Учебная программа
ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО
ОБУЧЕНИЯ В КЛИНИЧЕСКОЙ ОРДИНАТУРЕ
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ
№ 04.01.03.
Теоретические основы анестезиологии и реаниматологии
ФИЗИОЛОГИЯ
Дыхание: функция легких, функциональные процессы в легких
Легочные объемы
определения, методики измерения, нормальные объемы и временные константы
спирометрия, статистические и динамические объемы, мертвое пространствво, вымывание азота, разведение гелия, плетизмография тела, потребление кислорода, выделение СО2, тест с нагрузкой.
Легочная механика
податливость (комплайнс), градиент плеврального давления, кривые соотношения поток/объем и их трактовка, сурфактант
легочная резистентность, принципы измерения газовых потоков
методика измерения
работа дыхания
регуляция тонуса дыхательных путей.
Вентиляция/кровоток
нарушения вентиляции
нарушение кровотока в легких, зоны, гипоксическая легочная вазоконстрикция
измерение соотношения V/Q, объяснение А аО2, а АСО2, Vd/Vt, Qs/Qt, сканирование легких.
Диффузия
определение: газовые законы
диффузионная легочная емкость, измерение
оксигенация при апное, диффузионная гипоксия.
Газообменная функция крови
Транспорт О2, физическая растворимость, насыщение, в О2, кривая диссоциации, эффект Бора, нормальный кислотно-щелочный баланс и его компенсаторные сдвиги.
Регуляция вентиляции легких
дыхательный центр
центральные и периферические хеморецепторы, проприоцептивные рецепторы, дыхательные мышцы и рефлексы, иннервация легких
СО2 и О2 кривые.
Сердечно-сосудистая система
Сердечный цикл
контроль сердечного ритма
синхронность давления, кровотока, ЭКГ, шумов, действия клапанов сердца
импульс распространения
нормальная ЭКГ
электрофизиология.
Функция желудков сердца
закон Франка Старлинга, преднагрузка, постнагрузка, давления в полостях сердца в различные фазы сокращения
сила, вязкость, длина, скорость укорочения
сократимость миокарда, возможности и ограничения измерения
сердечный выброс
утилизация О2 миокардом.
Венозный возраст
венозный тонус, контролирующие факторы
мышечные сокращения, внутригрудное давление, положение тела
объем крови.
Кровяное давление
систолическое, диастолическое, среднее, перфузионное
внутрисердечное, легочное, венозное
общее сосудистое сопротивление.
Микроциркуляция
капиллярная диффузия, осмотическое давление
контроль пре и посткапиллярных сфинктеров
реология, вязкость крови.
Регионарная перфузия
церебральная
коронарная
легочная
почечная;
бассейна кишечника и печени
мышц и кожных покровов.
Регуляция циркуляции и объема крови
центральная: вазомоторный центр, питуитарно-почечная система
периферическая: рецепторы и рефлексы
гормональный контроль.
Центральная и периферическая нервная система:
Мозг
кора мозга: функциональная организация
электроэнцефалограмма
величина волн, частота и амплитуда, истинные и обработанные волны
сон, судорожная ЭЭГ, О2 и СО2 , смерть мозга
глубина анестезии, специфический эффект анестетиков
соматосенсорный, слуховой и зрительный вызванные ответы.
Спинной мозг
основы функциональной организации, ствол мозга, активирующая ретикулярная система
спинальные рефлексы
проводящие пути
вызванные потенциалы.
Цереброспинальная жидкость
образование, объем, состав, поток и давление
гематоэнцефалический барьер
объем мозга, податливость (комплайнс)
влияние на состав крови и кислотно-щелочной баланс.
Нейромышечная и синаптическая передача
морфология, рецепторы
мембранный потенциал, механизм
потенциал действия, характеристики, перемещение (потоков) ионов
синапс, передатчики, прекурсоры, ионы, конечные эффекты, трансмиссионные характеристики.
Сокращения скелетных мышц, деполяризация, роль кальция, актин, миозин, энергетические запасы и их реализация.
Механизмы боли
центральные регуляторы
рецепция боли
трансмиссия, рецепторы, афферентные волокна, спинальные клетки и тракты.
