Дисфункция эндотелия.

Обусловлена, прежде всего гиперактивацией САС, РААС, цитокинов и характеризуется снижением продук­ции вазодилатирующих и усилением синтеза вазоконстрикторных веществ: увеличивается синтез эндотелина-1(самый мощный вазокнстриктор) и эндотелиального АПФ, что увеличивает синтез ангиотензина-II, угнетается продукции мощного вазодилатирующего фактора — азота оксида и простациклина (вазодилататор и антиагрегант).

Указанные дисфункции эндотелия увеличивают пред- и постнагрузку, нарушают микроциркуляцию вследствие об­разования агрегатов тромбоцитов (особенно в мио­карде и почках.