11. Дисфункциональные маточные кровотечения в различные возрастные периоды жизни женщины

Содержание

• Ответы к государственному экзамену по акушерству и гинекологии. Организация акушерско-гинекологической помощи
• 1. Основы законодательства на охране материнства и детства в Республике Беларусь.
• 2. Врачебная этика и деонтология в акушерстве и гинекологии.
• 3. Организация работы женской консультации по диспансерному наблюдению за беременными и гинекологическими больными.
• 4. Организация акушерско-гинекологической помощи жительницам сельской местности и работницам промышленных предприятий.
• 5. Организация гинекологической помощи девочкам и подросткам.
• 6. Цели и задачи женской консультации. Методы санитарно-просветительной работы. Научная организация труда. Основные качественные показатели работы женской консультации.
• 7. Профилактические осмотры.
• 8. Цель и методы реабилитации гинекологических больных в женской консультации.
• 9. Санаторно-курортное лечение в акушерстве и гинекологии: показания и противопоказания.
• 10. Врачебно-трудовая экспертиза в акушерстве и гинекологии.
• 11. Специализированная акушерско-гинекологическая помощь. Медико-генетическое обследование в акушерстве и гинекологии.
• 12. Структура и функции акушерско-гинекологического стационара.
• 13. Асептика и антисептика в акушерстве и гинекологии.
• 16. Госпитальная инфекция и ее профилактика.
• 17. Организация работы гинекологического стационара.
• 1. Перинатология как наука. Перинатальньная охрана плода и новорожденного. Группы и факторы риска перинатальной патологии.
• 1. Социально- биологические:
• 2. Перинатальная смертность: определение понятия, структура, коэффициент.
• 3. Непосредственные, основные, фоновые причины перинатальной смертности.
• 4. Материнская смертность: определение понятия, структура, коэффициент.
• 5. Организационные мероприятия по снижению перинатальной и материнской заболеваемости и смертности.
• 6. Критические периоды в развитии эмбриона и плода.
• 7. Влияние неблагоприятных факторов внешней среды и лекарственных средств на развитие эмбриона и плода.
• 1. Лекарственные средства.
• 2. Ионизирующее излучение.
• 3. Вредные привычки у беременной.
• 8. Пренатальная диагностика пороков развития плода.
• 9. Внутриутробное инфицирование плода: влияние на плод вирусных и бактериальных инфекций (грипп, корь, краснуха, цитомегаловирус, герпес, хламидиоз, микоплазмоз, листериоз, токсоплазмоз).
• 10. Фетоплацентарная недостаточность: диагностика, методы коррекции, профилактика.
• 11. Гипоксия плода и асфиксия новорожденного: диагностика, лечение, профилактика, методы реанимации новорожденных.
• 12. Синдром задержки развития плода: диагностика, лечение, профилактика.
• 13. Гемолитическая болезнь плода и новорожденного.
• 14. Особые состояния новорожденных.
• 15. Синдром дыхательных расстройств у новорожденных.
• 16. Родовой травматизм новорожденных.
• 2. Родовые травмы волосистой части головы.
• 3. Родовые травмы скелета.
• 5. Родовые травмы периферической и центральной нервной системы.
• 17. Гнойно-септические заболевания новорожденных.
• 18. Анатомо-физиологические особенности доношенных, недоношенных и переношенных новорожденных.
• 1. Афо доношенных детей.
• 2. Афо недоношенных и переношенных детей.
• 1. Оплодотворение. Ранний эмбриогенез.
• 2. Развитие и функции плаценты, околоплодных вод. Строение пупочного канатика и последа.
• 3. Плод в отдельные периоды внутриутробного развития. Кровообращение внутриутробного плода и новорожденного.
• 4. Плод как объект родов.
• 5. Женский таз с акушерской точки зрения: строение, плоскости и размеры.
• 6. Физиологические изменения в организме женщины при беременности.
• 7. Гигиена и питание беременных.
• 8. Физиопсихопрофилактическая подготовка беременных к родам.
• 9. Определение срока беременности и родов. Правила оформления отпуска по беременности и родам.
• 10. Ультразвуковое исследование.
• 11. Амниоцентез.
• 12. Амниоскопия.
• 13. Определение α-фетопротеина.
• 14. Биофизический профиль плода и его оценка.
• 15. Электрокардиография и фонография плода.
• 16. Кардиотокография.
