Первая помощь и меры жизнеобеспечения при развитии судорог или комы

1. Больную укладывают на ровную поверхность, избегая повреждений и поворачиват голову на одну сторону.

2. Удерживая женщину, быстро освобождают дыхательные пути, осторожно открывая рот с использованием кляпа, ложки или шпателя, вытягивая вперед язык, и, если возможно, аспирируют содержимое ротовой полости и верхних дыхательных путей.

3. При сохранении и быстром восстановлении спонтанного дыхания после судорожного припадка дают кислород. При апноэ немедленно начинают вспомогательную вентиляцию (с помощью аппарата Амбу, маски дыхательного апппарата) или переводят больную на ИВЛ.

4. При остановке сердечной деятельности параллельно с ИВЛ проводят закрытый массаж сердца и осуществляют все приемы сердечнолегочной реанимации.

5. Для прекращения судорог внутривенно вводят диазепам 20 мг одномоментно и повторяют его введение в дозе 10 мг через 10 минут, кроме того внутривенно вводят 20 мл 25 % раствора сернокислой магнезии и при необходимости интубации добавляют 250-300 мг 1% раствора гексенала.

Для устранения судорожного симптома используют различные противосудорожные (сернокислая магнезия, диазепам) и седативные препараты.

Сернокислый магний - 4-6 г внутривенно в течениение 5-10 мин. Если судороги возобновляются, то повторно вводят 2 - 4 г в течение 35 мин. При повторении судорог дают быстродействующие барбитураты (250 мг) в течение 3 мин.

МЕТОДИКИ ПРОВЕДЕНИЯ МАГНЕЗИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ

* примечание: 1 мл 25 % раствора содержит 0,25 г MgSO4.

При продолжении судорог или судорожной готовности необходимо введение миорелаксантов и интубация.