Атриовентрикулярная блокада или медленный идиовентрикулярный ритм с артериальной гипотензией

Реанимационные мероприятия при медленном идиовентрикулярном ритме, сопровождающемся значительным снижением АД (< 60 мм рт. ст.):

• атропин — вводят сразу большую дозу (1 мг). Если нет эффекта, по­вторяют эту же дозу. Третью дозу (тоже 1 мг), если потребуется, вво­дят через несколько минут;

• электрокардиостимуляция — это основной метод лечения при АВ-блокаде с нарушением гемодинамики или при медленном идио­вентрикулярном ритме. Методом выбора является наружная электрокардиостимуляция;

• инфузионная терапия показана во всех случаях абсолютной или от­носительной гиповолемии;

• применение вазопрессорных препаратов. Наибольшее распростране­ние получил дофамин (допамин). Скорость внутривенного введе­ния — от 2—5 до 20 мкг/кг/мин.