6.Средства лечебной физической культуры.

Основные средства ЛФК — физические упражнения, использу­емые с лечебной целью, и естественные факторы природы. Физические упражнения.Для достижения оптимального эффекта от занятий физически­ми упражнениями необходимо учитывать следующие факторы: 1.индивидуальные особенности занимающихся (возраст, пол, состояние здоровья, физическое развитие, уровень физической подготовленности); 2.особенности физических упражнений (сложность, новизна, специализированные, техническая характеристика); 3. внешние условия: режим труда, учебы, быта, отдыха, конкрет­ные условия двигательной деятельности (метеорологические усло­вия, качество оборудования и инвентаря, гигиена мест занятий). Физические упражнения, применяемые в ЛФК, делятся на гимнастические, спортивно-прикладные и игры. Гимнастические упражнения оказывают действие не только на различные системы организма в целом, но и на отдельные груп­пы мышц, суставы, позволяя восстановить и развить некоторые двигательные качества — силу, быстроту, координацию и т.п. Гимнастические упражнения подразделяются на общеразвивающие (общеукрепляющие) и специальные. По характеру упражнений можно выделить следующие их группы: дыхательные, корригирующие, на расслабление мышц, на растягивание мышц, упражнения в равновесии, рефлекторные, на координацию движений, ритмопластические, упражнения с использованием гимнастических предметов и снарядов. Спортивно-прикладные упражнения

Спортивно-прикладные упражнения — это ходьба, бег, лазанье и ползание, плавание и многое другое. Наиболее широко в практи­ке ЛФК используется ходьба — упражнение, восстанавливающее опороспособность и стереотип походки (при заболеваниях нерв­ной системы и повреждениях опорно-двигательного аппарата). Они улучшают подвижность суставов и укрепляют мышцы ниж­них конечностей, формируют компенсацию (при стойких нару­шениях рисунка ходьбы у больных с поражением ЦНС), стимули­руют вегетативные функции (гемодинамика, дыхание и обмен веществ), восстанавливающее адаптацию к нагрузкам различной интенсивности и др. Игры в лечебной физической культуре. Игровые упражнения подразделяются на четыре возрастающие по нагрузке группы: игры на месте, малоподвижные, подвижные и спортивные игры. Естественные природные факторы применяются в следующих видах: а) солнечное облучение в процессе ЛФК и солнечные ванны как метод закаливания; б) аэрация в процессе ЛФК и воздушные ванны как метод закаливания; в) частичные и общие обливания, обтирания и гигиенический душ, купание в пресных водоемах и море.

58.ЛФК при плоскостопии (определение, причины, диагностика, признаки, задачи и методика ЛФК). ПЛОСКОСТОПИЕ - это деформация стопы, в результате которой снижается ее свод. Основ причина слабость мышц и связочного оппарата, чрезвычайное утомление в связи с долгим ношением тесной обуви, высоким каблуком, толстой подошвой. Продольное плоскостопие характ. болями и изменениями очертания стопы. 1степень незначит боль после физ. нагруз. 2степень характ. более постаянной и сильной болью в стопах, в области лабыжек, в голени.3 степень постоян. Боль в стопах, голенини, колен суставах, часто в пояснице , головные боли. Поперечное плоскостопие характ. Утолщением или исчезновением свода стопы Признаки: распластанность переднего отдела стопы, боли и омозолелость кожи подошвы, натяжение сухожилий разгибателей пальцев. Предупреждения пласкостопия: нашение рациональной обуви , иметь гибкую подошву и невысокий каблук. Лечение должно направлено на укрепление мышц-связок аппарата голени и стапы применяется лечебная гимнастика, массаж, физиотеропия, спец. Обувь, стельки. При боли первоначально лечение направлено на ее устроение.

57.ЛФК при сколиотической болезни (сколиозы). Определение, причины, классификация, признаки, задачи и методика ЛФК. Сколиотическая болезнь- это не локальное искривление позвоночника, а общее заболевание, вовлекающее в поталогический процесс все наиболее важные системы и органы чел. Под сколиозам понимается деформация позвоночника, хар-яся его боковым искривлением. По потогенетическому признаку выдел. С:дискогентный, (нарушение обмена в соед. ткани при этом приводят к измен структуры позвоночника, ослабевает связь межпозвоночного диска с телом позванка) гравитационный,(связан с контрактурой мышц, обширмыми и грубыми рубцами на туловище, перекосам таза) миотический(возникает на почве полиомиелита, миопатии и других болез. Приводящих к функц. несостоятельности мышц туловища) по морфологическим признакам: структурный и неструктурный. По локализации вершины искривления: верхнегрудной, грудной, грудопоясничный, поясничный. По форме искривления C и S.1 степень С: искривление позвоночного столба напоминает букву С. 2 степень искривление напомин. позвон столб букву S.3 степень позвон. имеет не менее двух дуг. 4степень тяжелое забол.связоно с образованием кифосколиоза. Задачи: создание условий для восстановления правильного положе­ния тела; развитие и постепенное увеличение силовой выносливости мышц тела, укрепление мышечного корсета, уменьшение мышеч­ного дисбаланса; стабилизация сколиотического процесса, а в ранних его ста­диях исправление в возможных пределах имеющегося дефекта; обучение навыкам правильной осанки, ее самоконтролю и их закрепление, восстановление двигательного стереотипа; тренировка мышечно-суставного чувства и координацион­ных возможностей; нормализация функциональных возможностей наиболее важных систем организма больного ребенка — дыхательной, сердечно-сосудистой и др.;оздоровление, повышение неспецифических защитных сил организма больного ребенка, улучшение его физического развития;улучшение психоэмоционального тонуса и психосоциаль­ной адаптации ребенка.

