35 . Цели и виды мед.Страхования.

Медицинское страхование в России

Введение страховой медицины в РФ предусмотрено законом «О медицинском страховании граждан в РСФСР», принятым 28 июня 1991 г. Закон сохраняет положительные стороны существовавшей системы здравоохранения:

1) бесплатность получения медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования, 2) всеобщность (для ОМС), 3) доступность.

В то же время повышается ответственность государства, предприятий и учреждений, самих граждан в охране здоровья, улучшается финансирование.

Медицинское страхование =- это форма социальной защиты интересов населения в охране здоровья.

Цель медицинского страхования - гарантировать гражданам при возникновении страхового случая получение медицинской помощи за счет накопленных средств и финансировать профилактические мероприятия.

Медицинское страхование осуществляется в двух видах: обязательном и добровольном.

Обязательное медицинское страхование является всеобщим для населения РФ и реализуется в соответствии с программами обязательного медицинского страхования, которые гарантируют определенный объем и условия оказания медицинской и лекарственной помощи гражданам.

Добровольное медицинское страхование осуществляется на основе программ добровольного медицинского страхования и обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских и иных услуг сверх установленных программами обязательного медицинского страхования.

Добровольное медицинское страхование может быть коллективным и индивидуальным.

Цель обязательного медицинского страхования?

Основной целью обязательного медицинского страхования является сбор страховых взносов и предоставление всем категориям граждан медпомощи за с чет собранных средств и на законодательно установленных условиях.

Цель добровольного медицинского страхования?

Основной целью добровольного медицинского страхования является как полное, так и частичное возмещение гражданам, непредвиденных расходов при их обращении в мед учреждение за медицинской помощью.

Обязательное медицинское страхование (ОМС) является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования.

Медицинское страхование: Законодательство

Правовой базой охраны здоровья населения и медицинского страхования в России является, в первую очередь, Конституция РФ, декларирующая право каждого гражданина на медицинскую помощь (статья 41). Помимо этого существует ряд законов, направленных на охрану здоровья населения, а именно:

- Закон о медицинском страховании граждан в РФ, принятый в 1991 году (с дополнениями в 1993 году);

- Закон о психиатрической помощи населению и правах граждан при ее проведении (1992 год);

- Основы законодательства об охране здоровья населения (1993 год);

- О мерах по предупреждению распространения заболеваний, вызванных ВИЧ (1995 год).

В этом же правовом поле действует и принятый в 1995 году Указ Президента России «О гарантиях прав на охрану здоровья при распространении рекламы».