Противовоспалительные средства.

Противовоспалительные средства – это группа препаратов, которые угнетают процессы асептического воспаления в различных его фазах: альтерации, экссудации, нарушение микроциркуляции, пролиферации.

Эти лекарства угнетают воспалительные реакции при аллергии, при воздействии на организм физических (высокая и низкая температура), химических (кислоты, щелочи) и механических факторов.

Противовоспалительные средства классифицируют на нестероидные и стероидные, а по виду действия на препараты местного и резорбтивного действия.

Основные звенья патогенеза воспаления.

• Нарушение целостности клеточных и субклеточных мембран. При этом происходит повреждение и митохондриальных мембран, в результате чего нарушаются процессы биологического окисления, накапливаются недоокисленные продукты обмена (молочная и пировиноградная кислоты), в силу этого формируется ацидоз. Повреждение лизосомальных мембран приводит к выходу из них ферментов, в результате чего усиливаются процессы протеолиза, гликолиза и липолиза.

• Нарушение микроциркуляции в очаге воспаления. Это происходит из-за выхода жидкой части плазмы в воспаленные ткани (развивается отек). В тканях из-за отека происходит механическое сдавливание сосудов и микроциркуляция нарушается. При воспалении усиливается агрегация тромбоцитов, приводящая к тромбообразованию, что еще в большей степени нарушает кровообращение.

• Чрезмерное высвобождение медиаторов воспаления: гистамина, кининов, брадикининов, норадреналина, адреналина, простагландинов. На клеточном уровне процесс воспаления может быть представлен следующим образом:

• Повреждающий фактор

• ↓

• Клеточная мембрана

• ↓

• Повреждение мембран лизосом → Повышение активности фосфолипазы

• Ненасыщенные жирные кислоты (С_{20: 4})

• Циклооксигеназа Липоксигеназа

• Синтез циклических эндопероксидов Синтез лейкотриенов

• - нарушение клеточной проницаемости

• - экссудация

• ПростагландиныТромбоксан

• - воспаление - повышение агрегации тромбоцитов

• - боль - сужение сосудов

• - гипертермия

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) -это группа синтетических лекарственных средств, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим и антиэкссудативным эффектами.