60.ЛФК при инсультах. Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения различной локализации. Различают два вида инсультов: геморрагический и ишемический. Геморрагический инсульт обусловлен кровоизлиянием в мозг, возникает при гипертонической болезни, атеросклерозе сосудов головного мозга. Кровоизлияние сопровождается быстро развивающимися общемозговыми явлениями и симптомами очагового поражения мозга. Геморрагический инсульт развивается, как правило, внезапно. Ишемический инсульт обусловлен нарушением проходимости мозговых сосудов вследствие закупорки их атеросклеротической бляшкой, эмболом, тромбом или в результате спазма сосудов мозга различной локализации. Такой инсульт может возникнуть при атеросклерозе сосудов мозга, при ослаблении сердечной деятельности, понижении АД и другим причинам. Симптомы очагового поражения нарастают постепенно. Нарушения мозгового кровообращения при геморрагическом или ишемическом инсульте вызывают парезы или параличи центральные на стороне, противоположной очагу поражения, нарушения чувствительности, рефлексов. З а д а ч и ЛФК: восстановить функцию движения; противодействовать образованию контрактур; содействовать-снижению повышенного тонуса мышц и уменьшению выраженности содружественных движений; способствовать общему оздоровлению и укреплению организма. ЛФК назначают со 2-5-го дня с начала заболевания после изчезновения явлений коматозного состояния. П р о т и в о п о к а з а н и е м служит тяжелое общее состояние с нарушением деятельности сердца и дыхания. I период — ранний восстановительный Этот период длится до 2-3 мес. (острый период инсульта). В начале заболевания развивается полный вялый паралич, который через 1-2 нед. постепенно сменяется спастическим и начинают формироваться контрактуры в сгибателях руки и разгибателях ноги. Процесс восстановления движений .начинается через несколько дней после инсульта и длится месяцы и годы. Движения в ноге восстанавливаются быстрее, чем в руке. II период — поздний восстановительный В течение этого периода больной находится на стационарном лечении. лечение положением в ИП лежа на спине и на здоровом боку. массаж и назначают лечебную гимнастику. В III периоде реабилитации — после выписки из стационара — ЛФК применяют постоянно для того, чтобы уменьшить спастическое состояние мышц, боли в суставах, способствовать улучшению функции движения, приспособиться к самообслуживанию, труду.

59.Профилактика нарушений осанки и плоскостопия. ОСАНКА - привычное положение тела человека в покое и при движении.

ПЛОСКОСТОПИЕ - это деформация стопы, в результате которой снижается ее свод. Нарушению осанки способствует длительное вынужденное сидение на одном месте, особенно если стул и стол не соответствуют росту и пропорциям тела ребенка. Поэтому следует регулярно проводить с детьми физические упражнения, подвижные игры, прогулки на свежем воздухе, укрепляющие их здоровье и опорно-двигательный аппарат. Нельзя допускать, чтобы дети лежали или спали в очень мягкой или прогибающейся под тяжестью их тела кровати, и притом всегда на одном и том же боку. Нельзя до 3 месяцев жизни держать ребенка в вертикальном положении, до 6 месяцев сажать, до 9 —10 месяцев надолго ставить на ножки. При обучении ходьбе не следует водить ребенка за ручку, так как при этом положение его тела становится несколько асимметричным Не следует разрешать детям подолгу стоять с опорой на одну ногу, например при катании на самокатах. Надо следить за тем, чтобы маленькие дети не стояли и не сидели на корточках продолжительное время на одном месте, не ходили на большие расстояния (дозировка прогулок и экскурсий), не переносили тяжестей. Это особенно касается слабых, болезненных детей, а также детей с признаками рахита. Чтобы малыши, играя в песок, не просиживали подолгу на корточках, пе­сочные ящики делают со скамейками и столиками. Во время занятий и приема пищи надо следить за правильной посадкой детей. Требовать от ребенка правильной посадки можно тогда, когда мебель соответствует его росту и пропорциям тела.

1 Механизм тонизирующего влияния упражнений.

2 Механизм трофического действия упражнений.

3 Механизм формирования компенсаций.

4 Механизм нормализации функций.

5 Показания и противопоказания к применению лечебной физической культуры.

6 Средства лечебной физической культуры