1. Перинатология как наука. Перинатальньная охрана плода и новорожденного. Группы и факторы риска перинатальной патологии.

Перинатология - раздел медицины, направленный на изучение жизни человека со 154 дней беременнос­ти (с этого срока гестации возможно выживание родившегося плода в условиях адекватной терапии) до 7 дней после рождения.

Задачи:

1. Исследование влияния отклонения в состоянии здоровья беременной женщины на развитие плода и новорожденного.

2. Изучение функциональной и метаболической адаптации новорожден­ного к внеутробному существованию.

3. Реанимация и интенсивная терапия новорожденных.

4. Исследования становления иммунного статуса.

5. Изучение наследственных и врожденных заболеваний.

6. Разработка специальных методов диагностики заболеваний, лечения с учетом особенностей фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств в этом периоде.

7. Реабилитация больных новорожденных детей.

8. Вопросы вскармливания и питания как здоровых, так и больных детей.

Организация работы. Для повышения эффективности специализированной акушерской помощи создаются перинатальные центры, в которых оказывается амбулаторная и стационарная высококвалифицированная помощь женщинам группы риска. В центрах осуществляется пренатальная диагностика патологических состояний матери и плода, выполняется родоразрешение женщин групп высокого риска, проводится корригирующая терапия, проводится интенсивная терапия новорожденных. Перинатальные центры организуются в городах с населением более 500 тыс. человек. В их состав входят консультативно-диагностические отделения, акушерсткий и педиатрический блоки.

Перинатальный период включает: антенатальный (время до ро­дов), интранатальный (в течение родов) и постнаталъный, или ран­ний неонатолъный (после родов), периоды. Число плодов и новорож­денных, погибших в анте-, интра- или постнатальном периодах, определяет показатель перинатальной смертности, а возникаю­щих в этот период заболеваний - перинатальной заболеваемости.

Группы и факторы риска перинатальной патологии.

Группу риска определяют после клиническо­го и лабораторного обследования беременной при первом посеще­нии женской консультации в ранние сроки гестации и в течение всего периода наблюдения за ней. Степень риска устанавливается по наличию различных вредных факторов, неблагоприятно влияю­щих на течение беременности и родов, развитие плода и здоровье новорожденного.

Факторы перинатального риска: