Вопрос 13.

Н-холиномиметики - Избирательно возбуждают N-хр. Родоначальник – никотин.

Влияние никотина на внутр. органы обусловлено влиянием на N-хр симп. и парасимп. ганглиев, Т.о. увеличивается симп. и парасимп. влиянияразвитие сердеч. заболеваний (атеросклероз, стенокардия, облитерирующий эндокардит); дыхательной системы: хронич. бронхиты, эмфизема лёгких, рак; + гастриты, язвенная болезнь. Никотин сначала возбуждает, а затем парализует ганглии. Это 2^хфазное д-е = деполяризация вначале (в отличии от АЦХ поляризации более длительна, стойкая, не развивается реполяризация. Поэтому синапс закрыт. Блокада, которая развивается во 2ю фазу – связано с реполяризацией из-за ↓ АТФ в клетке. В основном в клиники используется способность возбуждатьN-хр каротидных клубочковк рефлекторному возбуждению дых. и сосудодвигательного центров продолговатого мозга при угнетении этих центров. Их зовут дых. аналептиками; вносятся внутривенно, эффект сильный, но кратковременный 5-7 мин – достаточно, чтобы повысить рефлект. возбудимость дыхательного центра. Эффект даже при малых дозах. При других введениях – рвота, судороги, рефл. остановка сердца, т.к. Л. и Ц. содержатN(3) – легко проникнуть в ЦНС. Эти в-ва могут повышать АД за счёт возд-я наN-хр симпат. ганглиев, мозг. в-ва надпочечников каротидных синусов и задней доли гипофиза (↑ вазопрессин). Эти в-ва применяются при отравлениях и угнетении дыхания; для отвыкания от курения (табакс содержит цитизин, лобесил содержит лобелин).