Картина периферической крови и костного мозга при железодефицитной анемии.
Отмечается эритропения, снижение содержания гемоглобина до 30-40 г/л, анизоцитоз, пойкилоцитоз, гипохромия, снижение ретикулоцитарного индекса, лейкопения за счет снижения количества нейтрофилов.
Патогномоничный признак железодефицита в костном мозге – резкое снижение местных запасов железа (снижается количество сидеробластов – клеток, содержащих гранулы железа). Отмечается умеренная гиперплазия эритроидного ростка. Гемоглобинизация клеток эритрона нарушена: увеличено количество базофильных и полихроматофильных форм, снижено количество оксифильных. По мере истощения запасов железа ферритин и гемосидерин исчезают и из костного мозга, и из других мест хранения.
Особую роль в диагностике играют биохимические показатели:
Уровень ферритина сыворотки снижен – менее 12 нг/мл.
Железо сыворотки снижено.
Увеличена общая железосвязывающая способность.
Увеличена ненасыщенная, латентная железосвязывающая способность.
Резко снижено насыщение трансферрина.
- Государственное образовательное учреждение
- Патофизиология красной крови. Анемии.
- Понятие о эритроне и его кинетике. Эритропоэз, эритродиэрез.
- Регуляция эритропоэза и эритродиэреза.
- Основные показатели, характеризующие состояние красной крови и критерии их оценки.
- Анемии. Определение понятия. Принципы классификации.
- Острая постгеморрагическая анемия.
- Хроническая постгеморрагическая анемия.
- Железодефицитная анемия.
- Этиология железодефицитной анемии.
- Этиопатогенетическая классификация железодефицитных анемий.
- Клинико-гематологические проявления железодефицитной анемии.
- Картина периферической крови и костного мозга при железодефицитной анемии.
- Анемии, связанные с дефицитом витамина в12(мегалобластические).
- Этиология в12– дефицитной анемии.
- Гематологические проявления дефицита витамина в12.
- Анемии, связанные с дефицитом фолиевой кислоты.
- Этиология фолиеводефицитной анемии.
- Апластические анемии и синдром костномозговой недостаточности.
- Этиопатогенетическая классификация апластических анемий.
- Патогенез апластических анемий.
- Конституционная апластическая анемия (анемия Фанкони).
- Анемии, связанные с нарушением синтеза и утилизации порфиринов.
- Наследственные анемии, связанные с нарушением синтеза порфиринов.
- Картина крови и костного мозга.
- Приобретенные анемии, связанные с нарушением синтеза порфиринов.
- Картина крови и костного мозга.
- Гемолитические анемии.
- Классификация гемолитических анемий.
- Классификация гемолитических анемий (Идельсон л.И.).
- Наследственный микросфероцитоз (болезнь Минковского-Шоффара).
- Наследственный эллиптоцитоз.
- Наследственный стоматоцитоз.
- Наследственная а--липопротеинемия. (Наследственный акантоцитоз).
- Наследственные гемолитические анемии, связанные с нарушением активности ферментов эритроцитов.
- Серповидноклеточная анемия (ска).
- Талассемии.
- Приобретенные гемолитические анемии.
- Гемолитическая болезнь новорожденного.
- Болезнь Маркиафа-Микели (пароксизмальная ночная гемоглобинурия - пнг).
- Список литературы.