3.3. Лечение трввматических периодонтитов.

Острые верхушечные периодонтиты встречаются как следствие одномоментной бытовой, спортивной травмы. Они встречаются в нескольких

клинических проявлениях.

1. Ушиб периодонта (вывих зуба) сопровождается подвижностью зуба, болезненностью при накусывании на "причинный" зуб.

Схема лечения данного состояния следующая:

а) рентгенодиагностика (отсутствует перелом корня),

б) ЭОМ (показатели 20-30 мкАа);

в) временное шинирование зуба;

г) выведение из окклюзии "прячинного" зуба;

д) обильные ротовые полоскания.

е) прием нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен) 3 раза в день в течение 5 дней.

Контродьная явка больного через 2 недели с измерением ЭОМ.

2. Разрыв сосудно-иервного пучка.Клинически данное состояние проявляется изменением цвета зуба (розовая окраска), подвижность зуба

больше при накусывание на причинный зуб.

Схема лечения:

а) рентгенодиагностика (для исключения возможности перелома корня),

б) ЭОМ (показатель - свыше 100 мкА);

в) трепанация коронки зуба под анестезией с использованием анестетиков последнего поколения (септонест, ультракаин и т.п.);

г) удаление некротизированной пульпы из полости зуба и дробное удаление корневой пульпы под "ванночкой" из антисептика, желательно с применением поэтапной диатермокоагуляции;

д) антисептическая обработка корневого канала.

е) удаление пристеночного дентина из корневого канала эндоинструментом;

ж) повторная антисептическая обработка канала;

з) введение ватной (бумажной) турунды, смоченной раствором антисептика;

и) герметичное закрытие трепанационного отверстия временной пломбой;

к) выведение зуба из окклюзии;

д) при необходимости временное цитирование.

Во второе посещение(через 2-3 суток) при отсутствии жалоб удаление временной пломбы, антисептическая обработка канала и его герметичное пломбирование до верхушки корня.