1. Государственного уровня:
- вводятся республиканские допустимые уровни (РДУ) по стронцию-90 и цезию - 137 (более чистых продуктов в среднем по республике получить нельзя)
- существует система радиационно-метрического контроля, которая ориентируется на данных РДУ и "отделяет" более загрязненные продукты
В процессе радиационного контроля измеряются мощность экспозиционной дозы, плотность потока частиц, концентрация радионуклидов в воде, воздухе, почве, продуктах питания, организме человека.
Определены 3 уровня радиационного контроля: 1. государственный 2. ведомственный 3. общественный.
Радиационный контроль проводится на следующих территориях (зонах):
1. зона А - территория, загрязненная в результате чернобыльской аварии
2. зона Б - территория вероятного радиационного воздействия выбросов АЭС (30-км зоны вокруг Игналинской и Чернобыльской АЭС)
3. зона В - остальная территория республики.
Принадлежностью территории к той или иной зоне определяется кратность и объем исследований продуктов питания и воды на содержание радионуклидов.
Продукты питания и сырье для их производства, заготовленное на территории радиоактивного загрязнения, должны иметь сертификат с указанием места производства и содержания радионуклидов. Содержание радионуклидов в продукции не должно превышать Республиканские допустимые уровни (РДУ) содержания радионуклидов цезия и стронция в пищевых продуктах и питьевой воде.
В системе радиационного контроля задействованы различные министерства и службы: санитарная служба МЗ РБ осуществляет контроль рынков, Министерство лесного хозяйства осуществляет контроль даров леса, Министерство сельского хозяйства контролирует молокозаводы и т.д.
- рациональное ведение сельского хозяйства: в зависимости от уровня и характера загрязнения почв радионуклидами в республике разработаны типовые схемы севооборота и ряд других мероприятий (подбор культур, известкование кислых почв, внесение минеральных удобрений и т.д.)
- технологическая переработка сельскохозяйственного сырья: переработка цельного молока, загрязненного радионуклидами на молочные продукты (при этом снижается содержание радионуклидов в сливках, твороге - в 4-6 раз; в сыре - в 8-10 раз; в сливочном масле - в 8-10 раз; в топленом масле - 90-100 раз)
- переработка загрязненного радионуклидами мяса (производство консервов, фарша, колбас).
- использование пищевых добавок в пищевой промышленности (их введение направлено на повышение устойчивости организма к радиационному воздействию и выведение радионуклидов из организма):
а) пищевые продукты: морская капуста, фруктовые добавки
б) вытяжки из фруктов и растений: масляный раствор -каротина, экстракт корня солодки
в) витамины: В1, В2
г) фруктовые добавки, богатые микроэлементами, витаминами и пектиновыми веществами.
Указанные пищевые добавки используются для производства хлебобулочных и кондитерских изделий (хлеб “Нарочанский”, “Двинский”, пряники, печенье, торты, пирожные, зефир), безалкогольные напитки (соки, поливитаминные напитки “Асаблiвы”, “Абисиб”, “Надзея”, “Слуцкий оригинальный”), пиво (“Былинное”), майонез (“Рябинка”).
- проведение санитарно-просветительной работы среди населения по ведению здорового образа жизни, рациональному питанию в условиях радиации и радиационной обстановке.
- Ответы к экзамену по радиационной медицине и экологии.
- 2. Понятия: "нуклон", "изотоп", "радионуклид"; их основные характеристики. Радиоактивность, традиционные и системные единицы радиоактивности и их соотношение.
- 3. Закон радиоактивного распада, его практическое использование для обоснования мероприятий по защите населения при авариях на ядерно-физических установках.
- 4. Типы радиоактивных превращений ядер: альфа-, бета-, гамма-превращения ядер. Примеры элементов, претерпевающих соответствующие типы радиоактивных превращений.
- 6. Характеристика рентгеновского и гамма-излучения, их взаимодействие с веществом.
