logo
21,неотложные состояния

Синдром Морганьи-Эдамса-Стокса

Синдром Морганьи-Эдамса-Стокса — это синкопальноё состояние,развивающееся на фоне асистолии, с последующий развитием острой ишемии мозга. Чаще всего наблюдается у детей с атриовентрикулярной блокадой 11-111 степени и синдромом слабости синусового узла при частоте сокращения желудочков менее 70-60 в мин у детей раннего возраста и 45-50 в мин у старших дегрей. Клиническая диагностика Ребенок внезапно бледнеет, теряет сознание. Отмечается редкое судорожное дыхание или его остановка с нарастающим цианозом. Пульс и АД не определяются, частота сердечных сокращений 30-40 в мин.Возможно развитие судорог, непроизвольного мочеиспускания и дефекации. Приступы длятся от нескольких секунд до нескольких минут, чаще они купируются самостоятельно или после соответствующих лечебных мероприятий, но могут заканчиваться летально. Неотложная помощь: 1. Проведение реанимационных мероприятий как пр>и любой остановке кровообращения (см. раздел сердечно-легочная реанимация): - уложить пациента на пол или твердый щит; - начать закрытый массаж сердца и искусственное дыхание; - при выраженной брадикардии ввести внутривенно: 0,1% раствор адреналина 0,01 мг/кг (0,01 мл/кг); 0,1% раствор атропина 0,01 мг/кг (0,01 мл/кг) 2. При неэффективности показана электростимуляция сердца. Госпитализация срочная в реанимационное отделение