• Содержание

  • Общая фармакология.
  • Фармакодинамика.
  • 2. Действие лс на активность ферментов.
  • 3. Взаимодействие с биомембранами.
  • 4. Взаимодействие лс с лс.
  • Виды действия лекарств.
  • Виды доз. Пороговая – это минимальная доза лс, которая вызывает какой-либо биологический эффект. Среднетерапевтическая – доза препарата, которая вызывает оптимальный лечебный эффект.
  • Действие лекарств при их повторном введении в организм.
  • Лекция №2. Общая фармакология (продолжение).
  • Пути введения лс в организм.
  • К достоинствам энтерального пути введения:
  • Характеристика отдельных этапов фармакокинетики.
  • Процесс всасывания лс характеризуется следующими фармакокинетическими параметрами:
  • 3. Распределение лекарств в организме.
  • 4. Биотрансформация (метаболизм).
  • 5. Выведение (экскреция).
  • Лекарственные средства, влияющие на передачу возбуждения в холинергических синапсах.
  • Классификация.
  • Средства, влияющие на м- и н-холинорецепторы:
  • Лекарственные средства, влияющие на мускарин- и никотинчувствительные холинорецепторы. Лекарственные стредства, стимулирующие м- и н- холинорецепторы (м,н – холиномиметики).
  • Антихолинэстеразные средства.
  • Показания к применению.
  • Средства, блокирующие м – холинорецепторы (м – холиноблокаторы).
  • Блокируя м-холинорецепторы, атропин вызывает:
  • Показания к применению атропина.
  • Побочные эффекты атропина.
  • Помощь при отравлении атропином.
  • Лекарственные средства, влияющие на никотиночувствительные холинорецепторы
  • Ганглиоблокаторы.
  • Миорелаксанты. Механизм действия курареподобных веществ
  • Классификация адреномиметиков.
  • Адреноблокаторы. Фармакодинамика α - адреноблокаторов.
  • Показания к применению.
  • Β — адреноблокаторы.
  • Показания к применению β — адреноблокаторов.
  • Противопоказания.
  • Наркотические анальгетики.
  • Механизмы генерации и подавления боли в организме.
  • Анальгетики
  • Фармакодинамика.
  • Фармакокинетика морфина.
  • Показания к применению.
  • Противопоказания.
  • Классификация.
  • 3. Производные салициловой кислоты:
  • Механизм действия.
  • Механизм действия ненаркотических анальгетиков (нна)
  • Показания к применению.
  • Противопоказания.
  • Побочные эффекты.
  • Основные симптомы отравления салицилатами.
  • Оказание помощи.
  • Противоэпилептические и противопаркинсонические средства.
  • Формы эпилепсии.
  • Классификация противоэпилептических средств.
  • Механизмы действия.
  • Фармакологическая характеристика противоэпилептические средств.
  • Побочные эффекты противоэпилептических средств.
  • Противопаркинсонические средства.
  • Классификация противопаркинсонических средств.
  • Побочные эффекты.
  • Побочные эффекты.
  • Психотропные средства.
  • Классификация психотропных средств.
  • Классификация нейролептиков.
  • Фармакодинамика нейролептиков.
  • Показания к применению нейролептиков.
  • Побочные явления.
  • Соли лития
  • Фармакодинамика транквилизаторов и показания к применению.
  • Побочные эффекты.
  • Осложнения фармакотерапии транквилизаторами.
  • Седативные средства.
  • Механизм действия седативных средств.
  • Показания к применению.
  • Фармакодинамика.
  • Клиническая картина бромизма.
  • Лечение бромизма.
  • Антидепрессанты.
  • Классификация антидепрессантов.
  • Механизм действия тад
  • Механизм действия ингибиторов мао.
  • Фармакодинамика антидепрессантов.
  • Побочные эффекты.
  • Психостимуляторы.
  • Классификация психостимуляторов.
  • Механизм действия.
  • Фармакодинамика.
  • Показания к применению.
  • Механизм действия ноотропных средств.
  • Фармакодинамика ноотропов.
  • Показания к применению.
  • Побочные явления.
  • Пример развития «порочного круга» при ибс в условиях стресса.
  • Основные принципы фармакотерапии ибс.
  • Классификация антиангинальных средств.
  • Блокаторы кальциевых каналов.
  • Ингибиторы аденозиндезаминазы.
  • Средства, применяемые при инфаркте миокарда.
  • Средства для наркоза.
  • Классификация.
  • Механизм действия.
  • Ингаляционные наркотические средства.
  • Требования к ингаляционным анестетикам.
  • Неингаляционные анестетики.
  • Аналептики. Лекарственные средства,
  • Фармакодинамика.
  • Показания к применению.
  • Классификация.
  • Фармакодинамика
  • Механизмы действия отхаркивающих средств.
  • Классификация.
  • 4. Средства, применяемые при бронхиальной астме.
  • Классификация.
  • Фармакодинамика.
  • 5. Средства, применяемые при отеке легких.
  • Классификация.
  • Лекция №14.
  • Сердечные гликозиды.
  • Классификация.
  • Основные фармакодинамические эффекты.
  • Фармакокинетика.
  • Неполярные сердечный гликозиды (липофильные):
  • Полярные сердечные гликозиды
  • Выведение.
  • Показания к применению.
  • Особенности назначения препаратов наперстянки.
  • Побочные эффекты.
  • Меры помощи при интоксикации сердечными гликозидами.
  • Гипотензивные средства.
  • Активаторы калиевых каналов:
  • Эндогенные вещества, регулирующие артериальное давление.
  • Механизм гипотензивного действия.
  • Основные побочные эффекты клофелина.
  • Активаторы калиевых каналов.
  • Открытие калиевых каналов
  • Ангиотензиноген
  • Ангиотензин II
  • Средства, влияющие на клубочковую фильтрацию.
  • Побочные эффекты эуфиллина.
  • Средства, влияющие на проксимальный каналец.
  • Механизм действия ингибиторов карбоангидразы
  • Противопаказания к применению диакарба.
  • Средства, действующие в области петли Генле.
  • Механизм действия петлевых диуретиков
  • Противоаритмические средства.
  • Ритм сердечных сокращений зависит от:
