logo
Акушерство методички ешё Андреенко 18

Классификация эндометриоидных кист яичников

Эндометриоз яичников – наиболее часто встречающаяся форма наружного генитального эндометриоза. Часто сочетается с другими формами эндометриоза. Значение эндометриоза яичников определяется его ведущей ролью в генерализации процесса.

Клинические проявления эндометриоза яичников очень разнообразны. На первых этапах он может протекать бессимптомно. Ведущей жалобой является болевой синдром различной интенсивности. Часто наблюдаются постоянные ноющие боли, у части пациенток с иррадиацией в прямую кишку, периодически усиливающиеся, достигающие максимальной интенсивности накануне и во время менструаций. Резкие боли наблюдаются в случаях микроперфорации эндометриоидной кисты яичника и попадания ее содержимого в брюшную полость. Эндометриоидные кисты всегда сопровождаются выраженным спаечным процессом в малом тазу, что приводит к нарушению функций кишечника и мочевого пузыря (запоры, метеоризм, дизурические явления). У многих больных имеет место прогрессирующая альгодисменорея с рвотой, головокружением, похолоданием конечностей, общей слабостью и снижением трудоспособности. Нередко отмечается наличие скудных пред- и постменструальных кровянистых выделений из половых путей. При наличии кист могут наблюдаться субфибрильная температура, ознобы повышение СОЭ, лейкоцитоз.

В диагностике эндометриоза яичников ведущее место занимает лапароскопия.

Малигнизация эндометриоидных кист происходит в 9-24% случаев.