Профилактические мероприятия, направленные на возбудителя вби
Цель: возбудители ВБИ должны быть уничтожены посредством дезинфекции и стерилизации.
Профилактические мероприятия, направленные на восприимчивый организм
Цель: 1. повышение общей устойчивости организма (правильное питание, здоровый образ жизни, закаливающие процедуры)
2. формирование специфического иммунитета человека с помощью активной и пассивной иммунизации. Оптимальная защита медицинского персонала – активная иммунизация (прививки) от основных инфекций. Рекомендуемые (и даже для некоторых отделений обязательны) прививки от гепатита В, дифтерии, столбняка. Желательные: от тифа, гриппа, полиомиелита (при эпидемии), БЦЖ. Желательна иммунизация и от других инфекций в зависимости от специфики работы (например: в лаборатории от особо опасных инфекций). Пассивная иммунизация с использованием иммуноглобулина., использование бактериофагов, иммуномодуляторов.
Профилактические мероприятия, направленные на механизм передачи ВБИ
Цель: максимальное прерывание всех механизмов передачи
Основные направления борьбы с аэрозольным механизмом передачи ВБИ:
а) Обязательное ношение лицевых масок: в отделениях с масочным режимом смена масок каждые 4 ч, а в период эпидемий со сменой каждые 2 часа, в других отделениях ношение масок обязательно в период эпидемии.
б) Обязательное использование пациентами индивидуальных карманных плевательниц с регулярной их дезинфекцией.
в) Использование бактерицидных (УФО) ламп. Режимы кварцевания установлены нормативными документами: в зонах повышенной стерильности перед началом работы и после окончания 30 мин, через каждые 2 часа работы по 30 мин, после ген. уборки 2 часа. Использование воздухоочистителей для очистки и обеззараживания воздуха.
г) Рациональное размещение лечебных отделений и палат в многоэтажных больничных корпусах с их надежной изоляцией друг от друга
д) Регулярная влажная уборка помещений ЛПУ с использованием моющих и дезинфицирующих растворов
е) Соблюдение правил при смене, хранении, транспортировке белья. Сбор и утилизация отходов.
Основные направления борьбы с контактным механизмом передачи ВБИ
1.Выполнение правил обработки рук медицинского персонала, в зависимости от вида выполняемой работы, для мытья рук желательно использовать локтевые краны, одноразовые салфетки или полотенца;
2. Использование одноразовых медицинских инструментов, предметов ухода за больными, хирургического белья, перчаток .Выполнение манипуляций по алгоритму.
3. Строгое выполнение правил дезинфекции и стерилизации медицинского инструментария, перевязочного материала, предметов ухода за пациентами :
а) если изделия не соприкасаются с раной, кровью, слизистыми, выделениями больного, то эти изделия проходят дезинфекцию и могут быть использованы. В результате дезинфекции будут уничтожены патогенные и условно- патогенные микроорганизмы.
б) если изделия соприкасаются с раной, кровью, слизистыми, выделениями больного, то эти изделия должны пройти дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию и только после этого могут быть использованы. В результате такой обработки будут уничтожены все микроорганизмы и их споры.
4. Строгое соблюдение правил ношения спец. одежды медицинским персоналом.
Основные направления борьбы с фекально-оральным механизмом передачи ВБИ
1. Строгий контроль за санитарно-гигиеническим состоянием пищеблоков, 2. выявление и санация среди сотрудников пищеблоков бак.носительства и латентных форм инфекции
3. тщательный санитарно-гигиенический контроль за поступающими продуктами на пищеблок и готовых блюд
4. повышение общей санитарной культуры среди персонала и пациентов.
Основные направления борьбы с артифициальным механизмом передачи ВБИ:
1. Строгий контроль и отбор доноров крови, спермы и органов для трансплантации. Более широкое использование для переливания аутокрови и искусственной крови.
2. Как можно более полное обеспечение и использование одноразовых медицинских и хирургических инструментов, хирургического белья и т.д.
3.Строгое выполнение всех правил дезинфекции и стерилизации медицинского и хирургического инструментария
4..Строгое соблюдение правил техники безопасности при работе с биологическими жидкостями.
- Контрольные вопросы
- 1. Определение, характеристика , причины роста вби
- Причины роста вби.
- 2. Источники, возбудители , пути передачи , группы риска развития вби
- Пути передачи возбудителей вби
- 3. Меры профилактики и контроля за вби
- Профилактические мероприятия, направленные на источник вби
- Профилактические мероприятия, направленные на возбудителя вби
- Организация инфекционного контроля
- Нормативные документы по инфекционной безопасности в лпу
- Требования к одежде мед. Персонала.
- Уровни обработки рук
- Социальный уровень мытья рук
- Универсальные меры безопасности медицинского персонала от вби
- Дезинфекция
- Виды дезинфекции:
- Методы дезинфекции. Краткая характеристика.
- Уровни дезинфекции
- Современные технологии дезинфекции
- Физический метод дезинфекции
- Дезинфекция физическими методами
- Химический метод дезинфекции
- Требования к проведению химической дезинфекции:
- Меры предосторожности при работе с дезинфицирующими средствами
- Характеристика и приготовление хлорсодержащих дез. Растворов
- Современные дезинфицирующие средства.
- Контроль качества дезинфекции изделий медицинского назначения.
- Общие требования к дез. Режиму лпу
- 1. Дезинфекция поверхностей. Уборка помещений лпу. Правила уборок помещений лпу
- Уборочный инвентарь
- Уборка палат.
- Уборка в помещениях повышенной стерильности.
- Контроль за санитарным состоянием палат, тумбочек, холодильников.
- Дезинфекция воздуха.
- Дезинфекция рук (см тему «Универсальные меры предосторжности») Дезинфекция изделий медицинского назначения
- Дезинфекция многоразовых изделий
- Растворы для дезинфекции многоразовых изделий:
- Дезинфекция и утилизация одноразовых медицинских изделий.
- Растворы для дезинфекции одноразовых изделий:
- Правила проведения предстерилизационной очистки
- Составы моющих растворов:
- Этапы псо
- Техника приготовления моющих растворов
- Псо медицинского инструментария с перекисью н
- Псо медицинского инструментария с смс Биолот, Зифа или Луч
- Псо медицинского инструментария с современными средствами
- Современные технологии псо
- Контроль качества псо
- Методика приготовления реактивов для постановки проб.
- Алгоритм «Этапы предстерилизационной очистки»
- Алгоритм проведения азопирамоВой пробы
- Тема: Стерилизация: понятие, методы. Цели: После изучения темы знать:
- Контрольные вопросы
- Паровой метод стерилизации.
- Воздушный метод стерилизации.
- Гласперленовый метод
- Радиационный метод
- Стерилизация растворами химических средств.
- Стерилизация газовым методом.
- Современные технологии стерилизации
- Контроль стерилизации.
- Журнал Работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава)
- Профилактика передачи вирусов парентеральных гепатитов и вич – инфекции в лпу
- Контрольные вопросы
- Централизованное стерилизационное отделение – цсо
- Правила работы со стерильными изделиями
- Профилактика вич - инфекции в лпу
- Характеристика вич- инфекции:
- Пути передачи:
- Группы риска
- Симптомы и течение.
- Профилактика вич инфекции.
- Предупреждение передачи вич во время медицинских вмешательств. Профилактика вич в лпу.
- Профилактика вирусного гепатита в (вг)
- Пути передачи:
- Симптомы и течение
- Диагноз
- Профилактика вг в лпу