Ситуационные задачи По теме: «нервная система»

А) СПИННОМОЗГОВВЕ НЕРВЫ

1. Коленный рефлекс вызывается ударом молоточка по сухожилию 4-х главой мышце бедра. В ответ происходит разгибание голени. Каким нервом осуществляется данный рефлекс ?

2. Больной не может согнуть руку в локтевом суставе. Какой- нерв поражен ?

3. Больному после перенесенной травмы трудно разогнуть руку. Ка­кой нерв поврежден ?

4. Люди, здороваясь обычно обмениваются рукопожатиями. Какими нервами они чувствуют ладонь друг друга ?

5. Пациенту трудно согнуть ногу в копленом суставе. Поражение каких нервов Вы предполагаете?

6. Пациент не может отвести руку в сторону До горизонтального уровня, Поражение какого нерва можно заподозрить ?

7. Человек при ходьбе волочит за собой ногу. Какой нерв поражен?

8. Больной не может согнуть пальцы в кулак. Какие нервы «поражены?

9. Пациенту трудно разогнуть пальцы. Повреждение, какого нерва Вы подозреваете?

10. У больного нарушена кожная чувствительность в затылочной об­ласти головы. Какие нервы «повреждены?

11. У пациента затруднен акт вдоха. Какие нервы поражены ?

12. Больному трудно сгибать кисть. Какие нервы поражены ?

13. У больного затруднено сгибание в шейном отделе позвоночного столба. Повреждение каких нервов можно заподозрить ?

14. Пациент предъявляет жалобу на болезненность кожи в области шеи. Поражение какого нерва вы подозреваете ?

15. Пациент напрягает мышцы передней брюшной стенки, демонстрируя хорошо «развитый брюшной пресс. Какими нервами осуществляется данный процесс ?

16. Больному трудно разогнуть (выпрямить) спину. Повреждение каких нервов можно подозревать ?

17. Больному после травмы весьма трудно сделать пронацию (поворот внутрь) кисти. Повреждение «какого нерва «Вы можете предположить ?

18. Человек не может осуществить противопоставление 1-го пальца другим пальцам кисти. Какой нерв поврежден ?

19. Больной не может сделать супинацию (поворот наружу) кисти. Какой нерв у него поврежден ?

20. Пациенту трудно сделать приведение бедра. Повреждение какого нерва можно заподозрить ?

21. У больного затруднено разгибание бедра в тазобедренном суставе. Какой нерв, по Вашему мнению, поврежден ?

22. Пациент не может сделать подошвенное сгибание стопы. Повреждение какого нерва Вы подозреваете ?

23. У больного отмечается отсутствие чувствительности на медиальной поверхности верхней конечности. Какие нервы повреждены?

Б) «ЧЕРЕПНЫЕ НЕРВЫ»

1. У человека отмечается насморк (острый ринит). Усиление действия какой пары черепных нервов Вы можете предположить?

2. У пациента наблюдается резкая сухость во рту. Повреждение ка­ких черепных нервов можно предположить ?

3. Ребенок заболел эпидемическим паротитом (инфекционное забо­левание околоушной слюнной железы), «который осложнился гнойником этой области. Хирург разрезом вскрыл гнойник. После« выздоровления у ребенка на этой половине лица возникла анемия (маскообразность) лица, Повреждение какого нерва можно заподозрить ?

4. У больного отсутствует зрачковый рефлекс (способность зрачка суживаться). Поражение какого нерва можно предположить ?

5. У больного заболел зуб на верхней (нижней) челюсти. Раздражение каких нервов Вы можете предположить ?

6. У пациента наблюдается расстройство вкусовой чувствительности языка. Поражение каких нервов Вы пред полагаете?

7. Пациент не может открыть глаз (так называемый птоз). Одновременно у него наблюдается расходящееся косоглазие. Поражение какого нерва можно заподозрить ?