Автономная нервная система
симпатическая: рецепторы, передатчики, ответные реакции и конечный эффект
парасимпатическая система: рецепторы, передатчики, ответные реакции и конечный эффект
ганглионарная трансмиссия
рефлексы: восходящие и нисходящие столбы (пути).
Функции печени:
Двойное кровоснабжение.
Метаболические функции.
Экскреторные функции.
Механизмы метаболизма лекарственных средств и их экскреция.
Тесты оценки функционального состояния печени.
Функция почек:
Кровоток, клубочковая фильтрация, канальцевая реасорбция и секреция.
Тесты оценки функции почек.
регуляция внеклеточной жидкости: ренин, ангиотензин, альдостерон.
Регуляция осмолярности: АДГ.
Регуляция кислотно-щелочного баланса.
Экскреция фармакологических средств почками.
Функция эндокринных желез (гипофиз, щитовидная железа, паращитовидные железы, надпочечники, поджелудочная железа).
Температурная регуляция:
Температура в организме: центральная и периферическая.
Терморегулирующие центры, концепция термобаланса.
Термопродукция и поддержание постоянства температуры.
Термопотери: механизмы.
Методики измерения температуры: регионарная t и градиенты.
Специфика терморегуляции у детей.
- Министерство здравоохранения Российской Федерации
- Оглавление
- Введение
- Пояснительная записка.
- Непрерывное последипломное профессиональное образование по специальности «анестезиология-реаниматология»
- Консультирование
- Повышение_квалификации и_подготовка кадров
- Врач анестезиолог-реаниматолог Первая квалификационная категория
- Социальная гигиена и организация здравоохранения
- По специальности
- Консультирование
- Повышение квалификации и подготовка кадров
- Врач анестезиолог-реаниматолог Вторая квалификационная категория
- Социальная гигиенами организация здравоохранения
- По специальности
- Перечень практических навыков по специальности анестезиология-реаниматология
- Методические рекомендации по преподаванию специальности анестезиология-реаниматология
- 2. Сроки освоения программ послевузовской профессиональной подготовки.
- Пластическая хирургия
- Практические навыки
- Эволюционный формуляр
- Учебная программа
- Фармакология
- Анатомия
- Биохимия
- Математика
- Классификация, рестриктивные нейрологические
- Сердечно-сосудистая система
- Премедикация
- Микроклимат операционной
- Обеспечение проходимости дыхательных путей
- Приобретенные пороки сердца и гипертрофическая кардиомиопатия
- Оценка функции почек
- Реанимация и интенсивная терапия
- Принципы лечения кровотечения в послеоперационном периоде.
- 4.1 Кардио - и торакальная хирургия.
- 4.2 В других областях хирургии.
- Модуль 8 Достижения современной анестезиологии и реаниматологии (интенсивной терапии)
- Организационные и юридические основы службы анестезиологии. Этические и деонтологические аспекты.
- Модуль 9 Нарушение гомеостаза и их коррекция во время операции и анестезии.
- Образцы тестовых вопросов прИведены
- Образцы ситуационных задач взяты из книги
- Приложение
- « Анестезиология и реаниматология».
- Часть 1: Выбор средств и методов анестезии. Часть 2:
- Учебный план послевузовской профессиональной трехлетней подготовки специалистов в клинической ординатуре (первичная специализация) по специальности "Анестезиология и реаниматология"
- 1. Аппаратура
- 2. Клиническая анестезиология
- 3. Лечение острой и хронической боли (введен с 1999-2000 г.)
- 5. Неотложная медицина (введен с 1999-2000 г.) Разделы программы по неотложной медицине, разработанной Санкт-Петербургской медицинской академией последипломного образования:
- 7. Физиология
- 8. Фармакология
- 9. Физика
- 10. Клинические измерения
- 2. Предшествующим уровнем образования для послевузовской
- 3. Общие требования к стандартам послевузовской профессиональной подготовки специалистов с высшим медицинским образованием.
- 4. Требования к обязательному минимуму содержания стандартов послевузовской профессиональной подготовки специалистов с высшим медицинским образованием.***
- 9. Требования к уровню профессиональной подготовленности
- 10.Требования к государственной итоговой аттестации.