Алгоритм

измерения температуры тела в подмышечной впадине

I.ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.

1. Приготовить:

• полотенце,

• термометр,

• часы,

• ручку,

• температурный лист.

2. Представьтесь. Объясните пациенту, как он должен вести себя во время термометрии, получите его согласие

3. Встряхните термометр, чтобы столбик ртути опустился до отметки 35°С.

4. Осмотрите подмышечную область пациента. При наличии воспалительных процессов нельзя проводить измерение температура тела.

II.ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.

1. Осмотреть подмышечную впадину, при необходимости – вытереть насухо салфеткой или попросить пациента сделать это

2. Поместите термометр в подмышечную впадину так, чтобы он полностью соприкасался с кожей (пациент должен прижать плечо к грудной клетке).

3. Через 5 минут извлеките термометр и определите его показания.

III.ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.

1. Извлечь термометр из подмышечной впадины, произвести считывание показаний термометра, держа его горизонтально на уровне глаз

2. Сообщите пациенту результат термометрии.

3. Запишите показания термометра в температурный лист и лист динамического наблюдения за больным (в сестринской истории болезни).

4. Встряхните термометр и погрузите в дезинфицирующий раствор.

5. Вымойте руки

6. О лихорадящих пациентах сообщите дежурному врачу