• 18. Доплерометрия.
• 19. Диагностика беременности ранних и поздних сроков.
• 20. Методы обследования беременных, рожениц и родильниц. Исследование при помощи зеркал и влагалищное исследование.
• 21. Причины наступления родов.
• 22. Предвестники родов.
• 23. Прелиминарный период.
• 24. Оценка готовности организма женщины к родам.
• 2. Окситоциновый тест.
• 25. Индуцированные роды.
• 26. Физиологическое течение и ведение родов по периодам.
• 4. Послеродовый период.
• 27. Биомеханизм родов при переднем и заднем виде затылочного предлежания.
• 28. Современные методы обезболивания родов.
• 29. Первичная обработка новорожденного.
• 30. Оценка новорожденного по шкале Апгар.
• 31. Допустимая кровопотеря в родах: определение, методы диагностики и профилактика кровотечения в родах.
• 32. Принципы грудного вскармливания.
• 1. Оптимальная и сбалансированная пищевая ценность.
• 2. Высокая усвояемость пищевых веществ.
• 3. Защитная роль грудного молока.
• 4. Влияние на формирование микробиоценоза кишечника.
• 5. Стерильность и оптимальная температура грудного молока.
• 6. Регуляторная роль.
• 7. Влияние на формирование челюстно-лицевого скелета ребенка.
• Патологическое акушерство
• 1. Ягодичные предлежания (сгибательные):
• 2. Ножные предлежания (разгибательные):
• 2. Поперечное и косое положения плода.
• 3. Разгибательные предлежания головки плода: переднеголовное, лобное, лицевое.
• 4. Многоплодная беременность: клиническая картина и диагностика, ведение беременности и родов.
• 5. Многоводие и маловодие: определение, этиология, диагностика, методы лечения, осложнения, ведение беременности и родов.
• 6. Крупный плод в современном акушерстве: этиология, диагностика, особенности родоразрешения.
• 7. Невынашивание беременности. Самопроизвольный выкидыш: классификация, диагностика, акушерская тактика. Преждевременные роды: особенности течения и ведения.
• 8. Переношенная и пролонгированная беременность: клиническая картина, методы диагностики, ведение беременности, течение и ведение родов, осложнения для матери и плода.
• 9. Заболевания сердечно-сосудистой системы: пороки сердца, гипертоническая болезнь. Течение и ведение беременности, сроки и методы родоразрешения. Показания к прерыванию беременности.
• 10. Болезни крови и беременность (анемия, лейкозы, тромбоцитопеническая пурпура). Особенности течения и ведения беременности и родов.
• 11. Сахарный диабет и беременность. Течение и ведение беременности, сроки и методы родоразрешения. Показания к прерыванию беременности. Влияние на плод и новорожденного.
• 13. Беременность высокого риска при заболеваниях нервной системы, органов дыхания, миопии. Особенности родоразрешения. Предупреждение возможных осложнений у матери и плода.
• 14. Заболевания, передаваемые половым путем: герпес, хламидиоз, бактериальный вагиноз, цитомегаловирус, кандидоз, гонорея, трихомоноз.
• 15. Инфекционные заболевания: вирусный гепатит, грипп, корь, краснуха, токсоплазмоз, сифилис.
• 16. Острая хирургическая патология: острый аппендицит, кишечная непроходимость, холецистит, панкреатит.
• 17. Патология половой системы: миома матки, опухоли яичников.
• 18. Особенности ведения беременности и родов у женщин старше 30 лет.
• 19. Беременность и роды у женщин с оперированной маткой.
• 20. Ранние и поздние гестозы. Этиология. Патогенез. Клиническая картина и диагностика. Лечение. Способы родоразрешения, особенности ведения родов. Профилактика тяжелых форм гестозов.
• 21. Атипичные формы гестоза – неllp-синдром, острая желтая дистрофия печени, холестатический гепатоз беременных.
• 23. Аномалии родовой деятельности: этиология, классификация, методы диагностика, ведение родов, профилактика аномалий родовой деятельности.
• I. Кровотечения, не связанные с патологией плодного яйца.
• II. Кровотечения, связанные с патологией плодного яйца.
• 1. Гипо- и атонические кровотечения.
• I этап:
• II этап:
• 4. Приращение плаценты.
• 25. Родовой травматизм в акушерстве: разрывы матки, промежности, влагалища, шейки матки, лонного сочленения, гематомы. Этиология, классификация, клиника, методы диагностики, акушерская тактика.
