Производные нитрофурана.
Чувствительные к ним штаммы содержат нитрофуранредуктазу. В ходе восстановления нитрогруппы образуются реакционно активные метаболиты, повреждающие макромолекулы, в т.ч. ДНК. Оказывают бактерицидное действие.
Furazolidonum. Табл. по 0,05. Назначается в суточных дозах 0,2-0,4 в 4 приема.
Furadoninum (Nitrofurantoinum).
Nifuroxazidum
Спектр действия включает: стафило-, стрептококков, кишечную палочку, протей, шигелл и сальмонелл, трихомонады, лямблии, трипаносомы.
Нитрофураны являются слабыми кислотами. Нифуроксазид практически не всасывается в кишечнике. Другие всасываются в кишечнике умеренно (порядка 50 %) и быстро секретируются эпителием почечных канальцев в активной форме (более 80 % введенной дозы фурадонина). Несмотря на биотрансформацию нитрофуранов в печени, концентрация в моче может значительно превышать минимально действующую.
Показания к применению. Производные нитрофурана применяются для лечения кишечных инфекций (нифуроксазид исключительно, фуразолидон преимущественно: брюшной тиф, дизентерия, лямблиоз, неспецифические колиты и энтериты) и инфекций мочевыводящих путей: пиелиты, циститы, трихомонадоз (фурадонин исключительно, фуразолидон редко).
На организм человека в терапевтических дозах нитрофураны оказывает умеренное действие. Нередки диспепсические расстройства: изжога, тошнота, рвота, понос. Возможна кожная сыпь аллергического происхождения. Иногда возникают проявления нейротоксического действия: головная боль, головокружение, бессонница, непереносимость алкоголя.
Таблица 7
Выбор химиотерапевтических средств лечения специфических и полиэтиологических (после установления природы возбудителя) заболеваний
Заболевание / Возбудитель
| Препараты выбора
| Средства 2-ой очереди
|
Скарлатина и др. стрептококковые инфекции | Бензилпенициллин | Эритромицин Тетрациклин Сульфаниламиды |
Стафилококки, не образующие пенициллиназу | Бензилпенициллин | Цефалоспорины 1поколения |
Стафилококки пенициллинобразующие | Оксациллин | Цефалоспорины 1поколения |
Дифтерия | Эритромицин | Бензилпенициллин Тетрациклины Ко-тримоксазол |
Сибирская язва | Бензилпенициллин | Эритромицин Тетрациклины |
Газовая гангрена | Бензилпенициллин | Левомицетин Рифампицин Метронидазол |
Гонорея | Бензилпенициллин | Цефалоспорины Доксициклин Рифампицин |
Эпидемический менингит | Бензилпенициллин | Левомицетин Сульфаниламиды |
Псевдомонады | Аминогликозиды 2 и 3 покол. Фторхинолоны | Карбенициллин |
Кишечная палочка | Ампициллин Цефалоспорины | Канамицин Гентамицин |
Протей | Карбенициллин Канамицин | Гентамицин |
Иерсениоз | Левомицетин | Тетрациклины Нитрофураны |
Холера | Тетрациклины | Левомицетин Ко-тримоксазол |
Брюшной тиф и др. сальмонеллезы | Ампициллин | Тетрациклины Левомицетин Фуразолидон |
Бациллярная дизентерия
| Ампициллин | Левомицетин Тетрациклины Фуразолидон |
Клебсиеллы | Цефазолин Аминогликозиды | Ко-тримоксазол |
Гемофильная палочка | Ампициллин | Рифампицин Ко-тримоксазол |
Коклюш | Ампициллин Эритромицин. | Цефалоспорины Тетрациклины |
Зоонозы | Тетрациклин | Стрептомицин |
Риккетсиозы | Доксициклин | Левомицетин |
Анаэробы кокки
| Бензилпенициллин Метронидазол
| Клиндамицин Левомицетин
|
Анаэробы палочки | Цефоксетин Клиндамицин Метронидазол | Левомицетин |
- Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- Модуль 1. Рецептура. Общая фармакология. Фармакология периферической и центральной нервной системы.
- Выписывание твердых и мягких готовых лекарственных форм:
- Выписывание инъекционных и прочих готовых лекарственных форм:
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Факторы, влияющие на действие лекарств
- Фармакология и терапия
- Фармакология афферентных нервов
- Адсорбирующие средства
- Обволакивающие средства
- Вяжущие средства
- Местноанестезирующие средства
- Раздражающие средства
- Фармакология эфферентных нервов
- Средства, действующие на холинергическую иннервацию органов холинопозитивные средства
- Средства, усиливающие импульсное высвобождение ацетилхолина
- Холиномиметики
- М-холиномиметики
- Н-холиномиметики
- Холинонегативные средства
- М-холиноблокаторы
- Ганглиоблокаторы
- Миорелаксанты
- Средства, действующие на адренергическую иннервацию органов адренопозитивные средства
- Непрямые адреномиметики
- Прямые адреномиметики
- Адренонегативные средства
- Симпатолитики
- Адреноблокаторы Альфа-адреноблокаторы
- Бета-адреноблокаторы
- Наркозные средства
- Ингаляционные наркозные средства
- Неингаляционные наркозные средства
- Потенцированный наркоз
- Снотворные средства.
