logo
Общая Хирургия Ответы на билеты 41-60

Измерение абсолютной и относительной длины конечности.

  1. Для правильного измерения длины конечностей необходимо соблюдение следующих условий: а) измерение должно быть сравнительным (измеряется одновременно здоровая и больная конечности); б) опознавательными точками для измерения служат костные выступы; в) при измерении необходимо пользоваться симметричными костными выступами.

  2. Длина конечностей определяется сопоставлением симметричных опознавательных точек на глаз и с помощью простейших измерительных приборов.

  3. Производится с помощью сантиметровой ленты.

  4. Абсолютная длина:

  5. плечо - от большого бугорка плечевой кости до наружного надмыщелка плеча;

  6. предплечье - от вершины локтевого отростка до шиловидного отростка;

  7. бедро - от большого вертела до наружного надмыщелка бедра;

  8. голень - от головки малоберцовой кости до наружной лодыжки.

  9. Относительная длина:

  10. верхняя конечность - от акромиального конца лопатки до кончика III пальца;

  11. нижняя конечность - от передней верхней ости подвздошной кости до внутренней кости.

  13. билет N 56

  1. Переливание свежецитратной крови, показания. Прямое переливание крови, показания и противопоказания

  1. Свежецитратная кровь

  3. Прямое переливание крови

  5. Абсолютными показаниями к прямому переливанию крови являются:

  6. 1. Безуспешность комплексной гемостатической терапии

  7. при острых афибриногенемических, фибринолитических кровотечениях;

  8. 2. Отсутствие и невозможность получения консервированной крови при необходимости экстренного восполнения массивной кровопотери;

  9. 3. Кровотечение у больных гемофилией при отсутствии и невозможности получения антигемофильных препаратов плазмы.

  10. Прямые переливания крови можно признать относительно показанными при:

  11. 1. Лучевой болезни;

  12. 2. При аплазии кроветворения любой другой этиологии;

  13. 3. При гнойных заболеваниях (стафилококковая пневмония, сепсис) у детей.

  14. Прямое переливание крови противопоказано:

  15. 1. При наличии острых или хронических инфекционных, вирусных и рикетсиозных заболеваний как у донора, так и у реципиента.

  16. Следует считать недопустимым прямое переливание крови при ожоговой болезни в токсикосептической стадии, при наличии у больного гнойной хирургической инфекции, септицемии, при так называемом раневом истощении.

  17. Исключение может составлять прямое переливание крови у новорожденных и детей младшего возраста с гнойно - септическими заболеваниями, у которых переливание осуществляется шприцом в объеме не более 50 мл, когда исключается общая коммуникация кровеносного русла донора и реципиента.

  18. 2. От доноров, не подвергшихся медицинскому освидетельствованию;

  19. 3. При отсутствии должного оснащения и подготовленных специалистов, способных осуществить прямое переливание крови.

  1.