Глава 1 предоперационная подготовка

С позиции анестезиолога-реаниматолога, в зависимости от решаемых лечебно-диагностических задач, ведение детей с острыми хирургическими заболеваниями условно можно разделить на 4 периода:

1) период первоначальной стабилизации состояния, или предоперационной подготовки — сразу при поступлении в стационар больному проводят краткий быстрый скрининговый осмотр для оценки необходимости первой помощи, проведения мер, требующихся для поддержания витальных функций;

2) период окончательной оценки состояния больного и постановки диагноза — с учетом анамнеза, детального клинико-лабораторного и рентгенологического обследования — окончательное определение степени тяжести состояния больного, постановка основного диагноза и поиск сопутствующих заболеваний и травмы;

3) период планирования последовательности хирургических вмешательств и проведения анестезиологического и оперативного пособий;

4) период послеоперационной интенсивной терапии — продолжение поддерживающих мероприятий предоперационного периода и, при необходимости, использование активных методов деконтаминации — селективной антибактериальной и энтеросорбции углеродными (вуален) и биологическими (полифепан) сорбентами, гемокарбоперфузии (ГКП), плазмафереза, фотомодификации крови (АУФОК—аутотрансфузия облученной ультрафиолетовыми лучами крови, ВЛОК—внутрисосудистое лазерное облучение крови).