Печень, желчный пузырь
Определение верхней перкуторной границы абсолютной печеночной тупости (по окологрудинной, срединноключичной и передней подмышечной линиям), нижней границы печени (по передней срединной, срединноключичной и передней подмышечной линиям), размеров печени по Курлову (по правой срединноключичной, передней срединной линиям, косой размер - по краю левой реберной дуги).
Особенности пальпаторного обследования печени (болезненность, консистенция), характер прощупываемого передне-нижнего края печени (острый, закругленный, неровный, бугристый, плотный, эластичный).
Пальпация желчного пузыря (в случае обнаружения пузыря описать его форму, консистенцию, болезненность, смещаемость; при непальпируемом пузыре обращают внимание на болезненность в точке желчного пузыря). Оценивают результаты проведения симптомов Грекова-Ортнера, Мерфи, Мюсси-Георгиевского.
- Общие сведения о больном
- Жалобы больного
- История настоящего заболевания
- История жизни больного
- Настоящее состояние больного
- Органы дыхания
- Перкуссия
- Пальпация
- Органы пищеварения
- Осмотр полости рта
- Осмотр живота
- Измерение длины окружности живота
- Ориентировочная перкуссия живота
- Ориентировочная поверхностная пальпация живота
- Глубокая пальпация живота
- Аускультация
- Скользящая глубокая методическая пальпация ободочной кишки по Образцову-Стражеско
- Желудок
- Печень, желчный пузырь
- Поджелудочная железа
- Селезенка
- Прямая кишка
- Мочеполовая система
- Нервно-психический статус
- Предварительный диагноз
- План обследования
- Данные лабораторных и дополнительных методов обследования
- Клинический диагноз
- Обоснование диагноза
- Дифференциальный диагноз
- Этиология и патогенез
- Лечение данного заболевания и больного
- Дневники
- Предоперационный эпикриз
- Протокол операции
- Дневники после операции
- Эпикриз
- Прогноз
- Использованная литература