Аллергическая реакция (гиперчувствительность) немедленного типа (гнт)

Ранняя стадия многих инвазий человека и животных протекает как острый аллергоз (трихинеллез, аскаридоз, описторхоз, фасциолез и др.). Развитие реакций ГНТ при гельминтозах было установлено с помощью внутрикожной аллергической пробы на эхинококк. Появление на коже пузыря и гиперемии через 15-20 минут после введения внутрикожно экстракта из гельминтов (антигена) можно наблюдать при подавляющем числе гельминтов. Возникновению подобного рода реакций предшествует сенсибилизация организма иногда минимальными дозами антигена, происходящая при заражении хозяина. В результате чего возникает иммунный ответ в виде образования иммуноглобулинов различных классов. При этом особого внимания заслуживают иммуноглобулины класса Е.

При развитии ГНТ реакции антиген – антитело идут на клеточном уровне. Пери этом освобождаются вещества – медиаторы (гистамин, серотонин), которые действуют на близлежащие ткани. В зависимости от способа повторного попадания антигена и его количества может возникнуть или общий анафилактический шок, или местная аллергическая реакция (покраснение, отек, воспаление и т.д.), которые создают как бы барьеры для дальнейшего проникновения антигена, например личинок гельминтов. В результате аллергической реакции личинки к коже гибнут частично или полностью. Инвазия или ограничивается, или не возникает совсем.

Реакции эти протекают наиболее тяжело у лиц, инвазированных повторно. С каждым новым заражением реакция усиливается анафилактический шок – наивысшая степень ее проявления. Одним из ярких примеров ведущей роли аллергии в клинике некоторых гельминтозов является симптоматология трихинеллеза. Основные симптомы – эозинофилия, отек век, лица, других частей тела – представляют собой проявление аллергических реакций организма. Следует сказать и о резкой температурной реакции организма, о воспалительных процессах на коже чаще в виде сыпи, носовых кровотечениях, появлении крови в мокроте.

Помимо развития воспалительных процессов, способствующих элиминации паразитов, действие ГНТ может появляться в формировании клеточной реакции вокруг личинок в тканях (мышцы, кожа, легкие и т.д.), препятствующей их свободной миграции. Клеточные реакции значительно усиливаются при повторных инвазиях. Таким образом, реакции ГНТ связаны с защитными механизмами иммунитета при гельминтозах.