- Противоэпилептические средства.
- Антипаркинсонические средства
- Анальгетики (обезболивающие средства)
- Наркотические анальгетики.
- Ненаркотические анальгетики
- Психофармакологические средства
- Седативные средства
- Транквилизаторы (анксиолитики)
- Нейролептики
- Соли лития (Нормотимики)
- Антидепрессанты (тимолептики)
- Психостимуляторы
- Аналептики
- Модуль 2. Фармакология обмена, патологических процессов и исполнительных органов
- Витамины и принципы витаминотерапии
- Гормонотерапия и принципы лекарственной терапии нарушенных функций эндокринных желез
- Сахарный диабет
- Патология щитовидной железы
- Патология других эндокринных органов.
- Средства, регулирующие функции иммунной системы
- Фармакология иммуномодуляторов
- Противоаллергические средства
- Фармакология иммуносупрессоров
- Антилибераторы гистамина и других посредников немедленных аллергических реакций
- Противогистаминные антиаллергические средства
- Лечение анафилактического шока
- Противовоспалительные средства
- Стероидные противовоспалительные средства
- Фармакология нестероидных пвс
- Ингибиторы протеолиза
- Лекарственные вещества, используемые для коррекции нарушений системы крови
- Гемостатики
- Антиагреганты
- Антикоагулянты
- Фибринолитические средства
- Средства, стимулирующие эритропоэз и лейкопоэз.
- Средства, угнетающие эритропоэз и лейкопоэз.
- Средства, усиливающие выделительную функцию почек
- Фармакология салуретиков
- Фармакология осмотических диуретиков
- Противоподагрические средства
- Корректоры ионного состава и объема циркулирующей плазмы Средства коррекции ионного состава и кислотно-щелочного равновесия крови
- Средства коррекции дефицита объема циркулирующей крови – плазмозаменители.
- Антигипертензивные средства
- Нейротропные средства
- Миотропные средства
- Средства, снижающие сад преимущественно уменьшая мок
- Принципы комбинирования антигипертензивных средств
- Антигипотензивные средства
- Антиангинальные средства
- Противоатеросклеротические средства
- Средства, используемые для лечения ишемических и реперфузионных повреждений органов
- Сердечные средства
- Сердечные гликозиды (сг)
- Негликозидные кардиотоники
- Кардиостимулирующие средства
- Противоаритмические средства
- Мембранодепрессоры
- Средства, изменяющие влияние вегетативной иннервации сердца
- Средства, регулирующие ионный состав крови и миокарда
- Лечение брадиаритмий
- Маточные средства
- Маточные кровоостанавливающие средства
- Средства, применяемые при нарушениях внешнего дыхания Средства, применяемые при острой дыхательной недостаточности, обусловленной угнетением дыхательного центра
- Средства коррекции дыхательной недостаточности, обусловленной бронхоспазмом
- Средства коррекции дыхательной недостаточности, обусловленной задержкой бронхиального секрета
- Противокашлевые средства и их классификация
- Средства, применяемые для лечения отека легких
- Средства регуляции функций органов пищеварения
- Средства коррекции секреторной функции желудка и состава пищеварительных соков
- Коррекция желчеобразования и желчевыделения
- Средства, корригирующие моторную функцию желудка и кишечника
- Принципы лечения острых отравлений
- Модуль 3. Противомикробные и противопаразитарные средства
- Антисептики и дезифицирующие средства
- Антисептические средства
- Средства антисептического и дезинфицирующего применения
- Антибиотики
- Пенициллины.
- Цефалоспорины.
- Другие бета-лактамы.
- Синтетические химиотерапевтические средства
- Сульфаниламидные средства
- Производные хинолона
- Производные оксихинолина
- Производные хиноксалина
- Производные нитрофурана.
- Производные нитроимидазола
- Противотуберкулезные средства
- Противоспирохетозные средства
- Противопротозойные средства Противомалярийные средства.
- Средства лечения других протозойных инфекций
- Противогрибковые средства
- Противоглистные средства Средства лечения нематодозов
- Средства лечения цестодозов
- Противовирусные средства
- Противоопухолевые средства
- Осложнения лекарственной терапии