- 7. Стадии формирования лучевого поражения. Прямое и косвенное действие ионизирующих излучений на биомолекулы. Кислородный эффект.
- 8. Радиационная биохимия нуклеиновых кислот. Основные типы репарации днк.
- I. Прямая репарация:
- III. Репарация с использованием межмолекулярной информации:
- IV. Индуцибельная репарация.
- 9. Радиолиз воды. Общая схема окислительного стресса. Радиационная биохимия белков, липидов, углеводов. Действие ионизирующих излучений на мембранные структуры клетки.
- Действие ионизирующих излучений на белки.
- Действие ионизирующих излучений на липиды.
- Действие ионизирующих излучений на мембранные структуры клетки.
- Действие ионизирующего излучения на углеводы.
- 10. Реакция клеток на облучение. Современные представления о механизмах интерфазной и митотической гибели клетки. Последовательность реакций, ведущих к лизису клетки.
- 11. Методы регистрации ионизирующих излучений, их характеристика, используемые детекторы и приборы.
- 3. Цитогенетические:
- 2) Источника электрического питания
- 12. Дозиметрия. Дозы: экспозиционная, поглощенная, эквивалентная и эффективная; соотношение между системными и внесистемными (традиционными) единицами доз. Коллективные дозы.
- Взвешивающие коэффициенты для тканей и органов при расчете эффективной дозы (wt).
- Соотношение между системными и внесистемными единицами доз.
- 13. Радиационный фон: составляющие радиационного фона и их вклад в формирование эффективных доз облучения населения. Радиационная обстановка в Республике Беларусь до 1986 года.
- 14. Естественный радиационный фон: источники земного и внеземного происхождения, их вклад в формирование эффективных доз облучения населения.
- Внеземное ионизирующее излучение.
- Земное ионизирующее излучение.
- 15. Радиоактивные ряды: понятие, основные дочерние радионуклиды, вклад в формирование эффективных доз облучения населения.
- 16. Радон и уровни облучения населения радоном. Оптимизация дозовых нагрузок, создаваемых радоном и продуктами его распада, на жителей Республики Беларусь.
- Вклад основных составляющих техногенного фона в формирование глобальной годовой подушной эффективной дозы облучения:
- Динамика ежесуточного выброса радионуклидов в атмосферу:
- Динамика выброса радионуклидов в пространстве.
- Пути воздействия радионуклидов чернобыльского выброса на население.
- 19. Основные пути проникновения радионуклидов в организм, типы их распределения в организме.
- 2. Н (недели)
- Типы распределения радионуклидов в организме:
- 20. Сравнительная характеристика перорального и ингаляционного путей поступления растворимых и нерастворимых радионуклидов в организм человека.
- 21. Закон Республики Беларусь «о правовом режиме территорий, подвергшихся радиоактивному загрязнению в результате катастрофы на чаэс». Зоны радиоактивного загрязнения в Республике Беларусь.
- 22. Принципы формирования доз облучения населения после аварии на чаэс. Принципы проживания на загрязненных радионуклидами территориях.
- 23. Характеристика основных дозообразующих радионуклидов: углерод-14, цезий-137, стронций-90, тритий, плутоний-239, америций-241, «горячие частицы».
- 25. Радиочувствительность: определение понятия, критерии оценки. Факторы, определяющие радиочувствительность на клеточном уровне.
- 26. Факторы, определяющие радиочувствительность на тканевом уровне, правило Бергонье-Трибондо. Радиочувствительность на органном, организменном, популяционном и эволюционном уровнях.
- 27. Основные радиационные синдромы: характеристика, связь с дозой облучения.
- 28. Детерминированные последствия радиационного воздействия, их типы и характеристика.
- 4) Неопухолевые формы поражения кожи:
- 29. Стохастические последствия облучения, их характеристика.
- 2. Физиологическая неполноценность потомства:
- 30. Сравнительная характеристика детерминированных и стохастических последствий облучения.