  • Физиология проводящей системы сердца.
  • Классификация пас:
  • Механизм действия, особенности применения и побочные эффекты разных групп пас.
  • Побочные эффекты.
  • Блокаторы кальциевых каналов.
  • Механизм действия.
  • Побочные эффекты.
  • Антикоагулянты.
  • Механизм действия.
  • Показания к применению.
  • Другие стороны фармакодинамики гепарина.
  • Побочные эффекты.
  • Антикоагулянты непрямого действия.
  • Механизм действия стрептолиазы.
  • Эритропоэтин. Препарат, полученный методом генной инженерии. Это гликопротеиновые гормоны, регулирующие процессы пролиферации и дифференциации клеток предшественниц гемопоэза в костном мозге.
  • Показания к применению.
  • Противоатеросклеротические средства.
  • Классификация.
  • Побочные эффекты.
  • Гидроксиглутарил – КоА энзим
  • Побочные эффекты.
  • Побочные эффекты.
  • Противопоказания.
  • Показания к применению.
  • Показания к применению пармидина и этамзилата.
  • Гормональные препараты.
  • Классификация по химической структуре.
  • Классификация по органному принципу.
  • Анаболические стероиды
  • Принципы механизмов действия препаратов нестероидной природы.
  • Стероидные гормоны.
  • Фармакология гормонов щитовидной железы.
  • Гормональны препараты (продолжение).
  • Фармакодинамика инсулина.
  • Показания к применению инсулина.
  • Противопоказания.
  • Фармакокинетика.
  • Минералокортикоиды.
  • Противопоказания.
  • Анаболические гормоны.
  • Фармакодинамика.
  • Показания применению.
  • Побочные эффекты.
  • Лекарственные средства, влияющие на процессы воспаления и аллергии.
  • Противовоспалительные средства.
  • Классификация нпвс.
  • Механизм действия нпвс.
  • Фармакокинетика нпвс.
  • Показания к применению нпвс.
  • Побочные эффекты.
  • Механизм действия спвс.
  • Показания к применению спвс.
  • Побочные эффекты спвс.
  • Профилактика осложнений.
  • Противопоказания.
  • Противоаллергические средства.
  • Классификация.
  • Фармакодинамика
  • Классификация.
  • Показания к применению.
  • Противопоказания.
  • Классификация иммуностимуляторов.
  • Характеристика иммуностимуляторов.
  • Показания.
  • Побочные эффекты.
  • Противопоказания.
  • Показания.
  • Показания к применению.
  • Побочные эффекты.
  • Правила приема левамизола.
  • Показания к применению.
  • Побочные эффекты.
  • Иммунофармакологическая характеристика
  • Препаратов различных групп.
  • Классификация.
  • Кислоты.
  • Фармакологические свойства.
  • Щелочи.
  • Побочные эффекты препаратов калия.
  • Фармакодинамика препаратов магния.
  • Показания к применению препаратов кальция.
  • Антисептики и дезинфицирующие лекарственные средства.
  • Классификация по химическому строению.
  • Фармакодинамика.
  • Химиотерапевтические средства. Антибиотики.
  • Основные принципы химиотерапии.
  • Классификация химиотерапевтических средств.
  • Антибиотики.
  • Классификация антибиотиков.
  • Основные принципы применения антибиотиков.
  • Побочные эффекты антибиотиков.
  • Антибиотики (продолжение).
  • Β-лактамные антибиотики.
  • Механизм действия.
  • Классификация пенициллинов.
  • Спектр действия.
  • Показания к применению.
  • Побочные эффекты.
  • Классификация цефалоспоринов.
  • Побочное действие.
  • Классификация аминогликозидов.
  • Линкосамиды.
  • Полимиксины.
  • Классификация саа.
  • Механизм антимикробного действия саа.
  • Спектр антимикробного действия саа.
  • Фармакокинетика.
  • Осложнения фармакотерапии саа.
  • Показания к применению.
  • Противопоказания.
  • Комбинированные сульфаниламидные препараты.
  • Механизм действия.
  • Побочные эффекты.
  • Побочные эффекты.
  • Противотуберкулезные, противосифилитические и противовирусные средства.
  • Причины неэффективности химиотерапии туберкулеза.
  • Виды устойчивости микобактерий.
  • Классификация противотуберкулезных средств.
  • Виды лечения туберкулеза.
  • Принципы химиотерапии туберкулеза.
  • Механизм действия изониазида.
  • Фармакокинетика.
  • Особенности фармакокинетики.
  • Побочные эффекты.
  • Противосифилитические средства.
  • Противовирусные средства.
  • Классификация.
  • Противогрибковые средства.
  • Классификация.
  • Антибиотики полиеновой структуры.
  • Побочные эффекты.
  • Побочные эффекты:
  • Классификация.
  • Механизм действия противоглистных средств
  • Противонематодозные препараты.
  • Побочные эффекты (наиболее типичные).
  • Меры предупреждения побочных эффектов.
  • Противопоказания.
  • Алкилирующие пос.
  • Антиметоболиты.
  • Механизм действия.
  • Противоопухолевые антибиотики.
  • Механизм действия
  • Противоопухолевые средства растительного происхождении.
  • Ферментные противоопухолевые средства.
  • Пусковые механизмы действия радиоактивного облучения на организм.
  • Классификация радиопротекторов.
  • Взаимодействие лекарственных средств.
  • Виды взаимодействия лс.
  • Взаимодействие препаратов в месте введения
  • До начала его всасывания.
  • Прямое взаимодействие в кишечнике.
  • Взаимодействие в процессе всасывания.
  • Взаимодействие препаратов в организме после их всасывания:
  • Выведение из организма.
  • Фармакодинамическое взаимодействие.
  • Взаимодействие в месте приложения действия.
  • Основные принципы лечения острых
  • Отравлений лекарственными средствами.
  • Основные методы детоксикации организма.
  • Методы усиления естественной детоксикации организма.
  • Методы искусственной детоксикации организма.
  • Антидотная детоксикация.
  • Список сокращений.
  • Лпвп – липопротеиды высокой плотности
  • Эпс – электрическая проводимость сердца
  • Содержание.