Характеристика вич- инфекции:

1. первое эпидемическое заболевание, вызванное ретровирусами

2. единственное эпидемическое заболевание с длительным многолетним скрытым периодом и высокой летальностью. С момента заражения вирусом ВИЧ до развития вторичных поражений может пройти 7-15 лет. Пока ВИЧ инфекция не перешла в стадию СПИДа инфицированный человек может чувствовать себя хорошо и иметь здоровый внешний вид. Однако с момента заражения ВИЧ - инфицированный сам является источником заражения.

3. первое эпидемическое заболевание, которое поражает преимущественно иммунную систему, из-за чего больные становятся беззащитными не только перед патогенными , но и перед условно-патогенными микроорганизмами. Кроме того, нарушается способность иммунной системы противостоять злокачественным опухолям, поэтому больные погибают либо от инфекции, либо от опухоли.

4. заболевание угрожает безвозвратной и непредсказуемой по своим последствиям потерей трудоспособности наиболее активной части населения в возрасте от 15 до 35 лет, имеет высокую стоимость лечения, эффективное средство лечения пока не найдено.

Клетки - мишени: Прямое повреждающее действие ВИЧ существует в отношении тех клеток, на поверхности которых есть специфический рецептор клеточной оболочки – молекула CD4: Т₄ -лимфоциты (хелперы), моноциты/макрофаги, фолликулярные клетки лимфатических узлов, эпителиальные клетки кишки, шейки матки. олигодендроглии и астроциты мозга. Первая и главная мишень вируса- клетки иммунной системы Т 4 лимфоциты. Задача этих клеток в организме - активация других клеток иммунной системы ( В- лимфоцитов, Т- киллеров) на уничтожение чужеродного вещества (антигена) путем выработки антител или фагоцитозом. В результате внедрения и размножения вируса в Т 4 лимфоцитах, происходит гибель этих клеток и уменьшение их количества в крови. В результате этого уменьшается активность других клеток иммунной системы и нарушается способность организма уничтожать чужеродные вещества. Вирус инфицирует также макрофаги (моноциты), но не уничтожает их, а использует как резервуар, в котором размножается и разносится по всему организму и попадает в мозг. Вирус иммунодефицита вызывает нарушения в работе мозга: во–первых ,проникая в клетки мозга и оказывая на них токсическое, разрушающее действие; во-вторых наступает поражение мозга оппортунистическими инфекциями и опухолями.. Слизистые оболочки и кожа, содержащие клетки Лангерганса, эпителиальные клетки желудочно-кишечного тракта также вовлекаются в патологический инфекционный процесс.

Возбудитель ВИЧ. Вирус обнаружен в 1983 г, относится к семейству ретровирусов. Особенностью вируса является большая скорость размножения и очень высокая изменчивость ( вирус может отличаться не только у разных больных, но и одного больного в разные периоды заболевания). Первое время после внедрения в организм, вирус может находиться внутри очень малого количества лимфоцитов, что затрудняет выявление заболевания. В настоящее время обнаружено несколько вариантов ВИЧ- подобных вирусов, патогенных и непатогенных для человека. Патогенные вирусы могут вызвать двойное инфицирование человека, что приводит к более быстрому и тяжелому развитию болезни.

Вирус не стоек во внешней среде:

- при температуре 56 º С погибает через 30 мин, при температуре 70-80 º С через 10 мин, при температуре 100 гр через 1 мин

- чувствителен к химическим веществам: спирту, эфиру, ацетону, хлорсодержащим средствам

- устойчив к УФО, ионизирующему излучению

Факторы передачи. Вирус содержится в большой концентрации в крови, в сперме, в менструальных выделениях и вагинальном (цервикальном) секрете. Кроме того, ВИЧ обнаруживается в грудном молоке, слюне, слезной и цереброспинальной жидкости, в биоптатах различных тканей, поте, моче, бронхиальной жидкости, кале. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют кровь, сперма и вагинальный секрет, имеющие достаточную для заражения долю инфекта, но потенциально заразной необходимо считать любую биологическую жидкость организма.

Источник инфекции. Источником инфекции является ВИЧ- инфицированный человек с момента заражения до конца своей жизни, не зависимо от наличия или отсутствия признаков заболевания. Возбудитель ВИЧ сохраняется у инфицированных пожизненно.