logo
UChEBNO-metodicheskoe_algoritmy_dlya_vsekh_fak / УЧЕБНО-методическое, алгоритмы для всех фак

Способы обработки рук

1 уровень – механическая обработка рук

(социальный)

Цель: удаление с кожи большей части транзиторной микрофлоры механическим методом. Антисептики не применяются.

Показания:

Социальная обработка рук является простым способом мытья рук и проводится:

  • после посещения туалета;

  • перед едой;

  • перед и после физического контакта с пациентом;

Рекомендуемая техника мытья рук

Необходимое оснащение

  • жидкое дозированное мыло или одноразовое индивидуальное в кусочках;

  • одноразовые чистые салфетки или электросушилка

Правила обработки рук

  • 1. Намылить руки и ополоснуть тёплой водой, двукратно в течение 1 мин., соблюдая определённую последовательность (евростандарт EN-1500)

  • Вытереть руки чистой одноразовой салфеткой.

2 уровень – гигиеническая обработка рук

Цель: уничтожение микрофлоры с рук

Производится:

  • перед надеванием и после снятия перчаток;

  • перед уходом за пациентом с ослабленным иммунитетом;

  • перед и после выполнения инвазивных процедур, ухода за раной или катетером;

после контакта с биологическими жидкостями

Этапы гигиенической обработки рук

  1. Механическая обработка рук;

  2. Дезинфекция кожным антисептиком.

Если руки не были загрязнены, то первый этап опускается, и можно сразу наносить антисептик.

3 уровень – хирургическая обработка рук

Цель – достичь стерильности рук медицинской сестры.

Проводится:

  • перед оперативными вмешательствами;

  • необходимость накрытия стерильного стола;

  • перед родовспоможением;

  • перед серьёзными инвазивными процедурами.

Этапы хирургической обработки рук

  1. Механическая обработка;

  2. Обработка специальным кожным антисептиком от ногтевых фаланг до локтевого сгиба;

  3. Закрытие рук одноразовыми стерильными перчатками

Основы средств, применяемых в качестве кожных антисептиков.

  • Спирты (этанол 70%, пропанол 60%, изопропанол 70%);

  • Галогены и галогеносодержащие препараты (хлоргексидин биглюконат или гибитан, йодопирон, йодонат);

  • Надмуравьинная кислота (рецептура С-4);

  • ПАВ или детергенты.