• 26. Нарушения системы гемостаза у беременных: геморрагический шок, двс-синдром, эмболия околоплодными водами.
• I стадия:
• II стадия:
• III стадия:
• 27. Кесарево сечение: показания, противопоказания, условия, техника выполнения операции, осложнения.
• 28. Акушерские щипцы: показания, противопоказания, условия, техника выполнения операции, осложнения.
• 29. Вакуум-экстракция плода: показания, противопоказания, условия, техника выполнения операции, осложнения.
• 30. Плодоразрушающие операции: показания, противопоказания, условия, техника выполнения операции, осложнения.
• 31. Прерывание беременности в ранние и поздние сроки: показания и противопоказания, методы прерывания, осложнения. Инфицированный аборт.
• 2. Дисфункция яичников с нарушением менструального цикла
• 32. Послеродовые гнойно-септические заболевания: хориоамнионит, послеродовая язва, послеродовой эндометрит, послеродовой мастит, сепсис, инфекционно-токсический шок, акушерский перитонит.
• 1. Периоды жизни женщины, фертильный возраст.
• 2. Анатомо-физиологические особенности женской репродуктивной системы.
• 3. Биологическая защитная функция влагалища. Значение определения степени чистоты влагалища.
• 4. Менструальный цикл и его регуляция.
• 5. Общие и специальные методы объективного исследования. Основные симптомы гинекологических заболеваний.
• 3. Гинекологическое исследование: наружное, с помощью влагалищных зеркал, двуручное (влагалищное и прямокишечное).
• 4.1. Биопсия шейки матки: прицельная, конусовидная. Показания, техника.
• 4.2. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища: показания, техника.
• 4.3. Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки: показания, техника.
• 5. Рентгенологические методы: метросальпингография, биконтрастная геникография. Показания. Противопоказания. Техника.
• 6. Гормональные исследования: (тесты функциональной диагностики, определение содержания гормонов в крови и моче, гормональные пробы).
• 7. Эндоскопические методы: гистероскопия, лапароскопия, кольпоскопия.
• 7.1. Кольпоскопия: простая и расширенная. Микрокольпоскопия.
• 8. Ультразвуковая диагностика
• 6. Основные симптомы гинекологических заболеваний:
• 7. Особенности гинекологического обследования девочек.
• 8. Основные физиотерапевтические методы при лечении гинекологических больных. Показания и противопоказания к их назначению.
• 9. Аменореи.
• 1. Первичная аменорея: этиология, классификация, диагностика и лечение.
• 2. Вторичная аменорея: этиология, классификация, диагностика и лечение.
• 3. Яичниковая:
• 3. Гипоталамо-гипофизарная форма аменореи. Диагностика и лечение.
• 4. Яичниковая и маточная формы аменореи: диагностика и лечение.
• 10. Альгодисменорея: этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение.
• 11. Дисфункциональные маточные кровотечения в различные возрастные периоды жизни женщины
• 1. Ювенильные кровотечения.
• 2. Дисфункциональные маточные кровотечения в репродуктивном периоде.
• 3. Дисфункциональные маточные кровотечения в климактерическом периоде.
• 4. Овуляторные дисфункциональные маточные кровотечения.
• I. Нарушение частоты менструации
• II. Нарушение количества теряемой менструальной крови:
• III. Нарушение продолжительности менструации
• IV. Межменструальные дмк
• 5. Ановуляторные дисфункциональные маточные кровотечения.
• 12. Предменструальный синдром: этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение.
• 13. Климактерический синдром: факторы риска, классификация, клиника и диагностика. Принципы заместительной гормональной терапии.
• 14. Посткастрационный синдром (постовариэктомии). Принципы коррекции.
• 15. Синдром поликистозных яичников (синдром Штейна-Левенталя). Классификация. Этиология и патогенез. Клиника, лечение и профилактика.
• 16. Гипоменструальный синдром.
• 17. Эндометрит.
• 18. Сальпингооофорит.
• 19. Пельвиоперитонит: этиопатогенез, клиническое течение, основы диагностики и лечения.
• 20. Инфекционно-токсический шок: этиопатогенез, клиническое течение. Принципы диагностики и лечения.
• 21. Особенности лечения воспалительных заболеваний органов малого таза в хронической стадии.
