1) Распрос:

а) возраст больной - в климактериче­ском периоде и постменопаузе, а также у молодых девушек и женщин, не живущих половой жизнью, сразу же можно исклю­чить заболевания, связанные с беременностью и, как правило, с воспалительными процессами, поскольку у этих больных воспа­ление придатков матки наблюдается редко; они могут быть свя­заны с аппендицитом или туберкулезом

б) больная может сооб­щить, что у нее имеется периодически обостряющееся заболе­вание: аппендицит, почечная колика, воспаление придатков и т. д.; если больная оперирована по поводу аппендицита, этот диагноз сразу же исключают

в) иногда больная, перенесшая опе­рацию по поводу трубной беременности, указывает, что ее состояние почти такое же, как было тогда, что может навести на мысль о эктопической беременности в оставшейся трубе; на это же может указывать и длительное лечение по поводу бесплодия

г) изучение менструальной функции женщины (срок последней менструации, имеется ли задержка, ее продолжительность, была ли она обычной); при наличии кровя­нистых выделений - выяснение, когда они появились, имеется ли болезненность: при задержке менструации и появле­нии обильного кровотечения и болей можно предполагать не­полный аборт; скудные кровянистые выделения, появляющиеся в срок, несколько раньше или позже ожидаемой менструации, наводят на мысль о внематочной беременности, прерывающейся по типу трубного аборта; наличие обильных менструаций и появление межменструальных кровотечений заставляют думать о подслизистой миоме матки.

д) перенесенные операции в анамнезе - многократные операции, перенесенные больной в прош­лом, могут привести к спаечной болезни, которая может проявиться очередным болевым приступом; при этом операция не показана

е) последовательность и длительность развития симптомомв заболевания