LYeKTsII_4_kurs_akusherstvo
Биофизические методы
Ультразвуковая диагностика:
а) характеристика плаценты:
толщина (норма 4 см, однако зависит от срока беременности)
Признаки плацентарной недостаточности: уменьшение толщины менее 2 см, или утолщение плаценты более 4 см
Стадия зрелости: (по Grannum (1979 г):
0. - (27 - 30 нед) - однородная структура, ровная хориональная мембрана.
- (30 -32 нед) - наличие отдельных эхогенных зон, хориональная пластинка становится слегка волнистой, базальный слой остается неизмененным.
- (34 - 36 нед) - шероховатость хориональной мембраны, не достигающей базального слоя, возможно наличие мелких эхоположительных включений.
- (37 - 40 нед) - приобретает дольчатое строение.
Определение дыхательной и двигательной активности плода.
Фетометрия (наличие признаков гипоторофии).
Количество околоплодных вод: маловодие, многоводие признаки ФПН.
-
Содержание
- Лекция 1. Физиология менструальной функции
- Периоды жизни женщины
- Лекция 2. Физиологические изменения в организме женщины при беременности
- Адаптация сердечно-сосудистой системы.
- Изменения показателей гемодинамики в родах
- Желудочно-кишечный тракт
- Кишечник
- Водно - электролитный обмен
- Литература
- Лекция 3. Перинатальная охрана плода и новорожденного. Влияние вредных факторов на плод
- Виды повреждения плода:
- 3. Физические факторы окружающей среды.
- 4. Вещества вызывающие развитие привыкания
- 5. Материнские инфекции
- Генетическая консультация
- Пренатальная диагностика
- Лекция 4. Гипоксия плода и асфиксия новорожденного
- Диагностика плацентарной недостаточности
- Биофизические методы
- Кардиотокография:
- Биофизический профиль
- Оценка двигательной активности плода Биохимические методы
- Следствие фпн:
- Причины гипоксии
- Асфиксия новорожденного
- Диагностика
- Первичная помощь новорожденному при асфиксии
- Литература
- Лекция 5-6. Гестозы беременных
- Рвота беременных
- Лечение
- Повышение чувствительности сосудов к сосудосуживающим веществам;
- Появление вазоактивных веществ в циркуляторном русле.
- Дифференциальный диагноз
- Лечение
- Определение степени тяжести гестоза.
- Дифференциальный диагноз
- Лечение
- Первая помощь и меры жизнеобеспечения при развитии судорог или комы
- Контроль магнезиальной терапии
- Лекция 7. Кровотечение во второй половине беременности
- Предлежание плаценты.
- Лекция 8. Кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах
- Ретракция миометрия
- Тромбообразование в сосудах плацентарной площадки.
- Лекция 9. Невынашивание и перенашивание беременности
- Классификация
- По течению
- 1. Угрожающие
- 2. Начинающиеся
- 3. Начавшиеся.
- Диагностика
- Тактика
- Противопоказания:
- Осложнения
- Показания к кесареву сечению
- Лекция 10. Аномалии родовой деятельности
- Лекция 11. Узкий таз в современном акушерстве
- Классификация узких тазов
- Классификация узких тазов
- Осложнения в родах
- Б. Осложнения для плода:
- Тактика ведения родов при узком тазе
- Лобное вставление
- Лицевое вставление
- Признаки клинически узкого таза
- 1 Степень несоответствия (относительное несоответствие)
- 2 Степень несоответствия (значительное несоответствие)
- 3 Степень несоответствия (абсолютное несоответствие)
- Профилактика
- Факторы риска клинически узкого таза
- Лекция 12. Родовой травматизм матери и плода
- Разрыв матки
- 1. Механические препятствия рождению плода (Бандль, 1875):
- 2. Изменения в мышце матки (гистопатический) (я.Ф. Вербов, 1911):
- Классификация
- I. По патогенезу:
- IV. По локализации (м.А.Репина):
- IV. По локализации (л.С.Персианинов, 1952 г.):
- Клиника
- Лечение
- Угрожающий разрыв матки
- Совершившийся разрыв
- Акушерская травма костного таза
- Разрывы промежности
- Лекция 13. Кесарево сечение в современном акушерстве
- Извлечение ребенка:
- Лекция 14. Экстрагенитальная патология и беременность
- Общие принципы.
- Общие принципы при наблюдении за беременными с экстрагенитальной патологией.
- Риск беременности при различных болезнях сердца
- Ведение родов
- Гипертоническая болезнь Заболевания почек
- Пиелонефрит
- Принципы лечения больных пиелонефритом при беременности
- Принципы лечения больных гломерулонефритом при беременности
- Сахарный диабет
- Классификация сахарного диабета беременных
- Лекция 15. Иммунологическая несовместимость между матерью и плодом
- Патогенез эритробластоза плода
- Классификация
- Диагностика Анамнез и обследование
- 2. Признаки выраженной водянки плода:
- Лечение
- Обменное переливание крови:
- Профилактика
- Литература
- Лекция 16. Аборт. Пузырный занос
- Угрожающий аборт (Ab. Imminens)
- Несостоявшийся аборт (missed abortion)
- Методы прерывания:
- Осложнения миниаборта
- Перфорация матки
- Профилактика.
- Методы лечения больных при инфицированном аборте.
- Общие принципы терапии
- Показания к операции:
- Пузырный занос
- Лекция 17-18. Послеродовые заболевания
- Классификация
- Литература