II. Не поддающиеся контролю

При осуществлении первичной профилактики особое внимание уделяется мерам воздействия на факторы риска заболеваний, роль которых в формировании патологии велика и доказана результатами эпидемиологических исследований.

С точки зрения профилактики основных стоматологических заболеваний большое значение в эффективности этих мероприятий имеет борьба с бесспорными факторами риска: отсутствием или низкими концентрациями фторидов в питьевой воде, приемами десертов, сладких напитков в промежутках между основными приемами пищи, негигиеническим состоянием полости рта. К второстепенным первичным и поддающимся контролю факторам можно отнести нерегулярное посещение стоматолога.

Не поддаются контролю такие факторы риска, как возраст, наследственность, пол.

Вторичные факторы риска – это последствия не устраненных вовремя основных и второстепенных факторов. Например, нерегулярные посещения стоматолога ребенком с декомпенсированной формой кариеса ведут к размножению вирулентной и агрессивной микрофлоры в кариозной полости и возникновению осложненных форм – пульпита и периодонтита.

Надо иметь в виду, что сочетание факторов риска в несколько раз увеличивает их патогенное значение.

Известно, что причиной развития кариеса являются бактерии, расположенные на поверхности зубов. Одинаковые этиологические факторы могут проявляться по-разному в одной и той же группе населения. Например, при одном и том же уровне потребления сахарозы риск возникновения кариеса зубов намного ниже у лиц, подвергающихся системному или местному воздействию препаратов фтора (Пахомов Г.Н., 1993).

Таким образом, борьба с факторами риска возникновения заболеваний является неотъемлемой частью профилактических программ.