• 22. Трихомониаз: клиническое течение, диагностика и лечение. Критерии излеченности.
• 23. Хламидийная инфекция: клиника, диагностика и лечение.
• 24. Бактериальный вагиноз: этиология, клиника, диагностика и лечение.
• 25. Мико- и уреаплазмоз: клиника, диагностика, лечение.
• 26. Генитальный герпес: клиника, диагностика, лечение. Основы профилактики.
• 27. Папилломавирусная инфекция: клиника, диагностика, лечение. Основы профилактики.
• 28. Вич-инфекция. Пути передачи, диагностика спид. Методы профилактики. Влияние на репродуктивную систему.
• 2. Ассимптомная стадия вич-инфекции
• 29. Гонорея – клиника, методы диагностики, лечение, критерии излеченности, профилактика.
• 1. Гонорея нижнего отдела половых путей
• 30. Туберкулез женских половых органов – клиника, методы диагностики, лечение, профилактика, влияние на репродуктивную систему.
• 31. Фоновые и предраковые заболевания женских половых органов: классификация, этиология, методы диагностики, клиническая картина, лечение, профилактика.
• 32. Эндометриоз: этиология, классификация, методы диагностики, клинические симптомы, принципы лечения, профилактика.
• 33. Фибромиома матки.
• 1. Консервативное лечение миомы матки.
• 2. Хирургическое лечение.
• 34. Опухоли и опухолевидные образования яичников.
• 1. Доброкачественные опухоли и опухолевидные образования яичников.
• 2. Метастатические опухоли яичников.
• 35. Гормональнозависимые заболевания молочных желез.
• I) диффузная фкм:
• II) узловая фкм.
• 36. Трофобластическая болезнь (пузырный занос, хориокарцинома).
• 37. Рак шейки матки.
• 38. Рак тела матки.
• 39. Рак яичников.
• 40. Апоплексия яичника.
• 41. Перекрут ножки опухоли яичника.
• 42. Нарушение питания субсерозного узла при миоме матки, рождение субмукозного узла (см. Вопр. 17 в разделе «Патологическое акушерство» и вопр 33 в разделе «Гинекология»).
• 43. Дифференциальная диагностика острой хирургической и гинекологической патологии.
• 1) Распрос:
• 2) Осмотр больной и объективное исследование
• 4) Лабораторные методы исследования:
• 44. Причины внутрибрюшных кровотечений в гинекологии.
• 45. Внематочная беременность: этиология, классификация, диагностика, лечение, профилактика.
• 1. Внематочная
• 2. Аномальные варианты маточной
• 46. Бесплодие: виды бесплодия, причины, методы обследования, современные методы лечения.
• 47. Планирование семьи: регуляция рождаемости, средства и методы контрацепции, профилактика абортов.
• 2. Гормональные средства
• 48. Бесплодный брак. Алгоритм обследования супружеской пары при бесплодии.
• 49. Предоперационная подготовка гинекологических больных.
• 50. Послеоперационное ведение гинекологических больных.
• 51. Осложнения в послеоперационном периоде и их профилактика.
• 52. Типичные гинекологические операции при опущении и выпадении половых органов
• 53. Типичные гинекологические операции на влагалищной части шейки матки, на матке и придатках матки.
• 3. Органосохраняющие (пластические операции на придатках).
• 4. Пластические операции на трубах.
• I. Органосохраняющие операции.
• 2. Удаление субмукозных миоматозных узлов матки трансваги­нальным путем.
• 1. Надвлагалищная ампутация матки без придатков:
• 3. Экстирпация матки без придатков:
• 54. Профилактика тромбоэмболических осложнений в группах риска.
• 55. Инфузионно-трансфузионная терапия при острой кровопотере. Показания к переливанию крови.
• 56. Гиперпластические процессы эндометрия.
• 1. Оценка физического и полового развития детей и подростков (морфограмма, половая формула).
• 2. Аномалии развития половых органов. Неправильные положения половых органов.
• 3. Преждевременное и раннее половое созревание. Задержка и отсутствие полового развития.
• 4. Генитальный инфантилизм.
• 8. Воспалительные заболевания половой системы у девочек и у девочек-подростков: этиология, предрасполагающие факторы, особенности локализации, диагностика, клиника, принципы лечения, профилактика.
• 9. Опухоли яичников в детском и подростковом возрасте.
• 10. Травмы половых органов: лечебная помощь, судебно-медицинская экспертиза.