8. Больной перенес менингит (воспаление мозговых оболочек), после которого у него возникло сходящееся косоглазие левого глаза (т. е. на стороне поражение глазное яблоко повернуто внутрь). Поражение какого нерва Вы предполагаете?

9. У больного нарушен процесс жевания из-за тонического напряжения жевательной мускулатуры (так называемый тризм). Поражение какого нерва можно предположить ?

10. У пациента нарушена чувствительность в области кожи лба и передней волосистой части головы. Поражение какого нерва Вы предполагаете ?

11. Пациенту попала соринка в глаз под верхнее веко. Возникла сильная боль, раздражение какого нерва Вы подозреваете ?

12. Пациент нечаянно прикусил язык и почувствовал боль в этой об­ласти. Раздражение какого нерва Вы можете объяснить ?

13. Пациентка из-за сильного эмоционального стресса заплакала на приеме у врача. Действие какого нерва Вы предполагаете?

14. У больного утрачена (нарушена) кожная чувствительность (болевая и температурная) в области лица. Какой нерв поражен ?

15. У больного отмечается паралич мимической мускулатуры. Какой нерв поражен?

16. У больного глазное яблоко повернуто к верху и несколько кнутри. Поражение какого нерва Вы можете предположить ?

17. У пациента наблюдается сходящееся косоглазие. Поражение какого нерва можно заподозрить ?

18. У больного возникло отвисание нижней челюсти из-за слабости и атрофии жевательных мышц. Поражение какого нерва Вы предполагаете?

19. У больного нарушен акт глотания. Поражение каких нервов можно предположить?

20. Пациент не может поднять брови, зажмурить глаза, надуть щеки. Повреждение какой пары черепных нервов можно заподозрить ?

21. У пациента отмечается баз видимых причин усиленное слезотече­ние. Усилением, функции какого нерва это можно объяснить ?

22. У больного наблюдается расстройство вкуса в задней трети языка. Поражение какого нерва можно предположить?

23. У пациента резко ослаблена звучность голоса, временами — до ее полного отсутствия (так называемая афония). Какие нервы поражены по Вашему мнению ?

24. У пациента замедление сердцебиения. Действием, какого нерва это можно объяснить ?

25. У больного наблюдается приступ бронхиальной астмы вследствие сужения бронхов. Усиление какого нерва Вы предполагаете?

26. Пациент не может повернуть в стороны голову, поднять плечевой пояс и сблизить лопатки. Поражение какого нерва можно предположить?

27. У больного при высовывании язык отклоняется в сторону. Поражение какого нерва можно заподозрить ?

28. У больного наблюдается опущение верхнего века и расширение зрачка. Поражение какого нерва Вы предполагаете?

29. У пациента соринка попала под нижнее веко, вызвав боль и слезотечение. Функциями каких нервов можно объяснить данные симптомы?

30. Некоторым больным при отравлении делают промывание желудка водой, и чтобы вызвать рвотный рефлекс механически воздействуют на слизистую глотки. Раздражением какого нерва обусловлен рвотный рефлекс?

31. Ребенку (с подозрением на воспаление оболочек мозга) нужно сделать спинномозговую пункцию. На каком уровне будут делать введение иглы ?

32. У больного после травмы спинного мозга возник паралич мышц нижних конечностей. Какие сегменты спинного мозга поражены?

33. Больной не может согнуть кисть в лучезапястном суставе. Какие нервы поражены? Какие мышцы парализованы ?

34. У больного нарушена кожная чувствительность переднебоковой поверхности шеи. Нервы какого сплетения повреждены ?

35. У больного после перелома плечевой кости в области хирургической шейки и наложения гипса, рука не отводится до горизонтального уровня. Какой нерв поражен? Какая мышца не сокращается ?

36. При надавливании в области подколенной ямки и позади медиальной лодыжки у больного появляется резкая боль. Какой нерв дает эти боли ?

37. Больной не может согнуть ногу в коленном суставе, какие мышцы не сокращаются? Какой нерв поражен ?