамику состояния здоровья по результатам медицинского наблюдения и анкетирования родителей.

В листе адаптации в процессе наблюдения даются медицин­ские и педагогические рекомендации по ее облегчению с учетом прогноза, при необходимости ребенок направляется на дополни­тельную консультацию к специалистам (невропатолог, психиатр, психолог — при его отсутствии в школе).

Регистрацию результатов наблюдения за детьми в листах адап­тации в школе осуществляет педагог, предварительно обученный методике его проведения.

У первоклассников эмоционально-пове­денческие реакции регистрируются в 1-ой четверти 1 раз в 2 неде­ли, а затем 1 раз в конце каждой четверти.

Контроль за адаптацией первоклассников осуществляет меди­цинская сестра (фельдшер) под руководством врача, получая от учителей необходимую информацию об успеваемости и поведе­нии ребенка.

Ввиду того что основным клиническим проявлением дезадап­тации первоклассников являются невротические реакции, необ­ходимо их активное выявление, чему способствуют специальные анкеты. Анкетирование родителей проводят один раз в четверть.

Поскольку эмоционально-поведенческие реакции являются показателем выраженности адаптационного синдрома и наиболее доступны при массовом наблюдении за детьми, они могут быть использованы в качестве критерия оценки течения адаптации. Наиболее точной является количественная их оценка с помощью шкал.