- 31. Понятие о малых дозах ионизирующего излучения. Действие малых доз ионизирующего излучения на организм. Радиационный гормезис.
- 32. Особенности формирования лучевых поражений у разных возрастных категорий населения. Действие радиации на эмбрион и плод.
- 33. Острая лучевая болезнь: классификация, клинические формы, их связь с дозой облучения, патогенетические механизмы формирования.
- 2) Период восстановления
- 34. Костно-мозговая форма олб (периоды, фазы, степени тяжести); клиническая картина, принципы лечения.
- В фазу разгара в периферической крови происходят следующие изменения:
- 2) Период восстановления
- 3) Период исходов и последствий.
- 35. Показатели степени тяжести олб в зависимости от фазы развития периода формирования, их прогностическое значение.
- 36. Хроническая лучевая болезнь: классификация; условия развития и особенности различных вариантов хлб.
- 37. Хроническая лучевая болезнь, обусловленная общим облучением: периоды, степени тяжести, изменения со стороны основных систем организма, принципы лечения.
- Группы первичного учета:
- Группы риска.
- 2. Евратом
- 3. Воз: медицинская инспекция мероприятий по обеспечению радиационной безопасности
- 2. Фирэ
- Глава 4 - общие требования по обеспечению радиационной безопасности
- Глава 5 - обеспечение радиационной безопасности при авариях
- Глава 6 - права и обязанности граждан и общественных объединений в области обеспечения радиационной безопасности
- Глава 7 - ответственность за нарушение радиационной безопасности.
- 42. Закрытые и открытые источники ионизирующего излучения. Организация работ с источниками ионизирующего излучения. Методы защиты от внешнего и внутреннего облучения.
- 43. Пути обеспечения радиационной безопасности персонала и населения. Радиационный контроль при работе с источниками ионизирующих излучений, используемыми в медицине. Индивидуальная дозиметрия.
- 1. Ограничение техногенного облучения в нормальных условиях эксплуатирования источников ионизирующего излучения
- 2. Ограничение природного облучения, обусловленного суммарным воздействием природных источников ионизирующего излучения
- Ограничение природного облучения, обусловленного суммарным воздействием дочерних продуктов радона и торона:
- Требования к защите от природного облучения в производственных уе 80 мБк/м2словиях:
- 4. Ограничение облучения в результате аварий на ядерных объектах
- Индивидуальная дозиметрия с помощью термолюминесцентных дозиметров.
- Индивидуальный фотоконтроль.
- 44. Радиационные аварии. Международная шкала ядерных событий. Обеспечение радиационной безопасности населения при радиационных авариях.
- Международная шкала ядерных событий.
- 45. Перечень защитных и реабилитационных мероприятий, проводимых в разные сроки после радиационной аварии. «Концепция защиты населения при радиационных авариях на аэс».
- Радиационная защита щитовидной железы
- 48. Принципы снижения дозовых нагрузок на пациентов при проведении рентгенологических исследований.
- 49. Инструкция: «Контроль доз облучения пациентов при рентгенодиагностических исследованиях» от 11 сентября 2001 г. Категории пациентов, выделяемые при проведении рентгенодиагностических исследований.
- Форма индивидуального радиационного паспорта.
- 1. Государственного уровня:
- 2. Индивидуального уровня:
- 1) Мероприятия по снижению поступления радионуклидов в организм
- 2) Мероприятия, ограничивающие всасывание радионуклидов в организм
- 3) Мероприятия, направленные на ускорение выведения радионуклидов из организма:
- 1. Задачи на кратность превышения предела дозы.
- 2. Предложить комплекс мероприятий для снижения доз, формирующихся за счет внешнего и внутреннего облучения. Снижение дозы внешнего облучения обеспечивается (подробнее см. Вопрос 42):
- Снижение дозы внутреннего облучения (подробнее см. Вопрос 42, 50):
- Литература.