Ха головы. Основные принципы оперативных вмешательств на голове

Слои тканей на голове: кожа, п.к., апоневротический шлем, подапонепротическая клетчатка, надкостница, кость.

Особенности мягких тканей

I. Наличие 3-х слоёв клетчатки

1. В лобно-теменно-затылочной области: п.к.; подапоневротическая; поднадкостничная.

2. В височной области: п.к.; межапоневротическая; подапоневротическая

II. Различное строение каждого слоя

1. П.к. разделена соединительно тканными перегородками, связывающими кожу и сухожильный шлем (гематомы в виде шишки)

2. Подапоневротическая клетчатка рыхлая на всём протяжении свода (гематома разлитая)

3. Поднадкостничная клетчатка располагается в пределах кости, ограничена прикреплением надкостницы (гематомы повторяют форму кости)

III. Прочная фиксация кожи и п.к. к сухожильному шлему в лобно-теменно-затылочной области и наличие рыхлой подапоневротической клетчатки объясняет возможность образования скальпированных ран, когда мягкие ткани (скальп) единым блоком отслаиваются от костей свода черепа.

Особенности костей черепа

1. Арочность строения, придающая своду особую устойчивость к механическим воздействиям

2. Трёхслойность костей:

- lamina externa до 1 мм;

- губчатое вещество diploe;

- lamina interna до 0,5 мм

3. Наличие участков повышенной прочности (контрфорсов) – вертикально ориентированных уплотнений:

- передняя и задняя зоны вдоль средней линии;

- переднебоковая зона;

-……………………………………………………………………………………………………………………..

Оболочки мозга