Пути передачи:

- Парентеральный при медицинских манипуляциях с проникновением в ткани и немедицинских процедурах ( бритьё, татуировка, маникюр и т. п .) Половой

- Перинатальный - от матери к плоду

- Контактный- при попадании инфицированного материала на поврежденную кожу и слизистые .

• Перинатальный путь передачи. Дети, рожденные от HBsAg-позитивных матерей, оказываются инфицированными в 10 % случаев. При обнаружении у матери HBeAg вероятность перинатального инфицирования ребенка возрастает до 70-90%. В подавляющем большинстве случаев ( 95% ) заражение ВГ происходит во время родов, и, примерно, 5% новорожденных заражаются ВГВ в утробе матери.

• Половой путь передачи. Передача вируса происходит в результате контакта слизистых оболочек с семенной жидкостью, вагинальным секретом или менструальной кровью инфицированных ВГВ. Передача инфекции постоянным половым партнерам происходит от больных как острым , так и хроническим ГВ. В последние годы отмечается активизация полового пути передачи.

• Контактный путь передачи ( кровно- контактный) встречается реже, чаще всего наблюдается среди детей, в семьях больных хроническим ГВ, в организованных коллективах и медицинских учреждениях, при пользовании общими бритвенными приборами, зубными щетками, расческами, мочалками и пр. В перемещении вируса вследствие его высокой устойчивости во внешней среде могут участвовать также обезличенные полотенца, носовые платки, постельное белье и др. Заражение происходит только при попадании инфицированной биологической жидкости на поврежденную кожу или слизистые. Передача вируса может происходить при проникновении любой из биологических жидкостей через поврежденные кожные покровы (даже при микроскопических травмах) или их попадании на конъюктиву глаз или другие слизистые оболочки. Заражение возможно и при контакте инфекционного материала с раневыми поверхностями, т.е. при непосредственном соприкосновении с ожоговыми поверхностями или с мокнущими экссудативными очагами поражения кожи

• Парентеральный путь передачи реализуется при различных медицинских и не медицинских манипуляциях , при которых происходит проникновение в ткани:

- при повреждении кожи инфицированными инструментами , если использовался недостаточно очищенный от крови и плохо простерилизованный инструментарий, приборы, аппараты

- при внутривенном введении наркотиков

- при использование инфицированной донорской крови, спермы.