logo search
Тема 7

Омская геморрагическая лихорадка

Омская геморрагическая лихорадка (ОГЛ) — вирусное заболе­вание с природной очаговостью, лихорадкой, геморрагическим синдромом, скоропроходящим поражением почек, ЦНС и лег­ких.

Заболевание вызывает арбовирус из рода Flavivirus (группа В) семейства Togaviridae. Возбудитель относится к мелким вирусам (размер 35-40 нм), содержит РНК, при температуре 4 °С инакти­вируется через 29 дней, а при 56 °С — через 25 мин. В лиофшти- зированном состоянии может сохраняться до 4 лет.

Вирус ОГЛ высокопатогенен для ондатр, белых мышей, водя­ных крыс и кроликов. У обезьян после внутримозгового зараже­ния развивается паралитическое заболевание.

Вирус удается пассировать в клеточных культурах (эмбрионы мышей, хомяка, кур и др.).

Природные очаги ОГЛ были выявлены в степных и лесостеп­ных районах Омской, Новосибирской, Тюменской, Курганской, Оренбургской областей. Резервуаром инфекции в природных очагах являются водяная крыса, рыжая полевка, ондатра, некото­рые водоплавающие млекопитающие и птицы.

Возбудитель переносится в основном иксодовыми клещами Dermatocentorplans и D, marginatus, и, по-видимому, редко кома­рами при кровососании. Кроме того, заражение человека может произойти при контакте с больными животными и даже при употреблении инфицированной воды и пищи. Возбудитель не передается от человека человеку и в этом смысле он является био­логическим тупиком для возбудителя.

Вакцинопрофилактика проводится по строгим эпидемиоло­гическим показаниям взрослым и детям старше 9 мес, направля­ющимся в эндемичные районы.

Специфическая вакцинация людей в эндемичных районах Омской области впервые была проведена в 1948— 1949 г, под руко­водством М.П. Чумакова. Убитую формалином вакцину из мозга инфицированных вирусом белых мышей вводили подкожно в об­ласть лопатки двукратно с интервалом 7—10 дней. Первая доза для детей и подростков до 16 лет составляла 2 мл, вторая — 3 мл, для взрослых — соответственно 3 и 5 мл. Эпидемиологический эффект вакцинации был хорошим. Среди иммунизированных в течение последующих 2 лет заболеваний ОГЛ не отмечено, а в контрольной группе заболеваемость была обычной.

При высоком риске заражения (авария в лаборатории, обна­ружение присосавшегося клеща у жителя эндемичного района) проводится пассивная иммунопрофилактика.