logo
3 итог патфиз аллергия лихорадка воспаление

45. Стадии развития лихорадки. Как изменяется соотношение между теплопродукцией и теплоотдачей на каждой стадии?

1 стадия: стадия повышения температуры. Теплообразование>Теплоотдача. ↑ТО достигается в результате активизации обмена веществ в мышцах (сократительный термогенез) на фоне повышенного тонуса мышц и мышечной дрожи. Мышечная дрожь связана со спазмом периферических сосудов. Уменьшение притока крови > температура кожи снижается>терморецепторы возбуждаются > ощущение холода – озноб; и усилением окислительных процессов в клетках организма(несократительный термогенез: ↑ основного обмена; ↑ распада гликогена→↑ глюкоза; ↑ распад жирных кислот- ↑ кетоновых кислот; ↑ распад белков- ↑ АК→ ацидоз) Теплоотдача уменьшается в результате сужения периферических сосудов и снижения притока теплой крови к тканям, торможения потоотделения и угнетения испарения, ↑ диурез, ↓Дыхания. Кожа бледная и сухая.

2 стадия: удержания повышенной температуры. ↑ТП=↑ТО.

Включение теплоотдачи за счёт расширения периферических сосудов; бледность кожи сменяется гиперемией, горячая, ощущение жара.

ТП: метаболический ацидоз, ↓ Вторичных пирогенов, Эндогенные антиперазы: ↑ АДГ, ↑АКТГ, ↑ ГК, ↓Простагландинов, ↑ДЦ, ↑ЧСС, ↓ Диурез(↑ АДГ)

3 стадия: стадия снижения температуры: установочная точка температуры опускается до нормального уровня. ↓ТП<↑ ТО. Тепло выводится в результате расширения кожных сосудов, появляется обильное потоотделение, частое дыхание.