logo
LYeKTsII_4_kurs_akusherstvo

Дифференциальный диагноз

Гипертоническая болезнь

Хронический гломерулонефрит

Пиелонефрит

Гипертоническая болезнь

Важным признаком является повышение артериального давления еще до начала беременности или выраженной гипертензией в первой половине. Характерно отсутствие отеков, протеинурии, нормальный диурез; интенсивно выражены изменения глазного дна чаще встречается ангиоретинопатия с симптомом артериального и венозного перекрестка, с очаговыми изменениями.

При гипертонической, болезни особенно если она продолжительна, обнаруживается гипотрофия левого желудочка, смещение влево сердечного толчка, акцент П тона на аорте. Течение гипертонической болезни ухудшается в Ш триместре беременности с появлением на ее фоне симптомов гестоза. Кризы могут возникать в различные сроки беременности, часто отсутствуют изменения в моче.