logo search
Общая Хирургия Ответы на билеты 41-60

Лечение абсцесса только хирургическое:

  • Осложнения:

  • 1. Прорыв гнойника в свободные полости, с развитием перитонита, пиоторакса, бактеремического шока;

  • 2. Сепсис;

  • 3. Амилоидоз почек.

  • Мастит – острое воспаление молочной железы. Чаще лактационный (недостаточный уход за молочной железой у кормящих женщин, микротравмы, застой молока).

  • Классификация:

  • По локализации:

  • 1. Субареолярный – в околососковой зоне;

  • 2. Подкожный – в подкожной клетчатке железы;

  • 3. Интрамаммарный – в толще молочной железы;

  • 4. Ретромаммарный – за молочной железой.

  • Стадии: 1. Инфильтрации; 2. Абсцедирования.

  • По характеру экссудата: 1. Серозный; 2. Гнойный; 3. Гангренозный.

  • Формы: 1. Острый; 2. Хронический (с возможным исходом в мастопатию, опухоль молочной железы).

  • Клиника: характеризуется нагрубанием, болезненностью и покраснением молочной железы, высокой температурой.

  • Лечение: В 1-й стадии (инфильтративной) консервативное: иммобилизация железы (покой создается тугим бинтованием), сцеживание молока, пенициллин-новокаиновая блокада в ретромаммарное пространство, антибиотики.

  • Во 2-й стадии (абсцедирования) оперативное лечение: 1) гнойник вскрывается одним или несколькими радиальными разрезами; 2) при ретромаммарном мастите выполняется полулунный разрез под молочной железой в переходной складке; 3)при гангренозной форме – множественные разрезы, либо ампутация молочной железы.

    1.