Медицинская гельминтология Понятие о гельминтах

Гельминты – это животные с паразитическим образом жизни, возбудители заболеваний человека, животных и растений. Питаются гельминты за счет пищи и тканей высших организмов. Среди гельминтов известны представители четырех типов животного мира: Plathelminthes (плоские черви), Nemathelminthes (круглые черви),Acanthocephales (скребни) и Annelides(кольчатые черви). В настоящее время насчитывают около 18000 видов гельминтов. Термин «гельминт» идет из глубины веков. Его использовали Аристотель, Гиппократ, Плиний, Гален и др. Заболевания животных, растений или человека, вызванные гельминтами, называются гельминтозами. У человека может паразитировать свыше 250 видов гельминтов. Около половины из них нематоды. Плоские черви распределяются приблизительно поровну среди ленточных червей и сосальщиков. Аннелиды среди паразитов человека не отмечены. В пределах России обнаружено 67 видов гельминтов, способных инвазировать организм человека. Однако известно довольно много случаев завоза различных паразитов из-за рубежа (шистозомозы, филяриотозы и др.)

Организмы, в которых обитают гельминты, называются хозяевами этих паразитов. Гельминты могут развиваться в одном хозяине или для этого требуется смена хозяев. Гельминты, которые развиваются без смены хозяев и начальные стадии развития которых осуществляются во внешней среде, называются геогельминтами, а вызываемые ими заболевания-геогельминтозами. Гельминты, совершающие свой жизненный путь со сменой хозяев, носят название биогельминтов, а вызываемые ими заболевания- биогельминтозов. Биогельминты могут развиваться со сменой двух или трех хозяев, часто относящихся к разным типам живых существ. Так лентец широкий развивается в веслоногом рачке, рыбе и плотоядных млекопитающих. Хозяин, внутри которого гельминт достигает половозрелой стадии, называется дефинитивным или окончательным. Личиночные стадии паразита развиваются в промежуточном хозяине. Для цепня бычьего промежуточным хозяином является человек, а крупный рогатый скот, у которого развивается личинка паразита, является промежуточным хозяином. В дополнительном хозяине развиваются более поздние стадий личинок паразита. Со сменой 3 хозяев, например, развиваются лентец широкий и кошачьи сосальщик.

С точки зрения взаимной приспособленности гельминты и хозяев могут быть разбиты на две группы – облигатные и факультативные. В облигатном хозяине паразиту обеспечены наибольшая выживаемость, наибольшая плодовитость, наилучшие условия. Факультативный паразит может находиться в теле факультативного хозяина редко и в небольшом количестве экземпляров, что можно объяснить слабой взаимной приспособленностью хозяина и паразита и низкой выживаемостью последнего. Если гельминты не приспособлены к факультативному хозяину и, начав в нём развиваться, не способны это завершить , то таких паразитов называют транзитными. Так, аскарида человеческая не способна жить в кишечнике собаки, мыши, морской свинки, несмотря на то, что личинки данного паразита мигрируют по крови в лёгкие животных и могут выходить в кишечник. Для человека транзитными паразитами являются, например, аскарида свиная.

Интенсивность названии – это количество экземпляров отдельных видов гельминтов, находящихся у одного хозяина. Оно может быть от 1 до 1000 и более. Даже такие крупные паразиты, как бычий цепень и лентец широкий, могут быть десятками у одного индивидуума. Известны случай паразитирования свыше 100 экземпляров широкого лентеца, 150 экзепляров бычьего цепня. За рубежом отмечены случай паразитирования у ребёнка нескольких тысяч аскарид, которые при лечении выделялись в течении нескольких дней или недель. Острица и карликовый цепень, как правило , встречаются в количестве нескольких тысяч экземпляров на одного хозяина. Не поддаётся подсчёту количество паразитирующих трихинелл.

Нередко у одного хозяина можно наблюдать гельминтов двух, трёх и даже четырёх видов. Это связано с распространением этих паразитов на местности , с рядом других причин. Сочетания власоглав-аскарида, острица- карликовый цепень, анкилостома- угрица кишечная очень часты.